小儿腹股沟斜疝行高位疝囊结扎术后发生抽搐1例

于2010-08收治1例小儿腹股沟斜疝行高位疝囊结扎术后8 h发生抽搐,经抢救等对症处理恢复正常,现将治疗体会分析如下: 1 临床资料 患儿男14个月,体重9 kg,以左侧腹股沟可复性包块1年余之主诉入院,入院查体:腹平坦全腹无压痛,反跳痛(-),肝脾肋下未触及,移动性浊音(-),肠鸣音正常.左侧腹股沟可见大小6×5 cm包块进入阴囊,包块处皮肤不红,无压痛,可还纳,包块处可听到肠鸣音,外环松弛可进2指,压迫内环包块不再出现.双侧睾丸附睾正常,实验室检查无异常.     

1例癔症误诊

癔症又称歇斯底里，是一类由精神因素，如重大生活事件、内心冲突、情绪激动、暗示或自我暗示，作用于易感人体引起的精神障碍。我院精神科在2005年12月29日收治的癔症患者1例，现报告如下。 1临床资料 患者，男，21岁，武警战士，因感觉上腹部反复疼痛伴有自残行为，总病程1年余入院。该患者于1年前在我院行精索静脉曲张术，术后1个月诉左下腹牵扯痛，逐渐出现精神恍惚、头昏、失眠、兴趣丧失，对自己病情过分关注并伴有自残行为。到当地精神病院诊断为“抑郁症”，给予博乐欣治疗3月余，后又送往上海某精神病专科医院治疗4月余，诊断“精神分裂症”给予氯丙嗪，日剂量700mg／d，病情时轻时重。入院诊断为“精神分裂症”，住院后给予维思通等治疗后，1周症状缓解，但过1月减量后又发病，发病时诉腹部牵扯痛难忍，满地打滚，伴有自残、自伤行为及精神恍惚。当时查体：神志清，体温、血压、脉搏均在正常范围，心肺检查未见异常，左季肋区有局部压痛，无反跳痛，神经系统检查亦无异常发现，其他实验室检查排除躯体性疾病。根据症状及病史，诊断“癔症”，给予停用抗精神病药物、心理暗示及应用改善脑供血的药物等处理，2周后明显好转，1月后痊愈，随访至今未发。     

恶性肿瘤特异性生长因子和甲胎蛋白联合检测对原发性肝癌的诊断价值

目的 通过对恶性肿瘤特异性生长因子(Tumor spedfic crowth factor,TSGF)及血清甲胎蛋白(AFP)的检测,对结果同临床诊断试验进行对比分析,为原发性肝癌的诊断提供依据。方法 选择健康人32例,良性肝病组40例,原发性肝癌患者46例作为研究对象,采用化学比色法测得TSGF浓度,放免法测得AFP浓度。结果 46例原发性肝癌患者中,单测TSGF敏感度86．96％,单测AFP敏感度69．57％,联合TSGF及AFP敏感度为93．48％。结论 TSGF联合AFP检测可以提高原发性肝癌早期诊断的阳性率。     

输血后庚型肝炎的前瞻性研究

为探讨输血后庚型肝炎的发病率,１９９７ 年２ 月开始,我们采用前瞻性研究方法,对１０２名住院输血病人进行了１２ 个月的随访研究。１１３ 名献血员提供的１１３ 份血液中单纯ＡＬＴ 异常率３.５ ％ （４／１１３） ,抗－ ＨＧＶ阳性率８.９ ％ （１０／１１３） ,抗－ ＨＣＶ 阳性率３.５ ％ （４／１１３） ;输血后ＨＧＶ 感染率为３.８ ％ （４／１０２） ;１０ 人输入抗－ ＨＧＶ 阳性血,输血后ＨＧＶ 感染４ 例,其中ＰＴ－ ＨＧ２ 例,ＰＴ－ ＨＧ潜伏期３８ ～６２ 天,平均４５ 天;抗－ ＨＧＶ 最早检出时间为输血后３８ 天,最迟为９６ 天,平均为６３.５ 天;ＰＴ－ ＨＣ发病率为４.９％ （５／１０２） ,５ 例ＰＴ－ ＨＣ 中４ 例输入抗－ ＨＣＶ 阳性血,１ 例输入单纯ＡＬＴ异常血,ＰＴ－ ＨＣＶ 感染率为１００ ％ ,证实ＨＧＶ 可经血传播,ＨＧ 的慢性化程度较高,ＨＧＶ可形成慢性携带;抗－ ＨＣＶ 阳性血具有很强的传染性。     

腹腔镜行胆囊切除镜像错误致胆总管损伤1例分析

我院于2011年6月收治1例结石性胆囊炎患者,行腹腔镜胆囊切除时,因镜像错误致胆总管损伤,现分析如下。1临床资料病人男性,52岁。以间断性右上腹疼痛3年之主诉入院。3年前,无明显诱因感腹痛,以右上腹为著,呈阵发性发作,经B超诊断为"结石性胆囊炎",给予抗炎治疗后症状缓解,此后腹痛发作     

HPA轴与2型糖尿病的关系

糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病,对人类健康危害重大.最近研究表明,2型糖尿病与神经内分泌免疫网络关系密切,特别是下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴.HPA轴分泌的激素参与机体糖脂代谢的调节,应激等因素可使HPA轴功能紊乱,引起糖脂代谢紊乱.导致胰岛素抵抗,进一步发展为2型糖尿病.以HPA轴为靶点开发治疗2型糖尿病的新药已成为糖尿病治疗药物研究的一个新方向.     

阴茎白膜破裂二例报告

例１ ,男 ,４５岁 ,因阴茎肿痛半小时就诊。性交时阴茎撞击对方耻骨联合 ,闻及咔嚓声。随及疲软 ,迅速肿胀。查体 :阴茎左偏畸形、肿胀、青紫 ,尿道口无血迹。例２ ,男 ,１８岁 ,阴茎肿痛２小时就诊。阴茎勃起时用重物挤压 ,闻及咔嚓声 ,立即疲软 ,肿痛不适。查体 :阴茎左偏畸形、肿胀 ,青紫较重 ,尿道口无血迹。入院后行手术治疗。为免术后疤痕形成 ,术中均取冠状沟切口 ,游离浅筋膜 ,清除血肿 ,见右侧白膜破口长约１．０～１．５ｃｍ ,“７”号丝线间断缝合３针 ,血止 ,彻底清除血肿 ,保留导尿 ,加压包扎。术后①卧床休息 ;②镇静 ,应用雌…