肝脏自发性破裂出血的临床分析

目的探讨肝脏自发性破裂出血的病因与诊治。方法对我院1994年1月～2003年4月间收治的23例肝脏自发性破裂出血患者的临床资料进行回顾性分析。结果23例患者中,原发性肝癌破裂出血18例,其中1例合并多发血管瘤;肝转移瘤破裂出血2例;急性淋巴细胞性白血病(ALL)致肝脏自发性出血1例;原因不明2例。其中11例行剖腹探查,5例动脉栓塞,7例保守治疗。本组生存期为0～5年不等,原发肝癌合并肝硬化患者预后极差,生存期均不足1年,1例胃癌肝转移并肝破裂出血的患者经手术治疗,存活超过5年。结论肝自发性破裂出血病因多样,以原发肝癌患者居多,快速诊断、个体化的治疗方案,是提高诊治效果的关键。     

中药及饮食调养治疗糖尿病合并心血管疾病的临床效果研究

目的分析中药及饮食调养治疗糖尿病合并心血管疾病的效果。方法选择2017年5月至2018年9月收治的94例糖尿病合并冠心病患者为研究对象。依据治疗方法的异同,分为常规组(46例)和中医组(48例)。给予两组常规治疗。中医组增加中药及饮食调养治疗。结果中医组治疗总有效率高于常规组(P0.05)。中医组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖治疗低于常规组(P0.05)。中医组心前区疼痛改善时间、血糖指标稳定时间均短于常规组(P0.05);中医组超声心动图LVEF、A值指标均高于常规组(P0.05)。结论中药及饮食调养治疗用于糖尿病合并心血管疾病治疗,疗效显著,可促进患者心功能及体征等的改善。     

早期胰岛素强化治疗新发2型糖尿病的临床研究

目的：观察早期胰岛素强化治疗新发2型糖尿病的有效性和安全性。方法150例新发2型糖尿病的住院患者，按是否愿意接受早期胰岛素强化分为试验组82例和对照组68例，试验组采取早期胰岛素强化治疗，对照组给予吡格列酮片，连续治疗2周后评价效果。结果经过2周治疗后，试验组患者总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血清脂蛋白(a)[LP(a)]、空腹血糖和餐后2 h血糖的水平均明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期胰岛素强化治疗新发2型糖尿病具有较好的临床效果。     

代谢诱导的肿瘤激活剂1具有促进肝细胞癌转移的作用

<正>【据《Hepatology》2019年3月报道】题:MITA1是一种新型能量应激诱导的lncRNA,具有促进肝细胞癌转移的作用(作者Ma M等)转移是癌症相关死亡的主要原因,但其潜在机制仍知之甚少。长非编码RNA(Long-non-codingRNAs,lncRNAs)已成为恶性肿瘤的重要调节因子,但其在肿瘤转移中的作用尚不清楚。Ma等研究发现了一种新的lncRNA,命名为代谢诱导的肿瘤激活剂1(? metabolism-induced tumor activator 1,MITA1),它在肝细胞癌(HCC)中表达上调,并参与了HCC的转移。MITA1是其在RNA测序时发现的一种富含染色质     

PI3Kδ是肝细胞癌的一种新治疗靶点

正【据《Hepatology》2018年12月报道】题:PI3Kδ是肝细胞癌的一种新治疗靶点(作者Eunkyong K等)磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)信号通路是人类癌症发生发展过程中的主要途径,通过影响下游多种效应分子的活化状态,在细胞内发挥抑制凋亡、促进增殖的关键作用。在PI3K的4种亚型中,PI3Kα和PI3Kβ普遍表达,而PI3Kγ     

不同人格特征医生自我效能感和抑郁倾向调节职业倦怠的作用

目的探讨分析医生职业倦怠、抑郁倾向、一般自我效能感与人格特征的关系,以及它们对职业倦怠的交互作用,为改善医生的职业倦怠状况提供参考依据。方法采用整群随机抽样法,应用《职业倦怠量表》、《一般自我效能感量表》、《艾森克人格问卷简式量表中文版》和《流调用抑郁自评量表》对河南省郑州市某市级医院382名医生进行横断面调查。结果职业倦怠与抑郁倾向、情绪稳定性呈中度正相关(r=0.566,0.417,P0.01),与一般自我效能感、内外倾向性呈负相关(r=-0.419,-0.308,P0.01)。抑郁倾向、一般自我效能感和人格内外倾向性对职业倦怠的交互作用显著(P0.05),其中抑郁倾向的主效应呈现显著正相关(β=0.546)。低自我效能内向医生的倦怠感高于低自我效能外向和高自我效能的医生(P=0.001,0.040,0.023)。抑郁倾向、一般自我效能感和人格情绪稳定性对职业倦怠的交互作用显著(P0.01),其中抑郁倾向的主效应呈现显著正相关(β=0.521)。低自我效能情绪稳定医生的倦怠感高于低自我效能情绪不稳和高自我效能情绪稳定的医生(P=0.000,0.032)。结论自我效能感较低、性格内向的医生职业倦怠相对较强,性格内向不稳的医生在经历抑郁倾向时受倦怠的影响较大,在面临工作挑战或压力时,随着抑郁倾向程度的增加明显加重。     

粤港澳大湾区卫生支出效率及其影响因素实证分析

目的：通过测算粤港澳大湾区卫生支出效率,评价其卫生支出综合绩效,并从经济、人口、政策、教育4个维度考察其对政府卫生支出效率的影响。方法：基于2010-2017年大湾区各地区面板数据,采用DEA-Tobit两步法对大湾区卫生支出效率及其影响因素进行实证检验。结果：2010-2017年间大湾区大部分地区卫生支出效率未达到DEA有效,人均GDP、城镇化水平与人口密度是卫生支出效率的重要影响因素。结论：粤港澳大湾区应进一步优化支出结构,培养创新人才,加强政府监督,促进大湾区医卫人员与患者间的沟通,真正打造粤港澳大湾区卫生共同体。     

浅谈医学研究生干部的选拔、培养与管理

教学医院研究生干部与本科学生干部及其他高校研究生干部既有相同之处又有不同之处。因此,在选拔医学研究生干部时应遵循工作实践原则、量才使用原则、结构优化原则、"传、帮、带"原则,同时在进一步培养过程中,注重提高其政治、人文、业务、道德水准等综合素质,并辅以制度化与人性化的管理,以利于更好地开展研究生管理工作,为社会培养更多有用人才。     

国际旅行卫生保健中心信息化管理系统的应用

目的 提高保健中心内部规范化管理水平和对外服务的质量和效率.方法 引进开发的包括业务管理系统、电话语音信息应答咨询服务系统、触摸屏信息查询服务系统、显示屏公众信息播放系统、形象识别系统等多手段的综合信息化系统. 结论 通过信息化系统的建设,有效提高了保健中心整体把关和服务水平,提高管理者管理和决策能力,有利于检务公开和接受社会监督,促进中心诚信服务,有利于创立品牌服务.     

甲基磺酰甲烷对蛙皮素诱导的小鼠急性胰腺炎及相关肺损伤的保护作用

正【据《J Pharm Pharmacol》2018年5月报道】题:甲基磺酰甲烷对蛙皮素诱导的小鼠急性胰腺炎及相关肺损伤的保护作用(作者Velusamy K等)在该研究中,研究者在蛙皮素诱导的急性胰腺炎(AP)和相关肺损伤的体内模型中,通过调节硫化氢(H_2S)将CD34~+干细胞趋化到一个区域来阐明二甲基砜(MSM)的抗炎机制。雄性瑞士小鼠每小时腹腔注射蛙皮素(50 lg/kg)直至6 h,第1次注射蛙皮素1 h后腹腔注射MSM(500 mg/