宫颈注射宫腔内注入利多卡因在人工流产中的镇痛作用

我院计划生育门诊于1991－05至1995—05采用利多卡因局部宫颈注射及宫腔内注入进行人工流产镇痛作用432例，取得满意的临床效果。1对象与方法1.1观查对象。本组432例人工流产镇痛组年龄19～45岁。其中初孕妇56例，曾有人流史88例，哺乳期47例，子宫极度倾屈39例。随机抽出没用利多卡因镇痛的受术者100例为对照组，进行对比观察。1·2方法。受术者取膀优截石位仰卧于手术台上，常规消毒外阴，用窥阴器暴露宫颈。并常规消毒宫颈，以宫颈钳钳夹宫颈前唇，取利多卡因Zml（内合利多卡因40mg），加注射用水或生理盐水6till，使之变成0．5％的利多…     

老年癌症患者的心理护理

随着我国人口平均寿命的逐渐提高,老年人口逐渐增多.做好老年患者心理护理,可以提高老年患者的生活质量和生存质量.因此,在对老年患者的护理中,尤其是老年癌症患者,只对疾病进行护理是远远不够的,还要了解病人的心理活动规律,进行心理护理,使病人在最佳心理状态下进行康复治疗.     

酚妥拉明治疗糖尿病神经性膀胱的护理

糖尿病神经性膀胱是糖尿病的慢性并发症之一,女性多于男性.以往使用敏感抗生素控制尿路感染;肌注或口服大剂量B族维生素及ATP、COA等神经营养剂;留置导尿管并膀胱内药物冲洗等.但疗效慢.反复插管易招致感染,长期留置导尿管会给病人带来诸多不便与痛苦,病人心理压力很大.我科从1997年起对35例糖尿病神经性膀胱患者应用酚妥拉明10～20!mg静点治疗,取得良好疗效,现将护理体会总结如下.     

取热刺法图形研究

取热刺法是指通过获取针下热效应而达到治疗虚、寒性病证目的的毫针针刺操作手法。为对取热刺法进行深入地研究,笔者试用中医工程技术,对其进行了图形的表达与分析。1 材料与方法1.1 实验仪器     

探讨省级妇幼保健院的功能与建制

<正> 建国40年来,我国妇幼保健事业逐渐发展,保健网络已初具规模.各省都建立了省级妇幼保健院(所).一个省的妇幼卫生工作搞的好坏与省级妇幼保健院功能发挥程度是密切相关的.其功能的发挥,受诸多因素影响,从省级妇幼保健院自身来看,与其院内的建制及管理,关系最大. 一、现状省级妇幼保健院目前存在着许多不协调的地方: (一)组织机构的类型、名称繁多全国现有的省级妇幼保健机构有院、所、中     

纤维支气管镜在困难气道管理中的应用

随着可视化技术的发展,纤维支气管镜(fibreoptic bronchoscope,FOB)在临床麻醉引导气管插管时的应用越来越广泛,是解决困难气道有效而重要的工具。在评估困难气道、困难插管的临床研究中,发生率高达3.2%[1]。2008年1月~2012年3月,我院对81例预计困难气管插管患者,采用FOB引     

Supreme喉罩与气管插管用于老年病人乳腺癌根治术的比较

目的:比较Supreme喉罩和气管插管对老年乳腺癌根治术病人血流动力学的影响。方法:择期乳腺癌根治术全麻病人80例,年龄60～75岁,随机均分为喉罩组(L组)和气管内插管组(T组)。全麻诱导后插入Supreme喉罩/气管导管。记录一次插入成功率及所需时间;记录两组病人全麻诱导前(T0)、插入喉罩/气管导管前(T1)、插入即刻(T2)、插入喉罩/气管导管后1min(T3)、3min(T4)、5min(T5)和拔管后即刻(T6)记录收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)。术中血氧饱和度(SpO2)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)和气道峰压(Ppeack);观察术中误吸、拔除喉罩/气管导管时呛咳及拔除喉罩/气管导管后的低氧血症、咽痛情况。结果:与T组比较,L组喉罩一次插入成功率较高(P<0.05)、插入时间明显缩短(P<0.01);两组病人T1时SBP、DBP显著低于T0(P<0.05),T组病人T2、T3、T6时SBP、DBP、HR较T0显著升高(P<0.05);L组T2、T3时SBP、DBP、HR显著低于T组(P<0.05),L组T6时SBP和HR显著低于T组(P<0.05);拔除喉罩后低氧血症及咽喉痛发生率减少(P<0.01),且无呛咳病例。两组术中SpO2、PETCO2和Ppea c k均在正常范围内,均无误吸发生。结论:Supreme喉罩操作简便易行,插入/拔除操作对血流动力学无明显影响,不引起呛咳,术后不良反应少,用于老年乳腺癌根治术病人优于气管插管。     

胆脂瘤型中耳炎细菌检测及耐药性分析

目的探讨胆脂瘤型中耳炎患者细菌感染的菌种分布及耐药性发生情况,为临床合理使用抗生素对抗胆脂瘤型中耳炎感染提供参考。方法选择74例到该院就诊的胆脂瘤型中耳炎患者耳部流脓标本进行培养,获得患者致病菌组成分布。对获得的菌株进一步进行生物膜半定量检测和药敏试验检测,分析其耐药性。结果所有观察对象中所获得的胆脂瘤型中耳炎致病菌从高到低分布依次为金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、表皮葡萄球菌,有生物膜的细菌普遍比无生物膜的细菌耐药率高。结论胆脂瘤型中耳炎致病菌发生率高低可因"三间"不同而有差异,并且有生物膜的细菌比无生物膜的细菌耐药率高,值得临床注意。     

单胎头位脐带绕颈经阴道分娩的可行性研究

目的探讨单胎头位脐带绕颈经阴道分娩的可行性。方法回顾性分析2010年1月至2011年12月经阴道试产的324例脐带绕颈病例(研究组)及180例选择性剖宫产孕妇(对照组)的临床资料。结果研究组胎儿窘迫率及新生儿窒息率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。随脐带绕颈周数增多,胎儿窘迫率及新生儿窒息率增高,阴道助产率及急诊剖宫产率亦增高。结论对于无产科并发症的单胎头位脐带绕颈孕妇,在严密的产程监护下行阴道试产是可行的。但脐带绕颈3周或3周以上应放宽剖宫产指征,以防止胎儿发生意外。     

中医“瘀热”病机理论证治·内伤杂病篇——周仲瑛国医大师“瘀热”相关学术经验发微之三

周仲瑛教授认为瘀热为患不仅见于外感热病中,亦常发生于内伤杂病热郁血分,久病入络的严重阶段。其形成与内伤久病,气火亢盛,湿热痰瘀,壅塞血脉有关。临证当辨脏腑病位、相关子证、瘀热轻重,详察血热、血瘀分别存在的症候,准确把握特征性症状或体征,结合相关舌脉识辨。治以凉血与散瘀为大法,传统以犀角地黄汤为代表,自拟丹地合剂、地丹凉血注射液。临床常分为瘀热阻窍证、瘀热血溢证、络热血瘀证、瘀热痹阻证等,分别论治。