技能型随机对照试验方法及其在针灸临床研究中的设计与应用

介绍技能型随机对照试验的方法学的原理,将其与经典随机对照试验进行比较,分析目前技能型随机对照试验使用的现状及其在针灸临床中使用的可行性,并对其在针灸临床中应用的特点进行分析,认为技能型随机对照试验适合于在针灸的临床研究中开展,特别适合于在强调手法、流派的针灸临床研究中应用.     

CT表现不典型脑膜瘤三例

ＣＴ表现不典型脑膜瘤三例张凤翔，高娃，张浩亮，刘智君，张智，王强ＣＴ表现典型的脑膜瘤诊断容易。本文报道三例ＣＴ表现不典型术前误诊的脑膜瘤如下：［例１］女性，４５岁。间歇性头痛２１年，加重６个月伴呕吐，大小便失禁入院。查体：双侧视乳头水肿。右下肢轻瘫。...     

带状疱疹68例临床诊治情况分析

现将承德市中心医院自2010年至2011年诊治68例带状疱疹患者临床情况总结分析如下. 1 资料与方法 收集我院2010年至2011年收治带状疱疹诊断病例的临床诊治病历资料,对诊治情况进行统计分析.     

多排螺旋CT扫描及后重建在髋关节创伤诊断和指导治疗中的效果观察

髋关节创伤多因高速高能量的车祸所致，常见于男性青壮年，其次为高处坠落伤，也有老年人不慎摔伤所致，髋关节创伤属严重骨盆创伤，可表现为髋臼骨折，股骨头骨折并脱位，关节囊内碎骨片，股骨颈骨折，关节肿胀等。髋关节是人体主要负重关节，创伤后准确细致的诊断直接影响临床治疗方案的制订及患者的愈后，与常规X线平片及普通CT相比，MSCT扫描及其多种后处理方法能为临床提供更多更明确更直观的信息。我们收集2003年3月-2004年12月在我院诊治的46例髋关节创伤病例，现对其MSCT扫描及后重建诊断结果作一分析。     

脑干出血的临床与CT分析(附21例报告)

脑干出血的临床与ＣＴ分析（附２１例报告）张凤翔①刘智君高娃张浩亮脑干结构复杂，出血后症状、体征表现多样。又因早期诊断与预后关系密切，为此把我们遇到的２１例脑干出血病例作一分析，以提高对其的认识水平。１一般资料本组２１例，男１５例，女６例。年龄范围３０...     

低电压、低碘对比剂浓度冠状动脉 CTA 的研究

目的：探讨低电压、低碘对比剂浓度(双低)在冠状动脉 CTA 成像中的可行性。方法76例行冠状动脉 CTA 检查的患者随机分为 A、B 2组,A 组38例为双低组,采用100 kVp 管电压+等渗对比剂威视派克270 mg I/mL+迭代重建技术(ASIR 40%)重建,B 组38例为常规组,采用120 kVp 管电压+低渗对比剂欧乃派克350 mg I/mL+滤波反投影技术(FBP)重建,图像由2名高年资放射科医生进行双盲图像评分。评价主动脉根部(AO)、左主干(LM)、左前降支(LAD)、左回旋支(LCX)及右冠状动脉(RCA)近端的图像质量,包括 CT 值、噪声、信号噪声比(SNR)及对比噪声比(CNR)的测量及计算,并采用 Paired t-test 进行对比分析,记录辐射剂量(CTDIvol,DLP,ED)并用 Paired t-test 进行比较。结果双低组的 CTDIvol,DLP,ED 比常规组分别下降了35.7%,38.6%,38.6%,碘摄入量下降了22.9%,而2组的图像质量没有明显差别,所有病例图像质量都能满足临床需求,A 组在主观评分上要略优于 B 组。结论管电压100 kVp+低碘对比剂浓度270 mg I/mL 完全可以满足诊断需求,而且大幅度降低了辐射剂量和碘摄入量。     

腹腔内包虫囊肿CT诊断三例

腹腔内包虫囊肿临床症状不典型，多因疑腹部脏器其他病变而行影像检查被发现。单独存在于腹腔较少见，术前确诊困难。现将我们的３例作一报道。有关临床资料及ＣＴ表现见附表。附表３例腹腔内包虫囊肿的临床资料和ＣＴ表现病例临床情况Ｂ超所见ＣＴ表现实验室检查手术结果...     

略述逍遥散之辨证施治

逍遥散是出自《和剂药方》的一张方剂,其作用是疏肝解郁,健脾和营,主治肝郁血虚,两肋作痛,寒热往来,头痛,目眩,口燥咽干,神疲食少,月经不调,乳房作胀,脉弦而虚之症,作者根据祖国医学理论,依原方之意辩证施治,灵活运用治疗一些病轻而难治之症,收到良好效果,现举例如下：     

冠状动脉多层螺旋CT成像的临床应用

目的 :评价冠状动脉CT成像的初步临床应用价值。方法 :应用GE 8层螺旋CT进行了 18例冠状动脉CT成像 ,比较了不同心率情况下能满足诊断要求的冠脉的显示率。心率在 75次 /min以下 ,冠脉的3支显示率可达 10 0 %。心率在 <85次 /min ,冠脉的显示成功率很高。结果 :12例显示正常 ,6例可见冠脉异常。心率在 75次 /min以下 8例 ,全部 3支成功显示。心率在 76～ 85次 /min之间的 10例 ,4例 3支成功显示 ,6例 2支满意显示 ,1支欠满意。 6例冠脉异常主要表现为 :冠脉钙斑、软斑、狭窄。其中 3支病变 1例。 3例有冠脉造影证实。结论 :冠脉多层螺旋CT成像可评价冠脉的狭窄 ,尤其是 5 0 %以上狭窄 ,同时可检出冠脉的钙斑。基本满足了冠脉介入治疗筛选的需求 ,并能对冠脉支架及搭桥术后的效果做出评价。     

祛疣方坐浴对尖锐湿疣皮损T细胞亚群影响观察

目的：通过了解尖锐湿疣患者局部皮损T细胞亚群的变化,以探讨祛疣方对CA患者局部治疗作用。方法：采用免疫组化染色方法,对38例CA患者局部皮损进行CD4＋／CD8＋淋巴细胞染色,高倍显微镜下观察阳性细胞的数目。结果：CA 患者局部皮损治疗前与正常人群相比,CD4＋T 细胞、CD8＋T细胞升高,其差异有统计学意义（ P＜0．05）。治疗后皮损处CD4＋T细胞、CD8＋T细胞较治疗前降低,其差异有统计学意义（ P＜0．01）。结论：祛疣方外洗对CA对患者局部T淋巴细胞具有抑制作用。