社区心理护理工作模式的建立与运行

自2000年开始北京市丰台区方庄社区卫生服务中心通过对社区居民针对性开展心理健康大课堂、阳光聊天室、一元心理门诊等社区心理护理工作模式,促进社区居民及早发现并解决自身心理健康方面的问题,充分发挥社区医务人员在心理疾病一级预防中的作用,提高了社区居民的生活质量和健康水平,减轻家庭和社会的负担.     

肝硬化患者肝功能Child-Push分级与乏力评分的相关性分析

目的通过Chalder乏力评分量表研究乏力与肝硬化Child-Push分级的关系。方法选择肝硬化患者58例,慢性肝病无肝硬化患者15例,健康体检者12例作为研究对象,对肝硬化患者进行Child-Push分级,对所有患者进行Chalder乏力评分量表自评,并分析乏力与肝功能Child分级的相关性。结果 Chalder乏力评分与肝病程度有明显相关性,疲倦和需要更多的时间休息与肝病程度呈正相关,感到精力充沛和感到手脚都很有力量和与肝病呈负相关。Chalder乏力评分与肝硬化Child分级有明显相关性,感到疲倦、需要更多时间休息、虚弱、感到着手做事情有困难的分值随着Child分级的升高而显示出升高的趋势,感到精力充沛和手脚很有力量的分值则呈现下降的趋势。结论乏力在肝硬化和慢性肝病患者中的临床表现可以不尽相同,这些症状的评分与健康人群存在明显差异,其中部分条目与肝硬化Child分级的相关性有统计学意义。     

突发性耳聋临床疗效影响因素分析

目的探讨综合治疗突发性耳聋的效果及与预后相关的因素。方法对接受综合治疗的155例突发性耳聋患者进行回顾性分析。使用SPSS 17.0软件分析就诊时病程以及听力损失程度与疗效分析的相关性。结果治疗2个疗程后，155例患者中治愈27例（17.4％），显效45例（29.0％），有效60例（38.7％），无效23例（14.8％）。总有效率85.2％（132/155）。 Spearman秩相关分析结果显示，就诊时病程（r＝0.721，P＜0.001）与疗效分级之间具有显著相关性；患者治疗前听力损失程度（r＝0.509，P＜0.001）与疗效分级之间具有相关性。结论对于突发性耳聋患者，早期治疗有助于听力的恢复，听力损失程度越轻的患者治疗预期效果越好。     

社区“互联网+卫生健康”全科标准化诊疗流程构建

方庄社区卫生服务中心将信息技术应用于基层医疗机构的基本医疗服务和基本公共卫生服务,通过社区“互联网+卫生健康”管理服务标准化建设,不断规范社区卫生健康管理服务的各项行为,实现全科标准化诊疗流程。全科标准化诊疗由诊前前台基础服务、诊中诊室诊疗服务、诊后管理与追踪服务组成,是社区“互联网+卫生健康”管理服务标准化建设中的重要组成部分,通过规范签约居民健康服务、预约服务、健康评估服务、慢性病管理服务、药品配送服务及转诊服务,为辖区居民提供优质、便捷、高效的社区卫生健康管理服务。     

呼吸机和其临床治疗护理要点

介绍了呼吸机的结构、呼吸模式、护理要点等。     

卡孕栓预防产后出血的临床分析

卡前列甲脂（简称PGOS），商品名“卡孕栓”。该药在终止早期妊娠方面已得到肯定，并已推广应用。本文为了观察卡孕栓在预防产后出血方面的效果，设计了前瞻性研究。现报告如下。1资料方法1．1病例选择选择1996－09以来，在我院住院足月阴道分娩的产妇共80例，随机分为研究组和对照组，两组孕妇情况见表1。Wet7FbthlrAnAn4dEtffiLLtWIFrtlatHI’’JXi，peAtl）MThMm）eq、x’－－D7、MI；I＼／Jop’无显著差异（P＞0灿。1．2给药方法对照组在胎儿娩出后立即给催产素M肌注；研究组除在胎儿娩出后立即给健产素M肌注外，还于胎盘娩…     

北京市方庄社区70岁以上男性骨质疏松症患病率及其临床危险因素调查

目的 调查北京市丰台区方庄社区70岁以上老年男性原发性骨质疏松症（OP）患病率及其相关的临床危险因素。方法 根据入选和排除标准于2014年1-10月在北京市丰台区方庄社区采用广告招募的抽样方法,收集接受双能X线骨密度仪骨密度检查并完成《北京市老年男性原发性骨质疏松症高危人群临床危险因素调查问卷》调查的北京地区70岁以上老年男性人群150例。测量并记录所有患者的腰椎总（L1~4）、左侧股骨颈和左侧髋部总的骨密度值。根据WHO诊断标准诊断OP患者,将研究对象分为OP组和非OP组,分析各临床危险因素与OP发生的相关性。结果 150例老年男性OP患病率为20.7%（31/150）,骨量减少者占55.3%（83/150）,骨量正常者占24.0%（36/150）。150例老年男性腰椎总骨密度、左侧股骨颈骨密度、左侧髋部总骨密度比较,差异有统计学意义（F=96.106,P＜0.001）;其中腰椎总骨密度高于左侧股骨颈骨密度和左侧髋部总骨密度,左侧股骨颈骨密度高于左侧髋部总骨密度,差异均有统计学意义（P＜0.001）。OP组和非OP组吸烟史、饮酒史、既往骨折病史、糖尿病史、饮茶、饮咖啡、饮碳酸饮料、食用醋情况比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;OP组和非OP组体质指数和体质量比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。以体质量评价OP时,AUC值为0.701,最佳诊断截断值为70.0 kg,灵敏度为48.7%,特异度为83.9%;以体质指数评价OP时,AUC值为0.661,最佳诊断截断值为23.8 kg/m2,灵敏度为62.2%,特异度为74.2%。结论 方庄社区70岁以上老年男性OP患病情况不容忽视,低体质指数和低体质量是OP相关的临床危险因素,其中体质量因素有中度预测价值,但有待进一步深入研究。     

脉搏血氧饱和度测量原理及常见血氧探头

概述脉搏血氧饱和度的定义及测量原理和探头产品实现方法,并提供了几种常见品牌血氧探头传感器与接头插针的电气连接图,供医学工程人员参考。     

超声诊断仪的维修思路和手段

超声诊断仪是医学诊断使用最普及、最广泛的仪器之一。它采用脉冲回波技术将高频超声脉冲发射到人体内,再接收来自人体组织界面处反射的回波,经放大、处理、显示,可观察内脏器官的形状、大小,各器官的相互位置,器官的活动,以及器官内的异物等,以判断器官的正常或异变。其组成原     

智慧家医结合家庭医生签约服务模式对社区中青年高血压患者的管理效果

目的观察智慧家医结合家庭医生签约服务模式对社区中青年高血压患者的血压控制效果。方法选取2017年1-6月于首都医科大学北京市丰台区方庄社区卫生服务中心进行健康服务登记的中青年高血压患者360例为研究对象,按随机数字表法分为签约组和对照组,每组各180例患者,对照组患者予以常规健康管理干预,签约组患者在此基础上,予以智慧家医结合家庭医生签约服务模式干预,于干预前、干预后6个月、12个月时测量两组患者血压指标变化;于干预前、12个月后测定血脂水平变化;干预结束时对比两组患者治疗依从性、生活方式改善和血压控制满意度情况。结果干预前两组患者血压、血脂指标差异无统计学意义(P0.05);干预后签约组血压水平、血脂指标改善程度优于对照组(均P0.05);签约组干预后遵医嘱服药率、戒烟率、戒酒率和血压控制满意率为92.8%、84.5%、95.9%和98.9%,而对照组分别为82.2%,65.2%,84.3%和93.9%,2组间的差异有统计学意义(均P0.05)。结论智慧家医结合家庭医生签约服务模式可有效降低患者血压水平,促进不良生活方式的改善,增加服药依从性和血压控制率。