联合断流术治疗门静脉高压症并食管胃底静脉曲张的效果分析

将我院116例门静脉高压合并食管胃底静脉曲张患者根据随机数字表的方法分为两组。其中对照组患者实施贲门周围血管离断术,治疗组患者则在此基础上联合使用吻合器食管下段横断吻合术。治疗组患者术后自由门静脉压力(FPP为(32.22±3.26)mmH2O显著性低于对照组患者的(30.54±4.71)mmH2O,且差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后其手术时间、术中出血量及术后住院时间均具有较大差异,且差异存在统计学意义(P<0.05)。吻合器食管横断联合贲门周围血管离断术治疗门静脉高压合并食管胃底静脉曲张患者具有显著的临床疗效。     

干扰电治疗仪改善糖尿病神经原性膀胱逼尿肌无力：与电针治疗比较

目的:观察干扰电治疗仪治疗糖尿病神经原性膀胱逼尿肌无力的疗效,并与电针治疗比较。方法:选择2006-01/10佛山市第一人民医院康复科、内分泌科住院的糖尿病神经原性膀胱患者60例。随机分成对照组30例和治疗组30例,所有患者对实验和治疗知情同意。治疗组用日本米拉多公司生产的SD-21V干扰电治疗仪进行治疗,每次治疗25min,1次/d,每周6次,共治疗20次。对照组采用汕头市医用设备厂公司生产的805-AⅡ型电针仪治疗。穴位取双侧三阴交、膀胱俞、次髎,使用疏密波,15Hz,电流强度为耐受量,留针30min,1次/d,每周6次,共治疗20次。治疗前后测定尿流动力学指标、日平均排尿次数及尿量情况。结果:60例患者均进入结果分析。①尿流动力学的变化:治疗组最大膀胱容量、最大尿道闭合压、最大尿流率均大于对照组(P<0.01￣0.001),残余尿少于对照组(P<0.001)。②日平均排尿次数及尿量情况:治疗组日平均排尿次数、日平均单次尿量、日单次最大排尿量均大于对照组(P<0.05￣0.001)。结论:两种方法治疗糖尿病神经原性膀胱逼尿肌无力均有显著作用,干扰电疗法效果更好。     

腹部肿瘤一例治验

患者刘××,男56岁,启东志良公社社员。1976年3月15日初诊。病史及治疗经过。主诉:平素营养较差,形体瘦弱,三月前因劳累过度,复恣食酒肉,渐觉腹部胀痛,后至××公社医院就诊,疑为阑尾炎,用抗生素、止痛剂治疗,当时痛减,未加注意。隔数日腹痛又作,按之脐下有块如拳大,乃住院观察三四日,对症治疗无效,认为有肿瘤之可能,即行剖腹探察,准备切除。讵知术中发现,肿瘤与腹部大动脉紧密粘连,无法分离,只得重行关腹。患者面(白光)形瘦,倦怠乏神,言微气短,闭目呻吟,低热烦躁,体温37.8℃,脉细涩微数,85次/分,舌质淡有紫气,苔薄腻,饮食不进,小溲黄少,大便数日未解,腹部胀痛隆起。经西医切片检查,确诊为恶性肿瘤。根据     

类中风治验

一、失语症(类中风) 郭××,男,76岁。家属代诉:前一周因煤气中毒苏醒后,复饮酒过多,兼之精神受刺激,情绪紧张,突然口角流涎,舌强失语。曾在××医院作心电图:窦性心律,房室交界性早搏,余无特殊。诊断为“冠心病”。主证:舌胖微紫,强硬短缩,不能言语,口角流涎,苔黄滑厚腻,脉细弦结代,血压130/70,神志清楚,纳谷尚可,大便干结,小便正常,辨证:痰热内壅,瘀滞络脉,心窍受阻。治拟降浊导痰,活血通窍,仿严氏涤痰汤     

急性脑卒中首次发作患者幽门螺杆菌感染率的调查

目的调查首次发病的脑血管病患者和其他疾病患者的幽门螺杆菌感染发生率,探讨幽门螺杆菌感染是否是脑血管病发病的危险因素。方法选择首次发病的脑血管病患者和非心脑血管疾病患者,男70例,女60例,平均年龄(63.83±14.09)岁。于患者入院第2天清晨抽血,用蛋白质印迹法检测幽门螺杆菌IgG抗体(helicobacterpylori,Hp)。结果脑血管病患者的Hp抗体阳性率为71%,其他疾病患者的阳性率为41%,两者比较差异有非常显著的意义(χ2=9.482,P=0.002),危险度为3.469。结论幽门螺杆菌感染是脑血管病的危险因素。     

卒中后癫患者的安全护理

目的探讨卒中后癫患者的安全护理,以减少并发症。方法对卒中后癫患者45例进行针对性的护理,观察患者临床护理效果及并发症情况。结果 45例卒中后癫患者中除出现2例舌咬伤,1例下肢静脉血栓外,其余患者在住院期间无意外发生。结论对卒中后癫患者在住院期间加强抽搐及预防并发症的护理,临床效果满意。     

急性脑卒中首次发作患者幽门螺杆菌感染率的调查

目的 调查首次发病的脑血管病患者和其他疾病患者的幽门螺杆菌感染发生率，探讨幽门螺杆菌感染是否是脑血管病发病的危险因素。方法 选择首次发病的脑血管病患者和非心脑血管疾病患者，男70例，女60例，平均年龄(63．83&;#177;14．09)岁。于患者入院第2天清晨抽血，用蛋白质印迹法检测幽门螺杆菌IgG抗体(helico bacter pylori，Hp)。结果 脑血管病患者的Hp抗体阳性率为71％，其他疾病患者的阳性率为41％，两者比较差异有非常显著的意义(x^2=9．482，P=0．002)，危险度为3．469。结论 幽门螺杆菌感染是脑血管病的危险因素。     

经皮加压空心螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折的临床探讨

目的:探讨经皮加压空心螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折的手术方法及疗效.方法:46例股骨颈骨折患者均采用闭合复位、经皮加压空心螺纹钉内固定治疗.结果:本组46例患者无感染病例,无褥疮及心脑血管意外等并发症,随访时间6～24月,临床结果30例优,14例良,2例差,术后优良率95.7%.结论:经皮加压空心螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折创伤小,安全实用,是基层医院目前治疗股骨颈骨折的有效方法之一,值得推广.     

带蒂皮瓣联合负压封闭引流修复四肢软组织缺损

目的 探讨带蒂皮瓣联合负压封闭引流修复四肢软组织缺损的手术方法及治疗体会.方法 自2010年9月至2011年3月,共收治四肢软组织缺损病例9例,创面经封闭负压吸引7～ 10d后,再次手术行腓肠肌皮瓣或带深筋膜蒂皮瓣局部转移修复.结果 9例均顺利成活,创面一期修复.术后随访5～7个月,皮瓣移植区组织及植皮区全部成活,色泽、质地外观满意.患肢恢复一般触、痛觉,冷热觉,活动功能良好.结论 采用带蒂皮瓣联合负压封闭引流对四肢软组织缺损进行修复效果良好,明显缩短疗程,是一种良好的手术选择.     

股静脉置管不同固定方法比较

目的探讨股静脉不同置管固定方法的效果。方法将232例股静脉置管患者随机均分为观察组和对照组各116例。观察组用3M透明敷贴联合无痛保护膜固定导管,对照组只用3M透明敷贴固定。结果两组导管留置时间及局部皮肤不良反应发生率比较,差异有统计学意义(均P0.01)。结论3M透明敷贴联合无痛保护膜固定股静脉置管效果好,并发症少,有利于患者完成全程治疗。