智能化输液管理系统的应用

随着我国经济建设的持续快速发展,尤其是医疗卫生健康需求的增长,我国数字化医院建设已步入一个快速发展的时期.我院2009年10月搬入现代化住院大楼后,引进了目前最先进的智能化输液管理系统,该系统包括计算机条形码生成系统、无线呼叫技术系统和轨道式物流传输系统等.     

内镜下复位治疗成人胃扭转的护理

目的探讨内镜下复位治疗成人胃扭转的围手术期护理方法。方法选择符合手术适应证的14例患者行内镜下胃扭转复位术,并应用护理程序实施围手术期的整体护理。结果本组14例患者除1例经内镜复位7h后复发,再次经内镜行注气加旋转法复位成功外,其余13例均1次复位成功。本组除2例患者复位后2d内出现少量黑便外,均未出现上消化道大出血、胃穿孔等严重并发症。随访6个月-3年,无复发病例。结论内镜下胃扭转复位术是一种治疗价值高、安全、有效、无痛苦、并发症少的治疗方法,围手术期娴熟的护理配合是取得手术成功的重要保证。     

三亚地区妇女人乳头瘤病毒感染的分子流行病学调查

目的分析三亚地区妇女人乳头瘤病毒(HPV)的感染状况以及病毒亚型在人群中的分布情况。方法采用核酸分子快速导流杂交技术,对2009年2月至2011年4月在三亚地区医院妇产科门诊就诊的2 302例妇女进行生殖道21种HPV基因型的筛查。结果 2 302例妇女中共检出HPV阳性562例,阳性率为24.41%,其中≤20岁年龄组HPV阳性率最高(36.00%),阳性率随年龄增加呈下降趋势。多重感染比例为58.54%,以二重感染最多见。HPV基因型检出率由高到低依次为:HPV16(21.06%)、HPV6(14.16%)、HPV58(13.02%)、HPV18(9.63%)、HPV52(9.29%)、HPV11(6.80%)、HPV31(6.34%)、HPVCP8304(5.21%)、HPV42(3.06%)、HPV53(2.04%)、HPV51(1.70%)、HPV66(1.70%)、HPV68(1.02%)、HPV33(0.91%)、HPV39(0.68%)、HPV44(0.68%)、HPV35(0.57%)、HPV45(0.57%)、HPV56(0.57%)、HPV43(0.57%)、HPV59(0.45%)。结论三亚地区妇女HPV感染率及多重感染率均较高,HPV常见高危型别依次为16、58、18、52和31型,分布具有一定区域性。     

胎动的监测及临床意义

<正>胎动包括胎儿在子宫内所有的活动,是胎儿存在生命迹象的表现。胎动异常提示可能存在胎儿宫内状况不良,很多研究已经提示,胎动异常与围产期不良妊娠结局相关[1]。有效的胎动监测是胎儿安危的重要保障,也是产前胎儿监测的关键信号和方法。对于胎动异常的管理和及时干预,有助于识别病理妊娠,降低围产儿死亡率,改善妊娠结局,是产前妊娠管理的重要部分。1 胎动的生理规律目前通常认为正常孕妇自妊娠18～20周开始感到胎动,28～32周胎儿中枢神经系统趋     

单抗工作参考品的活性赋值研究

利用一级参考品对工作参考品的多次标定,对工作参考品进行生物学活性的赋值。本文先理论计算应标定次数,若工作参考品多次标定的均值位于预设相对效价水平内时,则定义工作参考品的效价为100%。结果显示:在活性方法的总中间精密度为11.66%、预设效价水平为95%105%、置信水平为95%时,应进行至少21次标定。实际22次标定的均值为101.96%,故定义工作参考品与一级参考品效价一致即100%。结果提示采用先计算应标定次数后进行标定的方式,通过判断均值是否位于预设效价水平对工作参考品进行活性赋值,该策略对于生物制药企业具有一定的参考意义。     

Slc4a11基因缺失在CHED发病中的作用

目的　探讨Slc4a11缺失在先天性遗传性角膜内皮营养不良（congenital hereditary endothelial dystrophy, CHED）发病中的作用及其与自噬信号通路的潜在调控关系。方法　利用CRISPR/Cas9技术构建Slc4a11基因敲除小鼠模型。以野生型小鼠（wild type, WT）和Slc4a11基因敲除小鼠（knockout, KO）为实验对象,通过Western印迹法、RT-qPCR、茜素红染色、H-E染色、透射电镜评估KO小鼠角膜表型特征的变化。通过Western印迹法和RT-qPCR检测自噬标志物LC3、beclin1、p62在角膜内皮的表达量。透射电镜观察两组小鼠角膜内皮细胞自噬情况。结果　Slc4a11基因敲除小鼠角膜显示与CHED相似的表型特征,包括角膜厚度增加;角膜内皮细胞体积增大,密度减小;后弹力层增厚;角膜内皮空泡形成。KO小鼠与WT小鼠相比,LC3、beclin1的mRNA和蛋白的相对表达量上升,差异有统计学意义（P<005）,而p62的mRNA和蛋白的相对表达量下降,差异有统计学意义（P<005）。KO小鼠角膜内皮细胞内自噬体明显多于WT小鼠。结论　利用CRISPR/Cas9技术构建的Slc4a11基因敲除小鼠角膜显示CHED特征的表型。同时Slc4a11缺失通过增强自噬信号通路参与CHED的发病机制。     

构建护理信息化体系 提升护理管理水平

构建护理信息化是一项艰巨而迫切的任务,分析现行的护理系统存在的主要缺陷,构建护理信息化建设的首要任务是加紧培养具备微机技术、护理专业以及管理知识的复合型人才,更新护理管理观念、强化信息意识,充分利用网络资源,设计内容更丰富更全面的高智能化护理管理系统,依靠科技进步,提高现代护理管理水平。     

脐尿管肿瘤16例临床分析

目的 揭示脐尿管肿瘤的临床特征,提高其诊治水平.方珐分析16例脐尿管肿瘤的临床资料.结果 男14例,女2例 平均年龄（52.0±4.5）岁.肉眼血尿11例,血尿伴尿频尿急5例,血尿时间中位数3.5个月.尿中有黏液者6例.肿瘤直径平均（6.0±1.2）cm,盆腔淋巴结转移4例.TNM分期：T2 2例,T3 10例,T4 4例.临床分级：G1 2例,G2 12例,G3 2例.均行扩大性膀胱部分切除术,术后病理诊断黏液性腺癌10例,混合癌3例,乳头状腺癌2例,小细胞型内分泌癌1例.术后IL-2治疗2例,羟基喜树碱膀胱灌注3例,M-VAC方案化疗1例.16例患者均获随访,随访3个月～11年,平均（28±3）个月.术后1年期生存率为50%（8/16）,5年期生存率为18.25%（3/16）.T2期患者的5年生存率明显高于T3、T4期患者.5例小于50岁的脐尿管癌患者均自青少年时期就开始大量吸烟.结论 血尿是脐尿管癌的最常见症状,扩大性膀胱切除术为标准手术方式,复发转移者应采取综合治疗.过早大量吸烟可能是脐尿管癌的一个危险因素.早诊、早治对脐尿管癌的长期存活有重要意义.     

金属支架置入术治疗肠道狭窄的护理

腹部晚期恶性肿瘤可导致肠道狭窄或者阻塞,致使食物不能被正常消化吸收,或粪便不能被正常排出体外。为了改善肠道的通畅性,可通过内镜在肠道狭窄部位放置一个网状钛镍合金支架将肠道撑开,使狭窄或阻塞部位重新恢复通畅,实现其生理功能。我科2006年2月至2009年10月行肠道支架置入术共10例,现将其护理特点报告如下。