妇科腹腔镜手术560例的麻醉体会

随着腹腔镜应用领域的扩大及其手术操作方式日趋复杂,在临床上不仅用于疾病的检查诊断,也可用于外科手术治疗.腹腔镜手术中良好的麻醉处理对于手术的成功至关重要,我院从2006年1月～2009年12月,在腹腔镜下完成各种手术560例取得满意的效果,现对麻醉情况总结几点体会.     

荧光定量PCR检测HBV-DNA与化学发光酶免疫法检测乙肝五项的相关性调查

目的 探讨FQ-PCR检测HBV-DNA与CLEIA检测乙肝五项之间的相关性.方法 将以FQ-PCR法检测筛选的HBV-DNA阳性结果的血清用CLEIA法对其进行乙肝病毒血清学标志物（即乙肝五项）的检测.结果 大三阳与小三阳所占全部样本的比例最高,其低中高HBV-DNA水平的比例分别为17.2％,17.2％,65.5％和81.8％,15.2％,3.0％,而且差异有统计学意义（P＜0.05）;HBeAg与HBeAb阳性标本的HBV-DNA水平不同,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 FQ-PCR检测HBV-DNA水平与CLEIA检测的乙肝五项水平在判断患者乙肝病毒感染病程方面的相关性较好,但乙肝五项定量结果数值与HBV-DNA载量数值并没有直接相关的关系.     

皮肤Spitz痣10例临床病理分析

目的 探讨皮肤Spitz痣的临床病理特征、诊断及鉴别诊断.方法 收集10例皮肤Spitz痣的临床资料,采用免疫组化Polymer Conjugate法染色,并复习相关文献.结果 10例皮肤Spitz痣中男性8例,女性2例;年龄3～57岁,中位年龄14岁;发生部位为面部、四肢及躯干.组织形态学特点主要表现为体积较大的梭形...     

比索洛尔治疗充血性心力衰竭40例分析

目的：观察比索洛尔对充血性心力衰竭患者心功能及预后的影响。方法：治疗组在此基础治疗上加用比索洛尔,初次给1.25mg/d,无不良反应后,每2周递增1倍,逐渐加量至10mg/d,1次/d,连服6～8周。结果：治疗总有效率90%。对照组总有效率68.8%。两组总有效率有统计学差异P〈0.05。结论：在常规抗心力衰竭治疗上加用比索洛尔,安全有效,可改善心衰患者心功能及预后。     

15-HETE及其代谢产物对大鼠离体肺动脉环作用的比较

目的通过比较15_羟基二十碳四烯酸(15_HETE)及其两种代谢产物15_酮基二十碳四烯酸(15_KETE)、8(S),15(S)_二羟基二十碳四烯酸[8(S),15(S)_diHETE]对缺氧组与正常组大鼠的肺动脉环张力的影响,以探讨15_HETE的两种代谢产物在缺氧性肺动脉高压形成中的作用。方法16只健康SD大鼠,体重为(220±20)g,随机分为两组(n=8),一组置于正常的培养箱中,其吸入氧(FiO2)浓度为21%,作为正常组;一组置于缺氧的培养箱中,吸入氧(FiO2)浓度为10%,作为缺氧组。9 d后将两组大鼠处死,采用组织浴槽血管环法观察15_HETE、15_KETE、8(S),15(S)_diHETE对正常组和缺氧组大鼠肺动脉环收缩的影响。结果(1)在正常组和缺氧组,15_HETE、15_KETE、8(S),15(S)_diHETE都以浓度依赖方式使大鼠肺动脉环张力增加;(2)15_HETE、15_KETE使缺氧组大鼠肺动脉环张力较正常组显著增高,而8(S),15(S)_diHETE使正常组和缺氧大鼠肺动脉环张力无明显差异;(3)正常组大鼠肺动脉环对15_KETE、8(S),15(S)_diHETE反应力显著高于15_HETE,而缺氧组大鼠肺动脉环对15_KETE反应力显著高于15_HETE、8(S),15(S)_diHETE。结论15_KETE、8(S),15(S)_diHETE可能在缺氧性肺动脉高压形成中起一定的作用。     

天麻的真伪鉴别

天麻为兰科植物天麻(GastrodiaeletaBlume)的干燥块茎。主产于云、贵、川、湖北、陕西、东北等地。野生及人工栽培均可作为药用。天麻的主要作用为平肝熄风止痉。常用于治疗头痛眩晕,肢体麻木,小儿惊风,癫抽搐,破伤风症,临床应用广泛。近年来,时有伪品出现以假乱真。现将天麻真伪鉴别方法简述如下:1　天麻的外观特征具有3个明显特征:鹦哥嘴,肛脐眼,点状环纹。天麻呈长椭圆形,略扁而弯曲,表皮为淡黄浅棕色,有纵向皱纹,无光泽;顶部有“鹦哥嘴”,呈红棕色干枯芽苞残茎,形似鹦嘴;尾端有凹入的脐形疤痕,俗称“肛脐眼”;表皮上有排列规则的点状…     

高速涡轮钻法与劈凿法拔除下颌阻阻生齿的对比分析

在临床工作中，常遇到因下颌第三磨牙阻生而需要拔除该牙的患者，因这类牙齿的拔除比较困难，拔除时间长，损伤大，感染机会多给患者造成的精神压力大。从2000年开始对150例患者的182颗阻生齿采用了高速涡轮钻法与劈凿法的对比研究。     

不同剂量骨化三醇联合钙剂对绝经后骨质疏松患者跌倒风险的影响

目的:分析不同剂量骨化三醇联合钙剂对绝经后骨质疏松患者跌倒风险的影响。方法:选择2016年8月至2018年3月在江苏省老年病医院就诊的绝经后骨质疏松患者为研究对象,根据不同的用药方式将其分为A组和B组,A组患者采用0.25μg·d~(-1)活性维生素D (骨化三醇)联合钙剂治疗,B组患者采用0. 5μg·d~(-1)骨化三醇联合钙剂治疗,比较2组患者的跌倒风险指数、血清钙、25-羟维生素D_3 (25-OHD_3)、甲状旁腺素水平,并观察治疗期间患者的不良反应。结果:干预3和6个月后,2组患者跌倒风险指数均明显低于干预前(P均<0.05),且B组患者干预6个月后的跌倒风险指数(12.32±2.98)明显低于A组(13.86±1.87)(P <0.05); 2组患者血钙水平均明显高于干预前(P均<0.05), 2组间血钙比较无明显差异(P>0. 05); 2组患者血清25-OHD3水平与干预前比较均无明显差异(P>0. 05),但血清甲状旁腺素水平均明显低于干预前(P均<0.05), 2组患者血清25-OHD_3和甲状旁腺素水平比较无明显差异(P均>0. 05)。干预期间,2组患者均无明显不适,均未发现泌尿系统结石、高钙血症、高钙尿症,仅3例患者(A组2例,B组1例)用药6d后出现食欲不振、腹泻,且经饮食调节和对症处理后好转。结论:不同剂量的活性维生素D联合钙剂均可降低绝经后骨质疏松患者的跌倒风险,且均具有较高的安全性,其中0.5μg·d~(-1)骨化三醇降低跌倒风险的效果优于0.25μg·d~(-1)的骨化三醇。     

活血化瘀法治疗骨折75例

祖国医学认为骨折愈合过程是一个“瘀去、新生、骨合”的过程。其实质就是机体调动一切积极因素 ,参加骨与周围组织损伤修复的过程。笔者应用活血化瘀药物治疗骨折病人 38例 ,取得显著效果 ,现介绍如下。1　临床资料本组患者 75例 ,包括肱骨干骨折 2 5例 ,尺骨干骨折 2 9例 ,胫腓骨骨折 2 1例。分为两组 ,治疗组(骨折常规治疗 +活血药物 ) 38例 ,其中男 2 0例 ,女18例 ,平均年龄 32 4岁 ;对照组 (骨折常规治疗 ) 37例 ,其中男 15例 ,女 2 2例 ,平均年龄 30 1岁。两组性别、年龄大体一致 ,病因、病程差异无显著性。2　治疗方法治疗组在伤后…     

再看腺苷钴胺

腺苷钴胺是维生素B12在体内的代谢产物，较维生素B12具有更高的生物活性和生物利用度。七十年代，华北制药集团对腺苷钴胺进行过深入细致的研究，肯定了该药的疗效和治疗作用。腺苷钴胺可直接被人体吸收利用，促进体内三大营养物质的代谢，参与体内多种生化反应，是谷氨酸变位酶、亚甲基戊二酸变位酶、二烯脱氢酶和赖氨酸转化酶的辅酶。