13例新生儿红斑狼疮的临床特征、皮损后遗表现

【摘要】 目的 探讨新生儿红斑狼疮（NLE）的皮损后遗表现,分析可能的相关因素。方法 回顾2016—2020年首都儿科研究所附属儿童医院皮肤科收集并长期随访的13例NLE,分析患儿及母亲临床特征、患儿皮损后遗表现。结果 13例皮损发病时间为出生后0 ~ 120 d,平均15 d,随访时间15 ~ 43个月,皮损形态主要为环状红斑、斑丘疹、鳞屑,皮损消退时间2 ~ 18个月（平均7.4个月）。6例皮损消退后出现色素异常表现,3例同时出现色素减退和色素沉着,2例仅有色素减退,1例仅有色素沉着,1例色素减退患儿在随访18个月后色素减退复色,未见毛细血管扩张以及萎缩或瘢痕。8例患儿母亲孕前无异常,4例患儿母亲抗ANA、抗SSA/Ro、抗SSB/La抗体均阳性。结论 NLE的皮肤受累可出现后遗皮肤表现,常见为色素异常,多数长期未消退,应注意患儿母亲可能存在的潜在性免疫系统异常。     

新兵训练伤常见原因及预防

通过对近年来训练伤发生情况分析,每年的新兵入伍训练期间都是训练伤发生的高发期。在不同训练科目中可出现多种训练损伤,其中以急性创伤性损伤多见,主要有以下三种：关节损伤、肌肉拉伤和骨折。军事训练伤的发生是个体因素、训练强度、训练环境以及训练管理等多种因素综合作用的结果,关键是通过分析原因,找出防范措施,最大限度地减少训练伤的发生。     

加味龟鹿二仙汤时辰用药调节乳腺癌化疗后骨髓造血功能的临床研究

目的:探讨加味龟鹿二仙汤及时辰用药方案在防治乳腺癌化疗后骨髓抑制方面的作用。方法:共纳入乳腺癌术后患者120例,随机分为3组,其中西药对照组36例(化疗后予利血生、鲨肝醇、V itB4服用);中药(加味龟鹿二仙汤)不拘时口服组43例;中药时辰用药组(加味龟鹿二仙汤组酉时服用)41例。结果:经统计学分析,中药不拘时口服组与时辰用药组在减轻乳腺癌化疗后血液学毒性方面(白细胞、血红蛋白、血小板减少方面)均优于西药对照组(P=0.000),而在白细胞数减少方面,中药时辰用药组尚优于中药不拘时服用组(P=0.035)。此外,中药组相比于西药对照组,可以明显减少集落细胞刺激因子粒生素的使用量(P<0.01)。结论:补肾中药加味龟鹿二仙汤能明显改善乳腺癌患者化疗后骨髓造血功能,尤以按时辰用药(酉时服用)效果为著。     

孕期体重管理和连续护理模式对初产妇妊娠结局的影响

目的:探讨孕期体重管理和连续护理模式对初产妇妊娠结局的影响。方法:选取我院在2018年1月至2019年1月收治的94例初产妇,随机分为对照组与观察组,各47例。对照组行常规护理,观察组在对照组的基础上实施体重管理与连续护理模式,对比观察两组妊娠结局和妊娠期并发症发生率。结果:观察组剖宫产率低于对照组,顺产率高于对照组,妊娠结局优于对照组,妊娠期并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对初产妇孕期实施体重管理与连续护理,有助于降低剖宫产率及新生儿并发症的发生率,改善妊娠结局,效果显著,值得推广。     

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婴儿湿疹是小儿皮肤科常见病和多发病,病因复杂,好发于头面部,也可及躯干四肢,表现为多形性皮疹,伴严重瘙痒,引起婴儿哭闹不安,影响食欲、睡眠和身体发育。在过去十余年里,婴儿湿疹发病率呈逐年上升趋势[1-2]。1诊断1.1诊断临床表现:本病好发于1～3个月婴儿面颊、额部、眉间和头部,严重时躯干四肢也可累及,初发皮疹为对称性分布红斑,后其上逐渐出现丘疹、丘疱疹、水疱,常因搔抓、摩擦导致水疱破损,形成渗出性糜烂面,水疱干涸后     

先天性黏液型隆突性皮肤纤维肉瘤一例并文献复习

先天性DFSP临床罕见,其临床表现可类似血管性病变。黏液型先天性隆突性皮肤纤维肉瘤(congenital dermatofibrosarcoma protuberans,DFSP)是DFSP独特而罕见的亚型,具有其特征性病理组织学改变,生物学行为属交界恶性/潜在低度恶性。先天性黏液型DFSP更为罕见,国外仅有2例散发病例报道。本文报道一例并回顾相关文献。患儿,女,1岁9个月。出生后即有背部肿物,曾于外院误诊为血管瘤,予盐酸噻吗诺尔眼药水外敷治疗1年余,效果不佳。肿物不断增大,就诊我科后,予手术切除肿物并行病理组织学及免疫组织化学检查,诊断为先天性黏液型隆突性皮肤纤维肉瘤。考虑病理回报底切缘最近距离仅0.25 mm,根据指南行肿瘤边缘1 cm扩大切除治疗,随访2年未发现复发及转移。     

舒肤佳香皂和浴液对青少年轻、中度寻常痤疮的疗效观察

2004年1月10日-4月30日,我科应用舒肤佳香皂及浴液(宝洁公司)对青少年轻、中度寻常痤疮患者进行洁面、洗浴观察,其对痤疮的影响,现将结果报告如下。     

循证医学案例研究法在住院医师规范化培训中的应用

目的:探讨循证医学案例研究法在乳腺科临床住院医师规范化培训中的应用效果。方法:选取广州中医药大学第二临床医学院2021年4月至12月在乳腺科实习的规培生共24名,根据入科时间限定的教学模式分为2组。对照组11名（男生4名,女生7名）,采用传统教学法;试验组13名（男生6名,女生7名）,采用循证医学案例研究教学法。轮训结...     

中医医疗机构1979～2009年误诊文献分析

目的了解国内中医医疗机构误诊研究的历史与现状。方法以1979～2009年《中国生物医学文献数据库》收录的国内中医医疗机构误诊文献为对象,采用自编的文献计量工具,从文献发表年代、著者及其来源、主题分类、报告来源、期刊分布及科研资助等方面对所筛选的4284篇文献进行计量分析。结果 1979～2009年,各级中医医疗机构发表的误诊文献呈逐年递增趋势;超过7885名著者参与文献的撰写;山东、浙江、江苏、广东、河南、河北6省作者的总发文量占文献总量的50.70%;报道所涉及的疾病以腹部疾病、运动系统疾病及其他系统肿瘤居前三位。4284篇文献分布在642种期刊中,《临床误诊误治》、《中国误诊学杂志》发文量占所有文献的13.68%。62篇文献获得了共80项次各级科研资助。结论国内中医医疗机构误诊误治研究需要系统的组织、更多的科研资助及专业期刊。     

Sjogren-Larsson综合征致病基因位点分析

【摘要】 目的 检测分析2例Sjogren-Larsson综合征患者的致病基因突变。方法 收集首都儿科研究所皮肤科门诊诊治的2例Sjogren-Larsson综合征患儿临床资料,通过基因检测明确致病基因突变位点。结果 2例患者均有典型的鱼鳞病样皮肤表现,合并一定程度的智力障碍及生长发育运动能力落后情况,例1存在已报道ALDH3A2基因c.1157A＞G的纯合突变;例2的ALDH3A2基因c.1157A＞G及c.1309A＞T复合杂合突变为新的致病突变。结论 对可疑Sjogren-Larsson综合征患儿应尽早进行基因检测,有助于及早发现并明确诊断。