后腹腔镜保留肾单位手术治疗肾癌(附9例报告)

目的：探讨后腹腔镜保留肾单位治疗肾癌的手术方法及其临床效果。方法：采用后腹腔镜保留肾单位手术治疗肾癌共9例,经病理确诊为肾透明细胞癌6例,肾乳头状腺癌3例。结果：9例手术均获成功。手术时间120～160min,平均130min。住院时间7～10天。术后无并发症。术后随访1～18个月,无肿瘤复发及转移,无切口肿瘤种植。结论：后腹腔镜保留肾单位手术治疗肾癌具有创伤小、解剖清晰、术中出血少、术后恢复快等优点。     

ActR Ⅱ B-Fc融合蛋白生物学活性测定方法的建立

目的:建立ActR ⅡB-Fc融合蛋白的生物学活性检测方法.方法:利用A204-CAGA12-LUC细胞系,通过荧光素酶检测系统进行ActR ⅡB-Fc融合蛋白的生物学活性检测,根据四参数拟合分析计算样品相对效价,并对该方法的专属性、精密性和准确性进行验证.结果:ActR ⅡB-Fc融合蛋白在该方法中存在量效关系,且符...     

雾化器及辅助储雾罐对热毒宁注射液雾化性能的影响

本文旨在评价不同雾化器在加装储雾罐后对热毒宁注射液雾化性能的影响。雾化性能评价以绿原酸和栀子苷为指标成分,测定热毒宁注射液经空气压缩雾化器和振动筛孔雾化器雾化后液滴的实时粒径分布和空气动力学粒径分布(aerodynamic particle size distribution, APSD)、可吸入递送速率(respirable drug delivery rate, RDDR)和可吸入递送效率(percentage of respirable delivered dose, RDD%)、雾化残留及雾化时长等性能。递送效率即为递送总量与雾化的热毒宁注射液中药物含量之比,在成人呼吸模式下,空气压缩雾化器雾化热毒宁注射液的递送效率约为30%, 3种振动筛孔雾化器的递送效率在24%～35%。加装储雾罐后的振动筛孔雾化器的递送效率可显著提高到37%～68%,而空气压缩雾化器则降低。当两类雾化器产生的气溶胶可吸入粒子分数(fine particle fraction, FPF)和质量平均空气动力学粒径(mass median aerodynamic diameter, MMAD)相当时,加装储雾罐...     

Slc4a11基因缺失在CHED发病中的作用

目的　探讨Slc4a11缺失在先天性遗传性角膜内皮营养不良（congenital hereditary endothelial dystrophy, CHED）发病中的作用及其与自噬信号通路的潜在调控关系。方法　利用CRISPR/Cas9技术构建Slc4a11基因敲除小鼠模型。以野生型小鼠（wild type, WT）和Slc4a11基因敲除小鼠（knockout, KO）为实验对象,通过Western印迹法、RT-qPCR、茜素红染色、H-E染色、透射电镜评估KO小鼠角膜表型特征的变化。通过Western印迹法和RT-qPCR检测自噬标志物LC3、beclin1、p62在角膜内皮的表达量。透射电镜观察两组小鼠角膜内皮细胞自噬情况。结果　Slc4a11基因敲除小鼠角膜显示与CHED相似的表型特征,包括角膜厚度增加;角膜内皮细胞体积增大,密度减小;后弹力层增厚;角膜内皮空泡形成。KO小鼠与WT小鼠相比,LC3、beclin1的mRNA和蛋白的相对表达量上升,差异有统计学意义（P<005）,而p62的mRNA和蛋白的相对表达量下降,差异有统计学意义（P<005）。KO小鼠角膜内皮细胞内自噬体明显多于WT小鼠。结论　利用CRISPR/Cas9技术构建的Slc4a11基因敲除小鼠角膜显示CHED特征的表型。同时Slc4a11缺失通过增强自噬信号通路参与CHED的发病机制。     

莪术油葡萄糖注射液治疗成人急性上呼吸道感染160例临床体会

急性上呼吸道感染是鼻、鼻咽或咽、喉部急性炎症的总称．大多数由病毒引起,部分为细菌所致。临床上在应用抗菌药物的同时应用有效的抗病毒药物尤为重要．由黑龙江庆安制药股份有限公司制作的莪术油葡萄糖注射液是新型的抗病毒纯中药制剂,在治疗小儿病毒性肺炎方面取得较好的疗效,我院自1997-11～1998-06用莪术油加抗菌素治疗成人急性上呼吸道感染,效果较好,现将资料总结报道如下．1资料与方法160例均为我科门诊病人,男72例,女88例,年龄！6～72岁,均符合上呼吸道感染诊断标准．其中普通感冒60例,急性咽一喉一支气管炎39例,疮疹性…     

妇产科规范化培训医师工作压力现状与影响因素研究

目的 调查妇产科规范化培训医师工作压力现状,分析影响其工作压力的因素。方法 选取2019年6月至2020年5月北京市某三甲医院规范化培训基地的住院医师232名为研究对象。采用问卷调查方法,收集一般情况,包括性别、年龄、专业、学历、工作经历、规培时间、收入满意度和对规培必要性的认同度。通过工作压力源量表进行压力现状与影响因素分析。其中工作压力源量表得分越低,反映其压力越大。采用SPSS 22.0软件对数据进行t检验和卡方检验。结果 妇产科规培医师工作压力总分在所有科室中偏低（67.02±12.65）分（P<0.001）,其中“工作量及时间分配”（7.11±2.42）分、“工作环境及资源”（7.21±2.34）分、“管理及人际关系”（15.66±3.69）分为主要压力源,与其他各科室比较差异有统计学意义（P<0.001）。单因素分析结果显示：不同收入满意度之间工作压力得分差异有统计学意义（P=0.003）。结合多重线性回归方程结果,收入满意度不同的妇产科规培医师在“专业及工作”“工作量及时间分配”和“工作环境及资源”3方面压力源总分随满意度下降,得分越低压力越大,差异有统计学意义（P值分别为0.006、0.008、0.012）。而涉及“病人诊疗”和“管理及人际关系”方面,收入满意度不同的规培医师总分差异无统计学意义（P值分别为0.067和0.057）。结论 妇产科规培医师压力普遍偏大,来自临床与医疗相关的事务是其工作压力的主要来源,而收入满意度是其工作压力的主要影响因素。     

广西壮族学龄前儿童体质状况分析

了解广西壮族学龄前儿童体质健康状况,为制定壮族学龄前儿童健康政策和体质干预方案提供支持.方法 在广西15个县、市、区根据国民体质测定标准中学龄前儿童体质测试要求和方法,对30所幼儿园的6420名学龄前儿童进行体质测试.结果 广西壮族学龄前儿童体质综合评价不及格的比例为15.28%,与2014年全国(6.4%)相比高出8.88百分点.身高和体重均随着年龄的上升而增高,男童高于女童.安静心率指标随着年龄的上升呈现不断下降趋势.反映身体素质的双脚连续跳、立定跳远、10 m往返跑、网球抛远、走平衡木等成绩随着年龄的上升而不断提高,坐位体前屈成绩男童呈现不断下降趋势(P值均<0.05).结论 广西壮族学龄前儿童体质健康状况总体较低,协调性、平衡和柔韧性较好,速度和上下肢力量有待加强.     

小儿推拿特定穴“脊柱”的形成与演变

通过文献研究,对小儿推拿特定穴"脊柱"的定位、操作手法、功用与主治范围的演变进行梳理,认为"脊柱"的定位为从龟尾至大椎呈一直线,其操作手法趋于完善,其主治范围不断扩大,由单病种发展到多病种,由单系统疾病发展到多系统疾病。     

健康儿血清内分泌激素水平及其与小儿哮喘病关系的研究

为探讨血清内分泌激素的正常值及其与小儿哮喘病的关系,我们测定74例5—13岁哮喘儿和32例健康儿童的4种内分泌激素。结果:哮喘患儿血清F为314.27±209.70nmol/L,显著低于健康儿的529.31±199.30nmol/L,P<0.01;GH为3.23±2.34ug/L,略低于健康儿的4.19±2.45ug/L,P>0.05;E_2为0.231±0.118nmol/L,显著高于健康儿的0.125±0.066nmol/L,P<0.01;TSH为1.89±1.26mIu/L,显著低于健康儿的4.91±2.43mIu/L,P<0.01。提示哮喘患儿存在内分泌功能失调。这种失调可能与长期大剂量不规则应用全身性肾上腺皮质激素,抑制丘脑—垂体—肾上腺皮质轴有关。因此在哮喘防治中,应严格掌握应用全身性激素的指征,大力推广吸入激素疗法。     

血清CGRIA对妊娠肝内胆汁淤积症的诊断价值

妊娠肝内胆汁淤积症(简称ICP)，是孕妇特有的疾病，对围产期母婴有一定的危害性可引起胎儿官内窘迫甚至死亡，以及早产和新生儿死亡。妊娠期常出现皮肤瘙痒及黄疸。早期诊断对胎儿宫内发育及分娩十分重要。我们应用血清甘胆酸(CG)放射免疫分析法进行检测，并探讨其对ICP的诊断价值，现报道如下。