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1 病历报告
患者.女.48岁,双眼失明并疼痛,头痛、眩晕.走路歪斜数年,伴腹胀纳差,腹痛6个月于2006年6月入院。查体:眼前无光感,小脑共济失调,腹软.中上腹压痛(+).可触及6cm×7cm的肿块,质硬,活动度差,边界不清.皮肤、颈部、四肢未见异常,血常规未见异常.尿蛋白(+)。CT增强扫描见:延髓左侧与小脑半球间可见一类圆形囊状低密度灶.[第一段] 相似文献
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目的运用循证医学系统评价方法评价逍遥散治疗抑郁症的疗效和安全性。方法检索电子数据库MEDLINE、Cochrane图书馆、CNKI、VIP、CBM。纳入中药逍遥散与安慰剂或抗抑郁药物比较治疗抑郁症的随机对照试验和逍遥散联用抗抑郁药与单用抗抑郁药比较的试验。由两人独立提取资料,采用Cochrane协作网的质量评价标准并用其提供的软件RevMan5.017进行资料分析。结局的效应指标为相对危险度或均数差,均以95%可信区间表示。结果共计纳入32项随机对照试验涉及2253例抑郁症患者。所纳入的中文文献质量普遍偏低。在逍遥散与安慰剂比较的试验中,仅抑郁自评量表(SDS)得分降低水平显示无统计学意义。在临床总体改善率以及汉密顿抑郁量表(HAMD)和SDS分值降低水平方面,逍遥散联合抗抑郁药物与单纯抗抑郁药物治疗抑郁症差异有统计学意义,而逍遥散与抗抑郁药比较疗效相当。逍遥散制剂未发现有明显不良反应。结论逍遥散治疗抑郁症可能具有一定的疗效,确切的结论尚需要设计更为严谨的大样本临床试验进行验证。 相似文献
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国内期刊中药临床试验安全性报告分析 总被引:5,自引:1,他引:4
目的对2005~2009年中药随机对照临床试验中安全性报告的情况进行评价,并与既往的分析结果进行对比,观察报告现状是否改善。方法检索《中医杂志》、《福建中医药》、《成都中医药大学学报》近5年刊登的有关中药的随机对照试验,对每一篇临床试验文章的方法、结果和讨论部分分别提取涉及中药安全性报告相关的信息和数据。结果近5年,3种期刊药物临床试验的文章中,分别只有37%(204/550篇)、38%(140/364篇)和38%(29/76篇)对安全性进行了报告,从数量和报告的质量上与以往15年(跨度25年)的40%(354/879篇)、38%(173/452篇)和33%(40/123篇)相比并没有明显改善。结论中药安全性在临床试验报告中重视不够,需要进行规范的测量、分析和报告。 相似文献
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目的:本文旨在体现64层螺旋CT在甲状腺良恶性结节诊断中的应用价值。方法:采用CE64层螺旋CT机行颈部平扫增强检查,打扫层面从主动脉弓到下颌角。结果:良性结节与恶性结节扫描结果之间的差别具有统计学意义P〈0.05。结论:MSCT在甲状腺良恶性结节的诊断及鉴别诊断中有非常好的应用前景。 相似文献
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目的分析烟雾病的CT平扫及CT血管成像(CTA)特征,旨在提高对烟雾病的认识。方法12例烟雾病患者均行CT平扫和CTA检查,在ADW4.4(或4.5)工作站上做最大密度投影(MIP)、多面重建(MRP)、容积重现(VR)。结果本组12例,平均年龄(43±25)岁,缺血型4例、其中2例表现为多发脑梗死,1例表现为腔梗、1例表现为软化灶,出血型8例,脑实质出血4例、脑室出血2例,脑实质出血并蛛网膜下腔出血1例、蛛网膜下腔出血1例。CTA均能清晰显示发生狭窄、闭塞的颈内动脉,Willis环血管远段明显增多、扩张的脑底部侧支血管,一侧颈内动脉C3~5段明显狭窄1例,一侧大脑前动脉A1及M1段狭窄4例,双侧大脑前A1段,双侧中动脉M1段及双侧大脑后动脉P1段狭窄闭塞4例,双侧大脑前动脉A1段及双侧大脑中动脉M1段狭窄闭塞3例,12例患者有10例见到颅底异常血管网。结论MSCT平扫及CTA对烟雾病的诊断具有重要价值。 相似文献
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多层螺旋CT血管造影在主动脉夹层中的诊断价值 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:评价多层螺旋CT血管造影及多种重建方法在主动脉夹层中诊断的价值及其临床意义。方法:2004年2月~2006年2月期间用多层螺旋CT,对16例临床怀疑主动脉疾病的患者进行直接增强扫描,层厚2.5mm,重建间隔1.5mm,由高压注射器经静脉团注100ml造影剂,速度3ml/s,将数据传至工作站进行后处理。后处理技术包括多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)、最大密度投影(MIP)、表面遮盖显示(SSD)及仿真内镜(VE)。结果:①检出10例主动脉夹层,4例主动脉瘤、2例正常主动脉。②10例主动脉夹层病例中,Ⅰ型3例、Ⅱ型1例,Ⅲ型6例。对主动脉夹层的正确诊断必须结合原始图像以及MPR、CPR、MIP、SSD、VE图像才可以对主动脉破口的位置、夹层的分型、真假腔、撕破的内膜、夹层旋转方向、主动脉分支受累情况、血栓形成等进行正确的判断。结论:多层螺旋CT及其影像后处理技术是快速、无创、准确诊断主动脉夹层的影像学检查方法之一,对临床治疗方案的制定有积极的指导意义。 相似文献
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骨肿瘤与肿瘤样病变的CT诊断价值 总被引:4,自引:0,他引:4
目的:探讨CT在骨肿瘤及肿瘤样病变诊断中的应用价值。方法:回顾分析了经手术病理CT引导下穿刺活检和临床随诊证实的63例骨肿瘤及肿瘤样病变的CT资料并与平片对比。结果:①由于CT有较高的密度分辨率,结合平片能提高骨病变的定位准确率。本组病例CT结合平片的定位准确率为100%。②CT能早期发现病变。6例平片显示阴性的病例,CT扫描发现了病灶。③CT能提高骨病变的定性准确率。本组病例的定性准确率为90%(57/63),对某些骨病变CT能判断其病变的生长方式,扩展方向,对治疗方案提供有价值的资料。④CT结合平片必要时行CT引导下骨穿活检是很有价值的骨病诊断方法。6例CT和平片难以定性的病灶,CT引导下骨穿5例最终确诊。结论:CT对骨肿瘤及肿瘤样病变的诊断具有很高价值。但不能取代X线平片,二者结合,再辅以CT引导下骨穿活检,完全可满足骨肿瘤及肿瘤样病变的诊断问颢。 相似文献