乙酰唑胺引起的脑血流变化对脑型氧中毒的影响

目的 观察乙酰唑胺引起的脑血流变化对脑型氧中毒的影响.方法 腹腔注射乙酰唑胺并观察其对脑型氧中毒(central nervous system oxygen toxicity,CNS-OT)潜伏期的影响,测定腹腔注射乙酰唑胺后脑血流变化和脑组织氧化损伤状况,并观察对脑组织谷氨酸脱羧酶(GAD)含量的影响.结果 腹腔注射乙酰唑胺显著缩短CNS-OT潜伏期(P<0.05,P<0.01),增加脑血流量(P<0.01),加重脑组织氧化损伤,脑组织中的丙二醛(MDA)显著增多(P<0.05),并减少GAD含量(P<0.01).结论 腹腔注射乙酰唑胺通过扩张脑血管加重氧化损伤并减少GAD,进而促进急性氧中毒的发生.     

鞭毛蛋白与IL-12协同诱导人NK细胞产生IFN-γ机制的探讨

目的:探讨细菌鞭毛蛋白(flagellin)与IL-12协同诱导人NK细胞产生IFN-γ的作用和机制。方法:自正常人静脉血中分离PBMCs,分别与培养液(medium)、flagellin、IL-12或flagellin+IL-12共同培养。三天后,利用酶联免疫吸附法(ELISA法)检测培养上清中IFN-γ的水平。收集初次培养组细胞,洗去刺激后进行二次培养,检测IFN-γ的产生。利用流式细胞仪检测NK细胞上IL-12Rβ1和TLR5的表达情况。结果:一次培养的结果表明,flagellin或IL-12单独刺激PBMCs可诱导较低水平IFN-γ的产生。共同刺激下,可协同诱导高水平IFN-γ产生。二次培养结果表明,不同剂量IL-12的刺激flagellin初次培养组细胞,IFN-γ的产生呈剂量依赖性的增加;IL-12初次刺激组细胞在flagellin的二次刺激下,IFN-γ的产生亦呈剂量依赖性增加。流式结果表明,flagellin可上调NK细胞IL-12Rβ1的表达。IL-12可上调NK细胞TLR5的表达。结论:flagellin通过上调NK细胞IL-12Rβ1的表达,IL-12通过促进NK细胞TLR5的表达,从而协同诱导IFN-γ的产生。     

人脐带血与周围血中NKT细胞频率、亚群、表型及功能的比较

目的比较足月产新生儿脐带血和正常人周围血NKT细胞的频率、亚群、表型特征及功能。方法分离足月产新生儿脐带血CBMCs和正常成年人周围血PBMCs,流式细胞术检测TCRvβ11、CD4、CD8、CD45RA、CD62L、CCR7等表面分子的表达及细胞因子IL-4和IFN-γ的产生。结果 CBMCs和PBMCs中CD3+TCRvβ11+NKT细胞的平均频率分别为0.35%和0.33%,二者无显著差别。CBMCs中CD4+NKT细胞频率(67.39%)高于PBMCs中CD4+NKT细胞频率(54.08%),但CD8+NKT细胞,PBMCs明显高于CBMCs(22.35%对5.86%),CD4-CD8-NKT二者相差无统计学意义。CBMCs中CD3+TCRvβ11+CD45RA+NKT细胞的频率(88.37%)高于PBMCs(61.32%)。CBMCs中CD62L(56.66%对49.60%)和CCR7(22.64%对20.03%)的比例稍高于PBMCs,但其差别无显著性。未刺激CBMCs和PBMCs中CD3+TCRvβ11+NKT细胞均不产生IL-4和IFN-γ,PMA+Ionomycin刺激后,CBMCs中CD3+TCRvβ11+NKT细胞仍不能产生IL-4和IFN-γ,但PBMCs中CD3+TCRvβ11+NKT细胞却有6.74%产生IL-4、26.96%产生IFN-γ、1.26%同时分泌IL-4和IFN-γ,产生细胞因子的CD3+TCRvβ11+NKT细胞主要为记忆性NKT细胞。结论 CBMCs和PBMCs中CD3+TCRvβ11+NKT细胞的亚群、表型和功能均存在一定差别,记忆性NKT细胞可能与其再次免疫应答相关。     

小鼠放射性肺纤维化模型的建立与检测北大核心CSCD

目的构建C57BL/6小鼠放射性肺纤维化动物模型,并从功能学、影像学及病理学等方面检测鉴定及分析。方法C57BL/6雄性小鼠30只随机分为对照组、16 Gy照射组、20 Gy照射组。照射组小鼠接受单次16 Gy或20 Gy胸部X线照射,于照射后3个月及6个月行功能学、影像学与病理学检测。结果在照射后6个月时,小鼠胸背部被毛变白脱落,气道阻力显著增加,影像学检查显示肺内广泛的斑片影、实变影,三维重建提示小鼠肺扭曲形变、体积显著缩小,病理学证实出现了广泛的肺纤维化。结论照射小鼠胸部6个月后出现显著肺纤维化,成功构建C57BL/6小鼠放射性肺纤维化动物模型。     

法桐花粉主要过敏原基因Pla a1重组表达及鉴定

目的:表达、纯化和鉴定法国梧桐花粉主要变应原基因Platanus acerifolia pollen allergen1(Pla a1)。方法:首先根据文献查找并在GenBank获取法国梧桐花粉主要变应原基因序列Pla a1,利用DNAStar软件进行密码子优化;合成全基因;将Pla a1与载体pET-44a连接后转入大肠杆菌Rosetta中进行诱导并优化目的蛋白表达;利用亲和层析法纯化该外源表达蛋白;应用Western blot,利用法桐花粉过敏患者血清鉴定纯化后的目的蛋白的抗原性。结果:成功构建了pET44a-Pla a1阳性质粒;获得了法桐花粉主要变应原重组蛋白Pla a1;对该重组蛋白进行了亲和层析纯化;免疫印记法表明重组蛋白具有一定的抗原性。结论:首次利用密码子优化的方法获得融合Strep TagⅡ的法桐花粉过敏原重组蛋白Pla a1,为制备高纯度变应原、重组低致敏过敏原及变应原核酸疫苗奠定基础。     

胰岛素泵在老年患者使用中的意外及防范

胰岛素泵是电脑控制将外源性普通胰岛素按时、定量、精确地泵入体内,可以最大限度地模拟人体生理性胰岛素分泌曲线,使糖尿病患者的血糖稳定在正常或者接近正常水平,同时发生严重低血糖的危险较小,体重不过多增加,生活质量提高,延缓或预防晚期血管并发症的出现。经过临床验证,认     

线粒体脱氧核糖核酸缺失与病毒性心肌疾病患者心功能损伤的关系

目的探讨不同心功能状态病毒性心肌疾病患者外周淋巴细胞线粒体脱氧核糖核酸(mtI)NA)缺失率,为进一步明确mtDNA损伤在病毒性心肌疾病发病中的作用提供分子依据方法将83例病毒性心肌疾病患者分为病毒性心肌炎组(VMC组,n=50)和扩张型心肌病组(DCM组,n=33),23例健康献血者为对照组.用定量多聚酶链反应(PCR)法检测患者外周淋巴细胞mtDNA4977碱基对(mtDNA4977)和mtDNA7436碱基对(mtDNA7436)缺失率,并分析mtDNA缺失程度与心脏扩大及心功能状态的关系.结果VMC组和DCM组外周淋巴细胞mtDNA缺失率显著高于对照组(P<0.001);mtDNA缺失率的高低与心功能损害呈一致性改变,NYHA心功能I级与IV级者mtDNA缺失率分别比对照组高12.4倍和110.3倍;mtDNA缺失率与心功能分级、心胸比率及心腔内径呈正相关,与左心室射血分数(LVEF)呈负相关;mtDNA4977和mtDNA7436缺失率与LVEF的相关系数分别为-0.681和(0.675(P均<0.05).结论mtDNA缺失突变与病毒性心肌疾病患者心功能的损伤密切相关,可能在该病发生与发展中起一定作用.     

低温等离子刀扁桃体切除术疗效的Meta分析

目的评价低温等离子刀扁桃体切除术和传统扁桃体剥离术的疗效及安全性。方法检索2000-2013年Pub Med、EMbase、万方数据库、中国知网中关于低温等离子刀扁桃体切除术的随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs),对纳入研究应用考克兰系统评价数据库(Cochrane Database of Systematic Reviews)标准进行评价,对符合标准的文献用Review manager 5.1软件进行Meta分析。结果 14个RCTs共1 240例患者纳入研究,其中观察组(低温等离子刀扁桃体切除术)607例,对照组(传统扁桃体剥离术)633例。Meta分析结果提示,观察组术中出血量低于对照组[Md=-2.36,95%CI(-2.56~-2.17),P<0.001];手术时间较对照组短[Md=-2.16,95%CI(-2.33~-1.99),P<0.001];两组术后出血发生率差异无统计学意义[MD=0.54,95%CI(0.25~1.17),P>0.05]。结论低温等离子刀扁桃体切除疗效要优于传统扁桃体剥离术。但两者在术后出血发生率上无统计学差异。     

变态反应性疾病变应原的体内外诊断及分析

目的应用变应原皮肤点刺试验(SPT)分析西安地区不同变态反应性疾病的主要变应原,同时应用UniCAP100检测血清特异性免疫球蛋白E(IgE),并对结果进一步评价。方法我院变态反应门诊就诊的变态反应性疾病患者679例,选用19种常见的变应原进行SPT,比较不同疾病患者主要变应原阳性率的异同;其中116例患者同时抽取静脉血检测血清粉尘螨特异性IgE,并与SPT结果比较。结果①在所有变态反应性疾病患者中,粉尘螨、屋尘螨均是最主要的变应原,总的阳性率分别是49.78%和43.00%,其次依次为蒿属花粉、霉菌、悬铃木属花粉和树Ⅰ花粉等,总阳性率均在10%以上,上述变应原是西安地区变态反应性疾病的主要变应原;②羽毛、鸡蛋、牛奶、蒿属、虾和花生6种变应原的阳性率在4种变态反应性疾病组间比较差异有统计学意义(P<0.05),其余变应原的阳性率在各组间差异无统计学意义,哮喘及过敏性鼻炎组患者的主要变应原以吸入性变应原为主,而荨麻疹组及过敏性紫癜组患者的主要变应原除以上吸入变应原外,还包括鸡蛋、牛奶、虾和花生等食入性变应原;③以血清特异性IgE为标准,以"+++及以上"为SPT阳性标准时的诊断价值高于以"++及以上"为SPT阳性标准,且IgE定量与SPT风团直径呈对数关系(r=0.629,P<0.05)。结论粉尘螨、屋尘螨、蒿属花粉、霉菌、悬铃木属花粉和树Ⅰ花粉等变应原是西安地区变态反应性疾病的主要变应原;不同疾病的主要变应原稍有不同;IgE定量与SPT风团直径呈对数关系,两者检测结果可以互补。     

西安市气传花粉变应原20年变化特点研究

目的明确西安市20年来优势气传花粉的变化特点,为当地花粉症的防治及环保治理气传花粉污染提供依据。方法调查和研究20082010年西安市气传花粉种类、数量和随季节消长的规律,并与19901992年的研究结果进行比较。在西安市分别设置3处花粉取样点,采用Durham重量玻片法取样,并对所收集花粉的形态进行观察和鉴定;每日进行气象资料的观测和记录;进行野外植被调查,制作植物标本及标准花粉片;对门诊确诊的过敏性哮喘患者进行花粉变应原筛查。结果 3处花粉取样点3年来共收集花粉42138粒,其中市中心13309粒、东郊13914粒、西郊14915粒,可归为32科、41属、33种,每月都有花粉飘逸,并形成了3～5月和8～9月2个花粉飘逸高峰;植被调查发现西安市绿化植物以杨树、法桐、松树、柳树、柏树等树木为主,杂草以艾蒿、葎草、藜草、禾本科等草本植物为主;3年来共给501例过敏性哮喘患者进行花粉变应原筛查,抗原阳性率依次为艾蒿、法桐、藜草、葎草。结论 20年来,西安市的气传花粉种类及飘散时间无明显变化,而飘逸数量明显减少;城市绿化树木的数量及品种均比过去有所增加,特别是法桐,在近20年中,作为绿化树木被广泛种植,而郊区庄稼作物及杂草明显减少;艾蒿、葎草、藜草等花粉依然是主要变应原,而法桐过敏阳性率明显升高。