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31.
超重对中青年原发性高血压患者血管内皮功能的影响的临床研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨超重对中青年原发性高血压患者血管内皮功能的影响。方法:35例中青年原发性高血压患者按体重指数(BMI)分为4组:正常组(BMI<23):共3例,均为男性,年龄(43.33±6.65);超重组(BMI≥23):共5例,均为男性,年龄(44.20±9.33);Ⅰ度肥胖组(BMI 25~29.9):共19例,男性17例,女性2例。年龄(46.21±8.27);Ⅱ度肥胖组(BMI≥30):共8例,男性7例,女性1例,年龄(43.13±9.43)。按WHR分为2组:正常组:共14例,男性13例,女性1例,年龄(45.70±7.43),中心性肥胖组(腰臀比≥0.90(男性)和≥0.85(女性)):共21例,男性19例,女性2例,年龄(44.55±8.95)。因女性患者的例数较少,在分组的时候对性别带来的差异忽略不计。分别测量并计算总体脂含量(体重指数)、局部体脂含量(腰围、臀围)和体脂分布(腰臀比),并应用高分辨血管外超声法检测患者肱动脉血管内皮功能。结果:随着BMI的增高,患者血流介导的肱动脉内径变化的百分率(EDD)均明显降低,但各组间没有显著性差异(p>0.05);患者EDD与腰臀比呈负相关(p=0.04)。硝酸甘油引起的血管扩张在各组间均无显著性差异,亦与局部体脂含量和体脂分布无关。结论:超重是血管内皮功能受损的重要危险因素,血管内皮功能受损与局部体脂含量和体脂分布密切相关。 相似文献
32.
系统性红斑狼疮并发肺动脉高压误诊1例 总被引:3,自引:0,他引:3
患者,女性,34岁,因间断双下肢及颜面水肿,伴腹胀,手指麻木,双腿无力,食欲下降,体质量下降约10 kg,在外院诊断为"慢性胃炎、肾炎",相应治疗效果不佳.后出现活动后气促,夜间平卧时呼吸困难、体重短期内明显增加.急诊入我院后查体:端坐位,表情痛苦,贫血貌,血压144/88 mmHg. 相似文献
33.
目的 评价早期下咽癌及其癌前病变行内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)治疗的有效性和安全性。方法 2013年8月—2019年8月,在中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院内镜科接受下咽部ESD治疗,经病理确诊为早期下咽癌及其癌前病变的41例病例纳入回顾性分析,主要观察手术完成率、手术用时、整块切除率、R0切除率、并发症发生情况以及复发情况。结果 41例均顺利完成ESD,手术成功率为100.0%,平均用时49.1 min(10~110 min)。54处病变实施整块切除,整块切除率为98.2%(54/55),其中41处水平和垂直切缘均阴性,R0切除率为74.5%(41/55)。55处病变切除过程中均存在创面少量渗血,予热活检钳电凝成功止血。无一例发生穿孔,有2例(4.3%)术后出现迟发性出血,于急诊内镜下止血成功。术后复查内镜,1例(2.2%)出现食管入口狭窄,经多次水囊扩张后解除梗阻。随访3~72个月,中位时间18个月,1例发现下咽部同部位黏膜病变再次行ESD治疗。随访至2020年10月,未再见病变残留及复发。结论 ESD治疗早期下咽癌及其癌前病变总体疗效和安全性较好,具有较好的临床应用价值。 相似文献
34.
目的评估利用深度卷积神经网络(deep convolutional neural network, DCNN)构建的人工智能技术在上消化道内镜检查部位识别中的应用价值。方法收集中国医学科学院肿瘤医院2019年1月—2021年6月间的21 310张上消化道内镜图片, 其中19 191张图片用于深度学习构建部位识别模型, 其余2 119张图片用于验证。比较两种DCCN网络构建的模型在上消化道30个部位识别上的性能差异, 一种是由Inception-ResNetV2(ResNetV2)构建的传统的ResNetV2模型, 另一种是由Inception-ResNetV2 and Squeeze-Excitation Networks(RESENet)构建的混合神经网络RESENet模型, 主要观察指标包括识别准确率、灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。结果 ResNetV2模型识别上消化道30个部位的准确率、灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为94.62%~99.10%、30.61%~100.00%、96.07%~99.56%、42.26%~86.44%和97.13%~99.75%,... 相似文献
35.
小切口全髋关节置换近期临床应用 总被引:1,自引:1,他引:1
目的 观察前外侧入路小切口全髋关节置换术近期临床疗效。方法 36例行全髋置换术,记 录切口长度、手术时间、术中出血量、术后引流量,并观察术后全身和局部并发症。结果 手术切口平 均长度约9cm(7~10cm)。手术时间平均90min(70~110min),术中出血量平均400ml(300~500ml), 术后24h引流量平均250ml(100~350ml),术中术后平均输血量300ml。切口平均12d一期愈合。术后 未发现心肺疾病或髋关节脱位等全身、局部并发症。术后患肢在3~10d后均可部分负重行走,步态正 常,Harris评分平均95分,功能优良率96%。结论 临床观察证明:只要严格掌握手术适应征,术者 有良好的手术技巧,小切口微创全髋置换术是一种安全有效的手术。 相似文献
36.
目的探讨血清抑制素B、窦卵泡数检测值在预测高龄不育妇女卵巢储备功能方面的临床价值。方法检测50例年轻健康人群中月经正常的育龄妇女及50例高龄不育妇女血清抑制素B值,采用(经阴道和腹部联合)超声检查方式对所有研究对象卵巢的体积、窦卵泡数、卵巢皮质血流情况进行测量,对卵巢储备功能进行监测。结果血清中抑制素B水平检测值正常妇女组为(71.12±29.23)pg/ml,高龄不育组为(13.67±9.23)pg/ml,统计学分析示两组间差异有统计学意义。正常组窦卵泡数〉15,高龄不育组〈10,两组比较亦有统计学意义。结论血清抑制素B水平是反映卵巢储备功能的直接指标,较FSH、E2和FSH/LH比值更早期、更敏感;对预测卵巢储备功能具有一定的临床价值。窦卵泡计数也是反映卵巢储备能力的一项重要指标。 相似文献
37.
目的:分析和探讨先兆早产孕妇联合应用抗生素的延续时间观察。方法将具有先兆早产症状的患者采用随机数字表法分为观察组(n=200)和对照组(n=60)。对观察组实行单一抗生素和联合抗生素进行治疗,对照组实行普通保胎,不进行抗生素治疗。观察2组出生体质量、Apger评分、早产儿听力评分、视力评分、早产儿行为评定等各项指标。结果使用单一抗生素组和联合抗生素组以及48 h以内相比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组出生体质量评分为(6.58±1.35)分,对照组(5.12±0.56)分;观察组Apger评分(8.95±2.33),对照组(6.45±1.45);观察组早产儿听力评分(40.76±1.96),对照组(33.45±1.29);观察组视力评分(5.12±0.23),对照组(4.79±0.92);观察组早产儿行为评定(96.45±2.45),而对照组(87.94±3.26)。2组比较差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组中>48 h和<48 h的患者相比,早产延长时间明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用联合抗生素治疗并且延长治疗时间,对于延长先兆早产孕妇具有极大意义,值得临床推广。 相似文献
38.
目的 观察匹维溴胺对腹泻型肠易激综合征(D-IBS)模型大鼠血清以及结肠组织血管活性肠肽(vasoactive intestinal peptide,VIP)含量、结肠组织水通道蛋白3(aquaporin 3, AQP3)表达的影响,探讨其治疗D-IBS的作用机制.方法 采用慢性应激与束缚相结合方法建立D-IBS大鼠模型.采用ELISA法检测VIP含量;采用Real time-PCR法和SABC免疫组化法检测AQP3的表达.结果 在血清和结肠组织中VIP的含量,与对照组[(3.092±0.613)ng/ml,(3.811±0.275)ng/ml]比较,模型组[(10.460±1.666)ng/ml,(4.495±0.341) ng/ml]与匹维溴胺组[(5.639±1.163)ng/ml,(4.063±0.534)ng/ml]均升高(P<0.05),尤以模型组升高的更为明显(P<0.01);两组AQP3的表达均下调(P<0.01),尤以模型组AQP3蛋白表达下调显著.结论 匹维溴胺治疗D-IBS的作用机制之一,可能与抑制结肠组织中VIP分泌和上调AQP3表达有关. 相似文献
39.
目的:探讨不同类型正常乳腺组织与其表现扩散系数值(ADC)是否存在相关性。方法选取2008年1月至2013年12月在我院同时行乳腺X线摄影及乳腺MRI检查的78例女性患者,根据美国放射学会制定的乳腺影像报告和数据系统将乳腺分为四型:致密型(9例),多腺体型(27例),少腺体型(26例),脂肪型(16例)。乳腺X线摄片体位为头尾位及内侧斜位片,MRI检查行平扫、动态增强扫描及MR扩散加权成像(DWI)序列,扩散敏感因子b=800/mm2。分别测量各组乳腺的ADC值并做统计。结果各组ADC均值中致密型(1.5±0.0006)×10-3 mm2/s ,多腺体型(1.7±0.0005)×10-3 mm2/s ,少腺体型(1.7±0.0004)×10-3 mm2/s ,脂肪型(1.1±0.0005)×10-3 mm2/s,经单因素方差分析,其差异具有统计学意义(F=6.317,P<0.01);其中致密型与多腺体型间,致密型与少腺体型间,致密型与脂肪型间,以及多腺体与少腺体型间分别两两比较差异均无统计学意义(P>0.05),而多腺体与脂肪型间和少腺体型与脂肪型间两两比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论不同类型正常乳腺与其组织的ADC值有一定的相关性。 相似文献
40.
目的探讨神经外科病人水电解质失衡的临床特点和处理。方法回顾分析108例我科住院并伴有水电解质紊乱的病人的临床资料,治疗方法和效果。结果46例诊断为中枢性尿崩症(CDU,27例为抗利尿激素分泌不当综合征(SIADH),20例为脑性盐耗综合征(CSWS),15例为脑性潴盐综合征。其中101例治愈,另有3例中枢性尿崩症需要长期替代治疗,1例抗利尿激素分泌不当综合征患者死亡,3例CSWS患者需长期高钠饮食以维持正常血钠。结论108例病人中水电解质紊乱原因有:CDI,SIADH,CSWS,脑性潴盐综合征,但无论哪种水电解质紊乱在早期明确诊断后积极治疗,绝大多数患者是可以治愈的。 相似文献