PCA泵用于老年人硬膜外麻醉持续滴注阻滞的临床观察

目的：对比观察PCA泵在老年人硬膜外麻醉中持续滴注的临床效果。方法：40例施行连续硬膜外麻醉的老年手术病人,随机分为对照组和实验组（n=20）。术前两组病人经T8-9行硬膜外穿刺置管并按0.2ml/kg给予2%利多卡因。确定麻醉范围和效果后,实验组病人硬膜外导管与PCA电子泵相连接,并按5ml/h持续滴注2%利多卡因至手术结束;对照组病人首次给药后每50min追加2%利多卡因3ml。分别测定麻醉前,首次给药后10、25、50、60、100、110min时的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、中心静脉压（CVP）、收缩压心率乘积（RPP）以及血浆肾素活性（PRA）。结果：对照组MAP、HR、RPP和PRA首次给药后50min和100min时显著高于同期实验组水平,而在60min和110min时与同期实验组相比差异无显著性。实验组各项指标术中保持平稳。结论：PCA电子泵用于连续硬膜外麻醉持续滴注阻滞可保持老年病人术中麻醉阻滞完善,避免血流动力学的波动和内分泌紊乱。     

654—2治疗糖尿病神经病变的护理

糖尿病神经病变是糖尿病严重的并发症 ,是糖尿病患者死亡及伤残的主要原因。在糖尿病神经病变的早期 ,有效的治疗可使病情得到良好控制 ,若病情进一步发展至晚期 ,则很难逆转。笔者对 38例糖尿病神经病变患者除用一般治疗外 ,采用 6 5 4 2治疗 ,同时加强卫生宣教、心理护理、饮食护理、末梢神经的护理 ,配合运动疗法 ,收到较好效果。1　临床资料1 1　一般资料　本组患者选自住院患者 38例 ,其中男 2 0例 ,女 18例。年龄 36～ 74岁 ,平均年龄 5 9.12岁。糖尿病史 3～ 15年 ,神经病变 2个月～ 2年 ,均符合ＷＨＯ糖尿病诊断标准。1 2　治疗　 (…     

基于KIM-1、MCP-1采用甲花片治疗造影剂诱导肾损伤疗效观察

目的：通过肾损伤分子-1 (kidney injury molecule-1,KIM-1)、单核细胞趋化蛋白-1 (monocyte chemo-attractant protein-1,MCP-1)等肾小管相关损伤标志物,评估甲花片对造影剂诱导的肾损伤（contrast-induced nephropathy,CIN）的防治作用。方法：采用前瞻性、随机对照研究方法,纳入拟行PCI手术的患者共60例,根据随机数字表法将纳入患者随机分为两组各30例;对照组予常规基础治疗,治疗组在常规基础治疗上加服甲花片;所有患者均于术前24 h、术后48 h观察KIM-1、MCP-1、血尿素氮（blood urea nitrogen,BUN）、血肌酐（serum creatinine,SCr）、肾小球滤过率（estimatedglomerular filtration rate,e GFR）等指标水平。结果：治疗后,治疗组KIM-1、MCP-1、BUN、SCr、e GFR水平与术前比较基本持平或有所降低（P﹤0.05）;对照组KIM-1、MCP-1、BUN、SCr水平较术前升高（P﹤0.05）,eGFR...     

206例不孕症患者应用子宫输卵管碘油造影的效果观察

世界卫生组织预测21世纪不孕症将成为仅次于肿瘤和心脑血管病的第三大疾病[1].近年来,有学者统计我国不孕症的发病率约为10%[2],输卵管性不孕占女性不孕原因的30%～35%[3],因此,输卵管的检查是不孕病因中很重要的一个检查项目.     

兔卵巢组织移植模型的建立

目的 构建母兔自体及异体卵巢组织移植模型,探索非血管吻合卵巢组织移植的可行性.方法 以母兔为实验动物.A组为阳性对照,不做任何处理;B组为阴性对照,切除母兔的双侧卵巢;C组为自体移植组,分离卵巢组织,切成1 mm3左右大小的米粒块,种植于自体颈部或腹部皮下;D组为异体移植组,异体母兔的卵巢组织处理和种植方法与C组相同.术后观察阴道涂片变化,移植后18、25、35、45以及55 d时分别检测血清雌二醇(E2)和孕酮(P)水平,60 d时处死母兔,子宫称重,对移植物及子宫内膜进行组织学检查.结果 (1)C组与D组中分别有5与3只母兔阴道呈红色或者粉红色、湿润、肿胀,进入发情期;(2)A组、C组和D组术后25 d时血清E2及P水平均高于B组,以后逐渐下降,35 d时达到最低水平,随后又呈上升趋势,至55 d时已明显高于B组(P＜0.05),而B组始终维持在较低水平,未出现升高趋势;(3)A组、C组和D组卵巢皮质内可见不同发育阶段的卵泡;(4)A组、C组和D组母兔子宫内膜表层细胞呈锯齿状,宫腔间隙较宽,被复黏膜层子宫腺发育,固有膜宽大,肌壁厚,而B组母兔宫腔呈裂隙状,黏膜层平坦,缺乏子宫腺,固有膜变窄,肌壁变薄.结论 非血管吻合卵巢组织移植是建立母兔自体及异体卵巢组织移植模型的有效方法,移植物可存活,并进一步释放内源性激素,对靶器官产生作用.     

膀胱癌组织中miR-29c-3p的表达与临床病理特征的关系及对治疗预后的影响

目的 探讨膀胱癌组织中miR-29c-3p的表达与临床病理特征的关系及对治疗预后的影响。方法 2013年12月—2016年12月该院接受手术治疗的原发性膀胱癌患者90例，同期膀胱囊肿患者术后正常膀胱组织50例进行对照，对比膀胱癌组织、正常膀胱组织中miR-29c-3p表达水平的差异，采用受试者工作特征（ROC）曲线分析组织中miR-29c-3p对膀胱癌的辅助诊断价值。分析膀胱癌组织中miR-29c-3p表达水平与临床病理特征的关系，以及膀胱癌患者术后随访期复发转移的危险因素。采用Kaplan-Meier生存曲线分析膀胱癌组织中不同miR-29c-3p表达量对随访期无病生存情况的影响。结果 膀胱癌组织中miR-29c-3p的表达水平低于正常膀胱组织（P<0.05）。ROC曲线显示，组织miR-29c-3p表达水平辅助诊断膀胱癌的最佳截断值为0.535,AUC为0.755(95%CI 0.675～0.835)，对应的灵敏度、特异度分别为64.00%、72.22%。不同性别、年龄、肿瘤数目的膀胱癌患者组织中miR-29c-3p表达水平的差异无统计学意义（P>0.05）；不同肿瘤最...     

基于数据挖掘分析治疗慢性心力衰竭的中药专利复方用药规律

目的:基于知网治疗慢性心力衰竭中药复方专利，进行数据挖掘，探讨分析治疗慢性心力衰竭的用药规律。方法:检索中国知识资源总库(截至2021年12月)治疗慢性心力衰竭的中药专利复方，借助IBM SPSS Statistics 23.0、WPS Office Excel 11.1.0、SPSS Modeler18.0软件对中药专利复方进行药物频数、性味归经、关联规则及聚类分析。结果:对最终筛选出的80首专利中药方剂、266味中药进行分析，得出15味高频药物，通过关联规则分析挖掘出14条常用药物组合，包括药对3条，三味药的关联组合11条，涉及中药12味。通过聚类分析挖掘出4个中药聚类组合。中药归经分析以肝、肺、脾三经为主，性味以温，甘、苦为主。结论:高频药物和核心组方体现了中药专利复方对慢性心衰治疗原则以“益气温阳、益气养阴、活血化瘀”为主。挖掘治疗慢性心衰的中药专利复方，分析其用药配伍特点及组方规律，为中药治疗慢性心衰进一步深入临床实践奠定基础。     

浅谈输血科的建设

输血科是涉及多学科的综合性科室,是医院建设中必不可少的组成部分.输血科负责全院的血液供应,是血液安全的最重要环节.在输血科的建设和管理上不断去充实和完善,是我们工作中的重要任务.     

非体外循环下冠状动脉旁路移植术的护理配合

<正>非体外循环条件下实施搭桥术和传统的在体外循环条件实施的冠状动脉搭桥术相比在一定程度上满足了创伤小、手术简化、费用低的需要,而且远期效果远远优于PTCA,虽然体外循环技术已日益完     

不缝线巩膜隧道切口周边虹膜切除术

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