长链非编码RNA肺腺癌转移相关转录本1在大鼠急性缺血缺氧再灌注肾损伤过程中表达与作用

目的探讨急性缺血再灌注肾损伤(AIKI)大鼠肾组织中长链非编码RNA肺腺癌转移相关转录本1(MALAT1)的表达情况及其对急性肾衰竭的影响。方法选取清洁级雄性SD大鼠128只为研究对象,随机分为对照组(n=40)、模型组(n=44)与实验组(n=44)。其中,模型组与实验组均按照国际标准建立大鼠AIKI模型,实验组每天注射MALAT1 siRNA。分别于2、24、48、72 h及7、14 d各处死6只大鼠,采集肾组织样本,实时定量PCR法检测MALAT1的表达水平;分别于48、72 h检测血清生化指标。结果急性肾损伤后,MALAT1表达显著增加,达到峰值后逐渐下降。尾静脉注射MALAT1 siRNA后,MALAT1、血清尿素氮、肌酐水平显著降低。结论 MALAT1在AIKI大鼠的肾组织中表达显著增加,活体水平MALAT1表达的下调对急性肾损伤有缓解作用。     

糖皮质激素对原发性肾病综合征患者TNFα的影响

目的　观察原发性肾病综合征 (PNS)患者应用糖皮质激素 (以下简称激素 )前后血、尿 TNFα变化 .方法　检测了 40例 PNS患者激素治疗前及用激素后 1,2 ,4,8wk血、尿TNFα变化 ,并与 2 0例正常人血、尿 TNFα进行比较 .结果　PNS患者 40例治疗前血、尿 TNFα明显增高 (血正常 (6 8±19) (k U·L- 1 ) ,PNS(4 6 1± 36 2 ) (k U·L- 1 ) ,尿正常 0 / k U·L- 1 PNS (2 0 2± 147) (k U· L- 1 ) (P<0 .0 1) ,激素治疗后 31例患者显效 ,9例无效 ,显效率为 77.5 % .显效者血、尿 TNFα早期即开始下降 (血治疗前 (4 6 1± 36 2 ) (k U· L- 1 ) ,治疗后(2 80± 183) (k U· L- 1 ) ,尿治疗前 (2 0 2± 147) (k U· L- 1 ) ,治疗后 (12 9± 91) (k U· L- 1 ) ,P<0 .0 1) ,而激素治疗无效者血、尿 TNFα无明显变化 .结论　 TNFα参与原发性肾病综合征发病及疾病进展 ;激素治疗 PNS有效 ,其作用机制可能与其抑制 TNFα产生有关 ;血、尿 TNFα可作为判断激素疗效与预后的参考指标 .     

试论打造品牌医疗科室 促进医疗科室发展

文章从加强科室文化建设,展示科室品牌实力;提高服务质量,树立科室品牌形象;加强人才队伍建设,增强一流品牌意识;加强医德医风建设,确保科室品牌信誉;加大品牌宣传力度,提高科室知名度等几个方面,对科室品牌建设进行探讨。     

加强医学图书馆人员自身能力培养

网络技术的迅猛发展，数字技术在图书馆的广泛应用，医院图书馆作为医药卫生事业发展的重要信息来源，面临着巨大的机遇与挑战。医学图书馆作为医学文献信息储存地要向医学网络集散地转变。在这一转变中要求医学图书馆信息管理人员不断提高自身业务素质和信息管理能力，成为网络时代意义上的网络工程师和信息专家。     

试论文化管理推动临床科室建设

本文论述了临床科室文化管理的内涵;临床科室文化管理是使医院的临床科室获得持续发展的有效手段,对提高临床科室核心竞争力起着推动作用.     

浅议中国传统文化对和谐医院构建的影响

一个没有文化根基的民族是没有希望的,而一个没有文化建设的医院是没有活力的医院.把医疗活动的特点与传统文化的积极因素相配合,吸取中国传统文化之精华,影响医护人员的行为,提高医德水平,推动科研水平,提升服务质量,建设和谐医院.     

灯盏花素联合福辛普利治疗IgA肾病的疗效观察

目的:观察灯盏花素注射液联合血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)福辛普利治疗IgA肾病(IgAN)的效果. 方法:将64例Lee氏分级Ⅱ～Ⅳ级的IgAN患者随机分为灯盏花素 ACEI组(治疗组)和ACEI组(对照组),每组32例,观察两组的疗效. 疗效判定:①显效:尿蛋白定量较治疗前减少50%以上,尿沉渣检测RBC＜3个/Hp;血肌酐异常者降至正常或较治疗前下降≥20%. ②有效:尿蛋白定量较治疗前减少30%～50%;尿沉渣检测RBC＜10个/Hp,计数持续减少50%以上;血肌酐水平无变化或上升＜20%. ③无效:未达到上述标准者. 结果:6个疗程后,治疗组24 h尿蛋白定量及血尿减轻(P＜0.01),血白蛋白水平升高(P＜0.01). 治疗组32例中显效12例,有效16例,总有效率为87.5%;对照组32例中显效7例,有效9例,总有效率为50.0%. 治疗组血液流变学指标改善,血肌酐水平,血脂下降水平优于对照组. 两组患者用药后均无明显不良反应. 结论:灯盏花素注射液联合福辛普利治疗IgAN安全有效,疗效明显优于单用福辛普利者.     

正清风痛宁片辅助治疗单纯血尿性IgA肾病52例

目的:研究中药正清风痛宁治疗单纯血尿性IgA肾病的疗效.方法:比较单用西药和中西药结合两种不同方法治疗单纯血尿性IgA肾病的效果及免疫学指标变化.结果:两组治疗后均有一定效果.单用西药组总有效率为50%;加用正清风痛宁组总有效率为90.4%,明显优于单用西药组(P＜0.01),且免疫学指标有较明显变化(P＜0.05),两组患者不良反应均少.结论:中药正清风痛宁治疗单纯血尿性IgA肾病有较好的疗效.     

多媒体教学手段在肾脏内科学教学中辅以传统教学手段的应用之我见

肾脏病学是临床医学教学的重点内容之一,是一门专业性、实践性、理论性很强的学科,怎样才能形象、直观、生动、有趣地将知识传授给学生,笔者经过多年的教学实践,对教与学有了一点体会。现就有关多媒体教学手段与传统教学手段相结合在肾脏病学教学中的应用谈谈本人的认识与看法。     

对创建学习型临床科室的思考

学习型组织管理理论是当今世界最前沿的管理理论之一，受到了各国的高度重视。人才的竞争，知识的竞争，归根到底是学习能力的竞争，而“学习型组织”管理模式所强调的就是不断学习，不断自我创造，这就使“学习型组织”成为适应时代发展的最佳管理模式。构建学习型社会是中共十六大确立的全国建设小康社会的主要内容，“要形成全民学习、终身学习的学习型社会，促进人的全面发展”的要求，对医院临床科室明确新时期的定位和发展趋势具有重要的指导意义。