隐源性机化性肺炎的临床诊疗及预后观察

目的探讨隐源性机化性肺炎(COP)的临床诊疗方法并观察预后。方法收集我院2009年1月—2011年6月收治的12例COP患者,回顾性分析患者的临床表现、影像学特征、治疗方法及预后。结果 (1)临床表现:12例COP患者以咳嗽(12例)、乏力(12例)、发热(11例)、活动后气急(9例)为主要症状,体检双肺可闻及Velcro音。(2)肺CT或高分辨率CT(HRCT)表现为胸膜下及支气管周围分布的结节状和斑片状实变4例;胸膜下及支气管周围分布的多发片状实变影及条索影,内可见支气管充气征3例;沿胸膜下及支气管周围分布的斑片实变影及磨玻璃影2例;胸膜下分布的磨玻璃影、网格影及小叶间隔增厚,形成"铺路石"征1例;胸膜下分布的磨玻璃影、网格影及条索影1例;胸膜下分布的多发片状影及条索影,呈游走性特点1例。(3)甲泼尼龙40～60 mg/d,3～14 d减量后改成泼尼松30～40 mg,临床表现明显好转,肺部病灶明显吸收;4～12个月病情好转或痊愈,肺部病灶完全吸收或残留少许纤维条索影。经2～20个月随访,痊愈9例,好转3例。结论 COP患者临床影像学表现呈多态性、多发性、多变性特点,多双肺受累,蜂窝肺少见。根据典型的临床症状及HRCT表现,不需要组织学证据就可以诊断COP。COP激素治疗反应良好,甚至可以痊愈。治疗中,追踪CT变化可对预后判断有较好的提示作用。     

便秘二号方治疗结肠慢传输型便秘的实验研究

目的：观察便秘二号方治疗结肠慢传输型便秘（STC）模型大鼠的疗效,并采用免疫组化的方法检测其对STC大鼠结肠组织Cajal间质细胞的影响。方法：取STC模型大鼠16只,分为实验、对照两组,各8只,实验组大鼠予灌服便秘二号方10ml／（kg·d）,对照组大鼠予灌服生理盐水10m／（kg·d）,共30天。停药1周后,用活性炭灌胃法检测结肠传输功能,用免疫组化法观察结肠组织Cajal间质细胞的形态和数量,比较实验组和对照组的情况。结果：炭末推进长度实验组与对照组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）,推进率比较差异有显著性意义（P〈0．01）;实验组与对照组比较,各肌层Cajal间质细胞数量增加,差异有显著性意义（P〈0．01）。结论：中药便秘二号方可以增强STC大鼠的结肠蠕动功能,改善结肠组织中Cajal间质细胞的数量扣形态。     

肾结核的影像诊断及评价

肾结核(renal Iuberculosis)是全身结核病的一部分，约占全身结核病变的30％，多来源于其他部位的结核病灶。对肾结核的诊断及治疗迄今仍是一个尚未完全解决的问题，近年来随着影像设备、技术的发展，结合临床及化验室检查，常可得到正确的诊断。影像检查方案的选择对于肾结核的诊断和避免不必要的检查是十分重要的。笔者复习有关国内外文献，对肾结核的影像表现及合理选择检查方案作一综述。     

老年人群血清淀粉样蛋白A的分布水平

目的:研究广州市城乡结合部—石牌村老年人群血清淀粉样蛋白A(SAA)水平。方法:从该村原居民老年人群血清标本(共950份)随机抽取151份,应用酶联免疫吸附法(ELISA)测量SAA水平。结果:本研究人群SAA总体水平为(1104±986)ng/mL,且不同年龄组及不同性别组人群间SAA水平均无显著性差异。结论:目前SAA测量方法的标化及正常值范围的制定对SAA测定的广泛开展非常必要和迫切。     

急性亚硝酸盐中毒63例临床观察

目的:探讨急性亚硝酸盐中毒的临床特征和防治方法。方法:对本科2000年1月～2006年1月抢救的63例急性亚硝酸盐中毒病人的临床资料进行回顾性分析。结果:63例均于24h～48h治愈出院。结论:加强卫生监督、职业培训及个人饮食卫生可预防亚硝酸盐中毒的发生;美蓝治疗急性亚硝酸盐中毒疗效肯定,但宜小剂量缓慢给药和综合治疗。     

p27^kipl高表达对前列腺癌PC-3细胞增殖和侵袭转移的影响

目的探讨外源性人p27kip1的高表达对前列腺癌PC-3细胞增殖和侵袭能力的影响.方法利用携带人p27kip1基因的腺病毒(Ad-p27kip1)体外转染人前列腺癌PC-3细胞,逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)、Western印迹法分别检测目的基因不同水平的表达,通过细胞生长试验、流式细胞仪分析技术以及Boyden小室法检测PC-3转染前后细胞增殖、细胞周期、细胞凋亡和细胞体外侵袭力的变化.以Ad-X-gal病毒作为对照.结果 RT-PCR、Western印迹法检测转染Ad-p27kip1后PC-3细胞的p27kip1-mRNA(320bp)、p27蛋白(27×103)表达阳性,转染后对PC-3细胞的生长有抑制作用,出现明显的G0-G1期阻滞,早期细胞凋亡率有所增加,与对照组比较差异有显著性,Boyden小室法检测转染后体外侵袭力受到明显抑制.结论重组腺病毒介导的人p27kip1基因在体外对前列腺癌细胞系PC-3的细胞增殖和侵袭力有明显抑制作用,可望作为前列腺癌基因治疗的有效工具.     

如何解决发展中国家初级卫生保健管理问题——信息记录与报告的问题及建议

用案例的形式分析了发展中国家初级卫生保健信息系统中普遍存在的信息记录与报告的效果差与效率低 ,以及信息利用的效率低等问题 ,并提出了若干具体的策略与措施 ,对发展中国家初级卫生保健工作具有重要的指导意义     

痰热清注射液抗鼻咽癌EB病毒的研究

目的探讨鼻咽癌患者治疗后血浆EBV／DNA水平的变化与痰热清注射液的关系。方法采用荧光定量PCR方法定量检测64例初诊鼻咽癌患者治疗前后血浆EBV／DNA含量并进行分析。结果痰热清注射液NPC治疗组治疗后血浆EBV／DNA水平明显低于治疗前和对照组治疗前后血浆EBV／DNA水平，差异均具显著意义。结论痰热清注射液可抑制NPCEB病毒DNA的表达，对EB病毒有杀伤作用。     

心肌肌钙蛋白Ⅰ在心肌梗塞中的检测意义

目的：探讨心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)在急性心肌梗塞(AMI)时的检测意义；方法：通过比较102例冠心病患和30例对照的cTnⅠ和心肌酶谱的测定结果；结果：AMI患的阳性率分别为：cTnⅠ—87．5％、CK—MB—62．5％、CK—56．3％、AST—46．9％、LDH—40．6％；结论：AMI患胸痛后10h血清cTnⅠ的敏感性最高，血清cTnⅠ对AMI诊断的特异性明显高于心肌酶谱(CK、CK—MB、AST和LDH)，对诊断AMI有重大临床价值。