脊髓梅毒性树胶样肿合并脊髓半切综合征1例报告

正神经梅毒(neurosyphilis,NS)是梅毒苍白密螺旋体侵及中枢神经系统引起的感染性疾病,为梅毒Ⅲ期表现。约10%未经治疗的早期梅毒发展为神经梅毒。根据病理改变,神经梅毒可分为主质型(神经细胞的脱失、脱髓鞘等为主)和间质型(脑脊髓膜炎、血管炎、梅毒性树胶样肿)~([1])。梅     

中性粒细胞胞外诱捕网在肝细胞癌中的作用

炎症反应参与许多急慢性疾病、肿瘤的病理进程。中性粒细胞是肿瘤中常见的炎症浸润，近年来中性粒细胞在肿瘤发病机制的重要作用逐渐被人们所重视，随着研究深入，中性粒细胞胞外诱捕网的存在引起了研究者的关注。该文就中性粒细胞胞外诱捕网在肝细胞癌中作用的研究进展展开综述。     

MRI多参数联合评分对腮腺肿瘤的定性诊断价值

【摘要】目的：探讨MRI多参数联合评分对腮腺肿瘤的定性诊断价值。方法：搜集2016年1月至2022年12月间我院收治的经手术病理确诊的腮腺肿瘤患者，所有患者术前均接受过多模态MRI检查，包括MRI平扫、扩散加权成像（DWI）和动态增强扫描（DCE），采用ROC曲线分析MRI多参数联合评分（MPCS）鉴别腮腺良、恶性肿瘤的效能。结果：共纳入腮腺肿瘤患者116例，其中良性肿瘤75例（64.7%），恶性肿瘤41例（35.3%）。MRI平扫图像中良、恶性肿瘤的边界和形态差异有统计学意义（P＜0.05），但病灶位置和信号均匀性差异无统计学意义（P＞0.05）。良性肿瘤的平均ADC值为（1.15±0.22）×10-3mm2/s，恶性肿瘤的平均ADC值为（0.95±0.17）×10-3mm2/s，两者之间差异有统计学意义（P＜0.05）。良性肿瘤的TIC曲线以A型最多（43/75，57.3%），恶性肿瘤则以C型曲线最多（29/41，70.7%）。良性肿瘤的MR多参数联合评分平均分值为（2.23±1.23）分，恶性肿瘤为（5.00±1.05）分，两者之间差异有统计学意义（P＜0.05）。ROC曲线分析结果显示，MPCS鉴别诊断腮腺良、恶性肿瘤的曲线下面积（AUC）为0.94，明显高于ADC值（0.75）和TIC曲线分型（0.84），差异有统计学意义（P＜0.01）。MPCS为3分时鉴别良恶性肿瘤的效能最高，AUC为0.88，敏感度和特异度分别为87.8%和88.0%，阳性预测值和阴性预测值分别为80.0%和93.0%，准确率为87.9%，约登指数为0.76。结论：MRI多参数联合评分可有效鉴别腮腺良、恶性肿瘤，是腮腺肿瘤术前定性评估的重要检查手段。     

柴芍理气和胃合剂质量标准研究

目的 建立柴芍理气和胃合剂的质量标准。方法 采用薄层色谱法对柴胡、麸炒枳壳、黄芩、浙贝母药材进行定性鉴别；采用高效液相色谱法测定芍药苷的含量，色谱柱为Thermo Syncronis C₁₈柱(250 mm×4.6 mm,5μm)，流动相为乙腈-0.2%磷酸水溶液(梯度洗脱)，流速为1.0 mL/min，检测波长为230 nm，柱温为30℃，进样量为5μL。结果 柴胡、麸炒枳壳、黄芩、浙贝母的薄层色谱图斑点清晰，分离度高，专属性强，且阴性对照无干扰；芍药苷质量浓度在0.008 4～0.168 9 mg/mL范围内与峰面积线性关系良好(R²=0.999 0,n=5)；精密度、稳定性、重复性试验结果的RSD均小于1.0%；平均加样回收率为104.14%,RSD为0.45%(n=6)。结论 所建立的方法操作简便、专属性强、稳定性及重复性良好，可用于柴芍理气和胃合剂的质量控制。     

中西医结合围手术期肠内营养支持

目的：评价腹部手术患者围手术期应用中西医结合方法对术后胃肠功能恢复和营养状况的影响。方法：将68例患者随机分为研究组和对照组。两组患者均于术前3d、术后24h起给予肠内营养支持至术后第7d,研究组同时予以加味四君子汤治疗。观察患者术后排气、排便时间和是否有腹泻、腹胀等消化道症状,分别于术前3d、术后1d、术后7d测量体重、血清白蛋白、转铁蛋白等指标的变化。结果：研究组患者术后恢复排气、排便时间明显短于对照组,而腹胀、腹泻发生率明显低于对照组,术后7d血清白蛋白、转铁蛋白水平显著高于对照组（P〈0.05）。结论：围手术期应用中西医结合方法进行肠内营养支持可促进胃肠功能早期恢复,有效改善患者的营养状况。