肾动脉支架置入治疗动脉粥样硬化性肾动脉狭窄的疗效

目的评价肾动脉内支架置入治疗动脉粥样硬化性肾动脉狭窄的疗效。方法动脉粥样硬化性肾动脉狭窄51例,均成功施行肾动脉内支架置入术,定期门诊随访1年,测定血压、血生化,行计算机断层血管造影及肾动脉造影检查。结果支架置入后,高血压控制满意29%(15/51)、改善59%(30/51)、无效12%(6/51);12个月随访:高血压控制满意36%(18/51)、改善51%(26/51)、无效14%(7/51);复查肾动脉造影20例,未出现支架内再狭窄。术后1周血肌酐由术前(120±50)μmol/L降至(91±22)μmol/L,内生肌酐清除率从(56±16)ml/min升至(72±14)ml/min,外周静脉血肾素从(2.1±0.8)nmol/L降至(1.5±0.6)nmol/L,与术前相比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论肾动脉内支架植入术是治疗动脉粥样硬化性肾动脉狭窄安全而有效的方法,对高血压临床疗效肯定,并具有一定的肾功能保护作用。     

痰热清注射液抗鼻咽癌EB病毒的研究

目的探讨鼻咽癌患者治疗后血浆EBV／DNA水平的变化与痰热清注射液的关系。方法采用荧光定量PCR方法定量检测64例初诊鼻咽癌患者治疗前后血浆EBV／DNA含量并进行分析。结果痰热清注射液NPC治疗组治疗后血浆EBV／DNA水平明显低于治疗前和对照组治疗前后血浆EBV／DNA水平，差异均具显著意义。结论痰热清注射液可抑制NPCEB病毒DNA的表达，对EB病毒有杀伤作用。     

2003～2007年西南医院流感嗜血杆菌临床分布及药敏情况分析

目的 了解流感嗜血杆菌在本院临床各科室的药物敏感及分布情况,为医院感染的控制和抗生素的选择提供依据.方法 收集本院2003～2007年所有301株流感嗜血杆菌临床分离株,采用含有高铁血红素、尼克酰胺和酵母浸液的HTM培养基5%CO2环境中培养,用"卫星现象"确定流感,用K-B法测量其药敏结果 .结果 301株标本中,痰液标本分泌出266株,占88.4%,药敏结果 显示流感嗜血杆菌对亚胺培南的敏感率达100%,对头孢类抗生素的敏感率在88.3%以上,对氯霉素的敏感率为67.7%～80.6%,对氨苄西林的敏感率为55.6%～72.4%.分布情况:呼吸科26.9%,门诊部19.3%,老年科7.3%,感染科5.0%,肿瘤科4.3%,血液科3.0%.结论 多在春冬季节发病,临床分离株主要以中、老年,免疫力低下的呼吸道疾病患者为主,且对碳青霉烯类抗生素及大多数第2、3代头孢菌素敏感.     

基于PPRR理论的城市公交全生命周期应急治理框架体系研究

  目的  构建数字化环境下区域卫生应急能力评估指标体系,为帮助决策者科学合理地引导卫生应急体系的建设方向提供参考依据。  方法  通过文献研究初步确定数字化环境下区域卫生应急能力评估指标体系,采用德尔菲专家咨询法征询15名卫生应急领域相关专家的意见后采用界值法对指标进行筛选,并采用层次分析法和比例分配法进行指标权重的计算。  结果  2轮专家的积极系数均达到100 %,专家的权威系数分别为0.823和0.840,专家意见的协调系数分别为0.141和0.303（均P < 0.05）,专家意见的协调性较好;经过2轮专家咨询后建立了数字化环境下区域卫生应急能力评估指标体系,该指标体系包括一级指标8个、二级指标32个、三级指标172个;一级指标中“应急保障”的权重最高（0.1961）,二级指标中“培训”的权重最高（0.5903）,三级指标中“卫生健康行政部门是否能够及时将处置和救援相关情况报本级政府和上级卫生健康行政部门”的权重最高（1.0000）。  结论  本研究构建的数字化环境下区域卫生应急能力评估指标体系层次分明、权重合理、契合时代需求,可应用于数字化环境下区域卫生应急能力的评估管理与决策。     

西地那非在脊髓损伤所至男性性功能障碍患者中的应用

脊髓损伤（SC1）能够引起男性勃起功能障碍（ED）。而治疗ED的一线药物西地那非对此类患者是否吲样有效呢？Schmid DM等人对此进行了相关研究。他们对41名SCI所致ED患者进行了研究。根据既往病史、国际勃起功能评分（IIEF）和神绎系统检查进行忤功能评估，使用视听刺激和震动装置引起反射性勃起来测试心理性勃起能力。并同时进行神经，上理检查和膀胱内压测定。所有患者均接受阴苇海绵体注射前列腺素E1以排除主要的器质性疾病。最初3次给予患者50mg两地那非，之后的剂量将根据患者自身反馈调整，结果显示，38名患者（93％）使用万艾可有效，     

勃起功能障碍治疗新动向

WHO指出 ,人类健康应包括躯体、心理和社会文化的总体健康。现代健康新概念使性与生殖健康在总体健康中的地位显得更为重要。最近一项涉及全球 2 8个国家和地区约 2 60 0 0份的调查结果显示 ,超过 80 %的男性和 60 %的女性认为性生活是他们整个生活中的重要组成部分。勃起功能障碍 (ED)是男子最常见的性功能障碍 ,虽不致命 ,但使人生活质量下降。一直以来 ,ED是患者难以启齿 ,而事实上又难以治愈的疾病。上世纪末西地那非地问世是ED治疗史上重要的里程碑 ,使许多患者敢于启齿去寻找医疗帮助 ,同时进一步推动了治疗ED药物的开发 ,使ED…     

碱性成纤维细胞生长因子对肛周感染性创面愈合的影响

目的:观察重组牛碱性成纤维细胞生长因子对肛周感染性创面愈合的影响.方法:将124例肛瘘(挂线疗法者未收入)、肛旁脓肿手术后的病人,随机分成治疗组61例和对照组63例,记录创面愈合时间、4周内愈合率及治疗总体费用.结果:治疗组创面愈合时间为(26.2±5.8) d,对照组为(32.1±6.2) d,(P＜0.01);治疗组4周内愈合率为96.72%,对照组为85.71%,(P＜0.05).结论:碱性纤维细胞生长因子对肛周感染性创面具有促进愈合的作用.     

医疗器械与医药研发中的人为因素分析

本文介绍了美国近年来为控制人为因素所至的医疗差错,以及被FDA和医疗仪器厂商所重视的人为因素(HF)研究及应用的概况和发展过程.从HF的概念入手进行了系统的分析和论述,并指出了其对我国医疗仪器质量监督控制的借鉴作用.     

院前急救5285例流行病学分析

目的：了解我院院前急救的疾病谱、季节、时间、年龄及死亡原因分布等流行病学特点。方法：对我院2003-2005年5285例院前急救病例资料进行回顾性分析。结果：居前三位的院前急救疾病依次为各种外伤、心血管疾病和脑血管疾病，分别占32．43％、15．27％、12．09％；其季节性不明显，在时间上以下午4时至8时最多，占21．82％，其次是晚上8时至12时，占20．74％；以青少年居多，占48．84％，其次是老年，占29．29％，再次是中年，占18．85％；死亡原因主要为心脑血管疾病和外伤。结论：分析本地区院前急救流行病学特征，有助于制定相应措施，以不断提高院前急救的成功率。     

优泌乐25和优泌林70／30治疗2型糖尿病继发性磺脲类药失效患者疗效观察

目的:比较优泌乐25和优泌林70/30治疗2型糖尿病继发性磺脲类药物失效患者的疗效。方法:随机将76例患者分成两组,各38例,A组应用优泌乐25,B组优泌林70/30。结果:A、B两组治疗后的空腹血糖、平均餐后2 h血糖、HbA1c均较治疗前明显下降,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.01)。平均餐后2 h血糖优泌乐25组由14.54 mmol/L下降至8.30 mmol/L;B组14.13mmol/L下降至9.65 mmol/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对继发性磺脲类药物失效的2型糖尿病患者,餐前即刻注射优泌乐25,较优泌林70/30更加有效地控制餐后血糖,减少低血糖的发生,提高患者的依从性。