浅谈五味子打碎应用的重要性

五味子为木兰科植物五味子Schisandra chinensis（Turcz）Baill的干燥成熟果实，习称“北五味子”。还有南五味子，为木兰科植物华中五味子Schisandra sphenthera Rehd．etwils的成熟果实。它们都具有收敛固涩，生津益气，补肾宁心的功效。现代药理学研究，五味子有镇咳祛痰、降转氨酶、扩张血管、调节心肌细胞能量代谢、调节免疫功能、镇静、抗溃疡、抗衰老的作用。因此，临床应用非常广泛。药典明确规定：五味子，除去杂质，用时捣碎。笔者就此调查过几十家医院和药店，发现五味子打碎应用的不过十分之一。那么五味子打碎用有什么好处呢？就此作一下阐述。     

婴儿唇裂修复术后突发低钙性喉痉挛1例

1病例介绍患儿,女,3个月,5.5kg,因右侧先天性不完全唇裂入院。血WBC12.6×109/L,血钙未检测,既往无惊厥、抽搐史。静脉与吸入复合全麻下施行唇裂修复术,手术历时2小时,清醒睁眼拔管,呼吸道通畅,送回病房术后监护室。术后2.5小时,患儿突然出现紫绀、喉鸣、SpO2<70%,立即面罩供氧无缓解,急请麻醉师协助抢救,采用ID3.5cm不带套囊气管导管,快速插管成功,衔接小儿简易呼吸器供氧,并给予地塞米松2mg静脉注射,SpO2升至95%。入手术室进一步处理,给予羟基丁酸钠300mg、东莨菪碱0.15mg静脉注射,连接T型管辅助呼吸,SpO2升至99%。听诊可闻及双肺满…     

老年住院患者10年疾病谱变化的研究

目的了解北京市综合医院老年人住院疾病谱10年来的变化趋势。方法采用回顾的方法,研究北京市一所大型综合医院1996年-2005年10年的住院数据,对老年组与非老年组、不同性别的老年人疾病谱进行顺位、变化趋势分析。结果老年人住院率高的前5种疾病为:脑血管病、肿瘤、冠心病、肝胆疾病和糖尿病。10年来,心脑血管疾病在老年组和非老年组住院率均有增加趋势;而慢性支气管炎等呼吸系统疾病则有减少趋势。老年住院疾病谱前5位顺位在性别上无大的差异;男性在脑血管病、肿瘤、冠心病、慢性阻塞性肺病和肺炎5种病上的住院率高于女性;女性在肝胆疾病、糖尿病、白内障、骨关节病、青光眼上的住院率高于男性;男女患者10年来住院率变化不大。结论老年住院疾病谱有一些变化,心、脑血管疾病、肿瘤一直排在老年人住院疾病前列,是当前老年慢性病的防治重点,同时应重视老年女性的健康保健。     

女性阴道（宫颈）异常分泌物性状及病原学研究

目的探讨女性STD就诊者阴道（宫颈）异常分泌物性状及病原学感染情况。方法检测疑为STD患者标本560份,用PCR检测患者UU、NG、CT和阴道GV,同时用超高倍显微诊断系统在相差视野下镜检CD和阴道TV。结果阴道（宫颈）分泌物性状分析,脓性者有69.8%（120/172）由淋病所致,稀薄浆液浑浊性分泌物中91.0%（142/156）由UU和（或）CT感染引起,稀薄均匀有异味的分泌物中72.4%（84/116）属BV患者,豆腐渣样分泌物由真菌所致,黄色泡沫样分泌物多由滴虫所致。结论STD门诊在诊断和治疗女性阴道（宫颈）炎时,要仔细观察阴道（宫颈）分泌物的性状,并配合病原学检查,明确病因,患者才能得到及早有效的治疗。     

荆门市第一人民医院试行电子病案的做法与体会

随着网络技术的飞速发展和现代信息技术的广泛应用,电子病案取代传统病案,现代化的病案管理模式取代传统的病案管理模式,已是大势所趋。我院是一所地市级三级医院,从2001年试行电子病案以来,虽然体会到了电子病案的快捷和方便,但也发现其要完全取代传统病案,需要一个相当长的过程,电子病案和传统病案将在一段时间内并存。如何搞好电子病案运行初期的管理,并促进其开发利用。笔者就此将本院的做法和体会报告如下。     

留置针在肝硬化并上消化道出血病人中的应用

近年来，随着留置针在临床上的广泛应用，特别是肝硬化并上消化道出血需禁饮食的病人，需要及时通过静脉途径输注全血、止血药及足够的能量和各种营养素，以便尽快止血和预防营养不良。输液量多，持续时间长且有些液体带有刺激性，使用留置针，既方便病人肢体活动不易使血管破碎，又减少了病人重新穿刺的痛苦，并为抢救病人赢得了时间，现总结如下。     

鉴别吸入性窒息与阻塞性窒息1例

患者，男，15岁，初中学生。于失踪2d后被人在一公厕后的化粪池内发现。将尸体打捞后，见衣着完整无破损。尸检见：面部及左手食指局部擦伤，双球睑结膜淤血，口唇及双手十指指甲发绀。解剖见：双肺明显气肿，心脏及双肺表面有散在出血斑点，脾被膜轻度皱缩，双肾淤血。胃内容有约150mL筛糊状物，其中可辨小米粒及一虫子；气管、左右支气管及小支气管内有大量糊状胃内容阻塞，内可见豆瓣少许。组织病理学示：心肌间质淤血、水日中，心肌细胞自溶；肝窦扩张、淤血，肝细胞轻度自溶；脾脏未见异常；肺淤血、水肿，部分支气管及部分肺泡腔内充满异物（胃内容）；肾间质淤血、水肿，肾小管上皮细胞轻度自溶；胰腺及胃肠黏膜自溶；脑淤血、水肿，甲状腺未见异常。     

小儿腹泻与微生态疗法

腹泻是儿童常见病之一,全世界每年有400万儿童死于腹泻,其中80％发生于2岁以下婴幼儿。所以它是全球性的公共卫生问题,如何在基层寻找一个简单易行安全可靠的办法成了一个亟待解决的问题。80年代以来,人们对肠道微生态病源的研究不断深入,微生态系统是指在一定结构的空间内,正常微生物群以其宿主的组织和细胞及其代谢产生的环境,在长期进化过程中形成的能独立进行物质、能量及基因交流的统一的生物系统。     

痕量铁（Ⅲ）的催化光度法测定

以铁（Ⅲ）在硫酸介质中催化过氧化氢氧化罗丹明Ｂ的褪色反应为指示反应,在固定时间法对反应条件进行了选择,建立了催化动力学吸收光度法测定痕量铁（Ⅲ）的新方法,可测范围０．００￣０．４０μｇ／２５ｍｌ,检出限为０．２ｐｐｂ,应用于人发分析纯盐酸中痕量铁（Ⅲ）的测定。     

三例围术期恶性高血压处理的体会

高血压病是最常见的心血管疾病之一 ,它是以血压增高为临床表现 ,易引起心、脑、肾等靶器官继发性损害的一种疾病。其中由于某种疾病引起的继发性高血压 ,由于它出现的比较突然且凶猛 ,处理起来比较棘手 ,因而对麻醉的威胁极大 ,如不快速准确的处理 ,将会增加麻醉的危险及并发症 ,甚至危及患者的生命。本文结合在短时间内病人的收缩压或(和 )舒张压再升高超过 4ｋＰａ以上的 3个病例的处理 ,简要介绍突发继发性恶性高血压处理的一些体会。1　病例摘要例 1 :女 ,4 5岁 ,5 0ｋｇ ,急性肠梗阻拟行剖腹探查术。既往患肾原性高血压病 ,最高为 2 9…