基于Meta分析的银杏叶提取物注射液治疗脑梗死临床评价研究

摘 要 目的：综合评价银杏叶提取物注射液治疗脑梗死的有效性和安全性,为临床决策提供科学依据。方法：全面系统地检索中国知网、万方数据库、中文科技期刊数据库、中国生物医学文献服务系统、Cochrane Library,Embase和PubMed,收集银杏叶提取物注射液治疗脑梗死的随机对照试验,检索时间为各数据库建库至2016年6月,采用Cochrane提供的偏倚风险评价工具对纳入研究进行质量评价,并用RevMan 5.3软件进行统计分析。结果：共纳入19个研究,累计受试者2 364例。Meta分析结果显示在西医常规治疗的基础上,联用银杏叶提取物注射剂可明显提高临床总有效率(RR=1.25,95%CI：1.19~1.32,P＜0.000 1),改善神经功能缺损(MD=-4.16,95%CI：-4.39~-3.93,P＜0.000 1);改善血浆黏度(MD=-0.05,95%CI：-0.09~-0.01,P＜0.000 1)。有4篇文献明确无不良反应,3篇研究报道了共12例不良反应,其他文献均未对安全性做出说明,无严重不良反应。结论：现有证据表明,银杏叶提取物注射液治疗脑梗死在临床总有效率、神经功能缺损改善及血液流变学指标改善等方面比单用西医常规治疗的效果较好。但基于现有研究缺陷,所获得的支持证据强度有待提高,尚需要更多设计严谨、随访时间更长的临床研究予以证实。     

基于Meta分析的黄芪注射剂治疗脑梗死临床评价研究

摘 要 目的：采用Meta分析方法评价黄芪注射剂治疗脑梗死的有效性及安全性。方法：计算机检索PubMed、Cochrane library、CNKI、SinoMed、VIP、万方数据、Embase数据库中有关黄芪注射剂治疗脑梗死的随机对照试验,检索时间限定为建库至2016年10月,2位研究者独立根据纳入与排除标准筛选文献,采用Cochrane风险评价表评价纳入文献的质量,提取资料并通过RevMan5.3软件进行数据分析。结果：共纳入11篇文献,累计受试者1 031例,其中治疗组556例,对照组475例。Meta分析结果显示：在西医常规治疗的基础上,联用黄芪注射剂在提高治疗脑梗死的临床总有效率（RR=1.20,95%CI：1.14~1.27,P<0.000 01）,降低脑梗死患者的全血高切黏度（MD=-0.65,95%CI：-1.24~-0.05,P=0.03）、全血低切黏度（MD=-0.87,95%CI：-1.68~-0.07,P=0.03）、神经功能缺损程度（MD=-6.41,95%CI：-8.06~-4.76,P＜0.000 01）等方面有更好疗效。4篇文献对不良反应/不良事件情况进行了报道,仅治疗组出现3例不良反应/不良事件。结论：临床治疗脑梗死的过程中,在西医常规治疗的基础上联合黄芪注射剂可以提高疗效,但因纳入文献数量较少,其方法学和研究质量较低,黄芪注射剂治疗脑梗死的临床疗效及安全性仍需大量严格、多中心、大样本的随机双盲对照试验来进行验证。     

基于中医传承辅助平台分析含苍术方剂用药规律

目的 分析《中华人民共和国卫生部药品标准?中药成方制剂》(以下简称《中药成方制剂》)含苍术方剂组方规律,为临床应用及新药研发提供参考.方法 运用中医传承辅助平台V2.5收集并整理《中药成方制剂》含苍术方剂,构建数据库,采用频次统计、关联规则等数据挖掘方法,对含苍术方剂主治疾病、证候规律、常用配伍规律及组方特点进行分析,...     

基于Meta分析的冠心宁注射液辅助西医常规治疗不稳定型心绞痛临床评价研究

摘 要 目的：系统评价冠心宁注射液辅助西医常规治疗不稳定型心绞痛的有效性、安全性。方法：计算机检索the Cochrane Library、PubMed、Embase、SinoMed、中国知网、维普期刊数据库和万方数据库有关冠心宁注射液治疗不稳定型心绞痛的随机对照试验文献,采用Cochrane风险评价表评价其研究质量,提取资料通过RevMan5.3进行Meta分析。结果：共纳入17 个随机对照试验,累计1 517 例患者。Meta分析结果显示,相较于单一西医常规疗法,冠心宁注射液辅助西医常规治疗不稳定型心绞痛能显著提高心绞痛疗效总有效率（RR=1.24,95%CI：1.18～1.30,P<0.000 01）、心电图疗效总有效率（RR=1.34, 95%CI：1.24～1.46,P<0.000 01）,此外,还能缓解心绞痛发作频率和中医证候、减少硝酸甘油用量和心肌耗氧量、减缓心率等。有 8 篇文献明确无不良反应,3 篇文献报道了共28 例不良反应,症状均较轻,且停药后症状消失,其他文献均未对安全性作出说明。结论：冠心宁注射液辅助西医常规治疗不稳定型心绞痛具有较好的疗效,安全性相对可靠。     

基于Meta分析的复方丹参注射液治疗急性脑梗死临床评价研究

摘 要 目的：采用Meta分析方法评价复方丹参注射液辅助西医常规治疗急性脑梗死的有效性、安全性。方法：计算机检索the Cochrane Library、PubMed、Embase、SinoMed、中国知网、维普期刊数据库和万方数据库有关复方丹参注射液治疗急性脑梗死的随机对照临床试验文献,检索时限为各数据库建库至2016年9月。采用Cochrane风险评价表评价其研究质量,提取资料通过Stata 13.1进行Meta分析。结果：共纳入10个随机对照试验,累计948名患者。Meta分析结果显示,复方丹参注射液辅助西医常规可提高临床疗效总有效率（RR=1.24,95%CI：1.14~1.35,P＜0.01）,改善神经功能缺损（MD=-4.78, 95%CI：-7.27~-2.30,P<0.01）,提高患者日常生活活动能力。有2篇文献明确无不良反应,1篇研究报道了共1例不良反应,其他文献均未对安全性进行说明。结论：当前证据表明复方丹参注射液辅助西医常规治疗在提高临床疗效总有效率、改善神经功能缺损、提高患者日常生活活动能力方面优于单一的西医常规治疗,对于安全性,尚需要更多高质量的研究予以证实。     

基于贝叶斯网络与决策树的双黄连注射剂不良反应流行病学特点研究

摘 要 目的：探索双黄连注射剂不良反应（ADR）发生的流行病学特点。方法：通过系统检索1979~2015年文献,采集双黄连注射剂ADR详细个例报道,在此基础上应用Microsoft ACCESS构建数据库,进而以Clementine 12.0和Weka 3.7为数据挖掘平台,应用C5.0和CART决策树算法和贝叶斯网络等方法开展数据挖掘研究。结果：共检索符合纳入条件的双黄连注射剂ADR详细病例569例。贝叶斯网络分析显示ADR临床表现与ADR发生时间等因素存在相关性。决策树C5.0算法显示输液开始后0~5 min与36~40 min两个时间段内,ADR案例中ADR临床诊断为过敏性休克的案例占42.254%;输液开始后6~10 min时间段内,ADR临床诊断为过敏性休克的案例占25.275%。CART算法显示输液开始后0~10 min与31~40 min两个时间段内25岁以上的患者中,发生过敏性休克的ADR案例占这两个时间段内发生的总ADR案例的39.655%,高于其他时间段。结论：双黄连注射剂ADR流行病学特点可能与ADR发生时间、患者年龄等因素相关,尚需更大样本量的数据分析验证。     

基于Meta分析的注射用丹参多酚酸盐治疗急性脑梗死临床评价研究

摘 要 目的：运用Meta分析方法评价注射用丹参多酚酸盐辅助西医常规治疗急性脑梗死的有效性、安全性。方法：计算机检索the Cochrane Library,PubMed、SinoMed、中国知网、维普期刊数据库和万方数据库有关注射用丹参多酚酸盐治疗急性脑梗死的随机对照试验文献,检索时限为各数据库建库至2016年8月。采用Cochrane风险评价表评价其研究质量,提取资料通过RevMan 5.3进行Meta分析。结果：共纳入22个随机对照试验,累计2 762名患者。Meta分析结果显示,注射用丹参多酚酸盐辅助西医常规可提高临床疗效总有效率(RR=1.29, 95%CI: 1.21~1.37,P＜0.000 01)和患者日常生活活动能力(MD=8.90, 95%CI:7.03~10.77, P＜0.000 01),改善神经功能缺损(MD=-3.59, 95%CI:-4.3~-2.87, P＜0.000 01),改善血液流变学指标,降低患者血清C反应蛋白浓度。有4篇文献明确无不良反应,2篇研究报道了共12例不良反应,其他文献均未对安全性做出说明。结论：注射用丹参多酚酸盐辅助西医常规治疗急性脑梗死具有较好的疗效,值得临床推广,对其安全性尚需进一步探讨。     

基于Meta分析的醒脑静注射剂治疗急性脑梗死临床评价研究

摘 要 目的：采用Meta分析方法评价醒脑静注射剂辅助西医常规治疗急性脑梗死的有效性及安全性。方法：计算机检索the Cochrane Library、PubMed、Embase、SinoMed、中国期刊全文数据库（CNKI）、中文科技期刊全文数据库（VIP）、万方数据库中有关醒脑静注射剂治疗急性脑梗死的随机对照试验,文献检索年限为各数据库建库至2016年9月。采用Cochrane风险评估表评价其质量,通过RevMan 5.3软件提取资料并进行Meta分析。结果：共纳入24个随机对照试验,累计2 514名患者。Meta分析结果显示,醒脑静注射剂辅助西医常规治疗与仅用西医常规治疗方法相比,可提高临床总有效率（RR＝1.22, 95%CI：1.18~1.27, P<0.000 01)。此外,醒脑静注射剂也可改善神经功能缺损情况（MD＝-3.93, 95%CI：-5.04~-2.82, P<0.000 01）,影响血液流变学指标。有8个随机对照试验共报告发生了38例不良反应,7个随机对照试验报告未发生明显不良反应。结论：醒脑静注射剂辅助西医常规治疗急性脑梗死具有较好的疗效,但其安全性需进一步探讨。     

不同季节成人唾液碘含量的研究

目的:通过比较冬夏两个季节成人的唾液碘含量,探讨唾液碘的稳定性。方法:选择185名18～22岁健康大学生作为志愿者。研究分为两个阶段。第一阶段,首先选择其中82名被调查者,于2015年11月采用静息性唾液采集法和刺激性唾液采集法分别采集唾液5 mL。第二阶段,根据第一阶段测定结果,分别于2015年12月和2016年6月对185名被调查者采集静息性唾液5 mL,并在采样前对志愿者开展3 d每天24 h膳食记录问卷调查。采用电感耦合等离子体质谱（ICP-MS）方法进行唾液碘浓度的测定。结果:（１）被调查者的刺激性唾液碘含量和静息性唾液碘含量分别为:91.38（65.68～110.24）μg/L和90.24（64.47～108.47）μg/L,不同采样方式下唾液碘含量没有统计学差异（Z=0.03,P>0.05）,两者之间呈正相关（r=0.99,P=0.00）。（２）采用静息性唾液采集法得到的被调查者冬季和夏季的唾液碘含量分别为:99.98（77.36～128.46）μg/L和108.73（90.01～152.28）μg/L,二者没有统计学差异（Z=1.84,P>0.05）,冬夏两季唾液碘之间呈正相关的关系（r=0.68,P<0.05）。不同性别之间唾液碘水平分别为:冬季（男:98.09 μg/L,女:101.03 μg/L）和夏季（男:108.73 μg/L,女:110.29 μg/L）,唾液碘之间没有统计学差异（冬季:Z=0.55,P>0.05;夏季Z=0.14,P>0.05）;（３）冬夏两季被调查者膳食碘摄入量分别为(364.39±137.53)μg/d和(391.85±30.41)μg/d,二者无统计学差异（t=-1.04,P>0.05）。冬夏两季唾液碘浓度的分布无统计学差异（?字2=2.54,P>0.05）;（４）冬季膳食碘摄入量和唾液碘之间不存在相关关系（r=0.03,P=0.87）,夏季膳食碘摄入量和唾液碘之间不存在相关关系（r=0.06,P=0.78）。结论:唾液碘含量不受性别、采样方式和采样温度的影响,可以作为一个稳定、简便的指标来评价人群的碘营养水平。     

基于网络药理学探讨巴元明治疗慢性肾功能衰竭核心药物的作用机制

目的：基于网络药理学方法探讨巴元明治疗慢性肾功能衰竭(chronic renal failure, CRF)核心药物的作用机制。方法：通过中医药整合药理学研究平台(integrative pharmacology-based research platform of traditional Chinese medicine, TCMIP)V2.0数据库检索巴元明治疗CRF核心药物(黄芪、党参、生地黄、山药、山茱萸、茯苓、白茅根、茜草、金樱子、芡实、黄柏、穿山龙)的化学成分,进而筛选核心药物的作用靶点。从TCMIP V2.0数据库获取CRF疾病靶点,将核心药物作用靶点与CRF疾病靶点进行匹配,所得靶点即为核心靶点。通过TCMIP V2.0数据库构建核心药物作用靶点与CRF疾病靶点的蛋白质-蛋白质相互作用(protein-protein interaction, PPI)网络,计算网络拓扑特征值从而筛选关键靶点。构建“核心药物-活性成分-关键靶点”的多维关系网络,采用David v 6.7数据库进行基因本体(gene ontology, GO)和京都基因与基因组百科全书(Kyoto enc...