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51.
脑卒中后抑郁患者的临床观察 总被引:6,自引:2,他引:6
目的:分析脑卒中后抑郁患者的临床特点、发生机制及治疗转归。方法:从南京脑卒中注册系统的2019例脑血管病患者中,提取符合条件的首次急性脑梗死患者111例,于发病2周后用汉密顿抑郁量表(HAMD)、日常生活能力量表、简易智力状态检查进行评估,并行头颅MRI扫描,急性脑梗死后抑郁的患者随机给予西酞普兰或氟西汀治疗,3个月后随访。结果:在随访期内,有44例患者被诊断为脑卒中后抑郁(PSD),发生率为39.6%;左侧大脑半球梗死、额顶颞叶、基底核区及丘脑梗死与PSD发生具有相关性[比数比(OR)〉1],但差异无统计学意义;PSD组日常生活能力(ADL)及简明智能量表(MMSE)评分与对照组比较差异有显著性意义(P〈0.05);经抗抑郁治疗3个月后,西酞普兰组和氟西汀组患者的HAMD和ADL评分治疗均有改善,但两组间比较差异无显著性意义:结论:PSD发病率较高,与大脑半球的梗死、范围及脑部基础病变有相关性。PSD可影响ADL和认知功能;西酞普兰和氟西汀均为有效的抗抑郁药物,两者疗效相当. 相似文献
52.
血-脑屏障(BBB)可阻止大多数化合物从血液流向大脑,从而维持中枢神经系统(CNS)正常功能。但在疾病状态下,BBB可出现病理性开放,不同疾病引起BBB通透性增高的机制不同。随着BBB研究的快速进展,其破坏机制逐渐被认识,将有助于明确BBB的保护策略并防治与BBB相关的疾病,同时也有助于解决治疗药物通过BBB进入CNS的难题。作者就血-脑屏障病理性开放作一综述。 相似文献
53.
黄芩苷对大鼠脑缺血-再灌注损伤时花生四烯酸代谢的影响及其作用机制 总被引:3,自引:3,他引:3
目的:探讨黄芩苷抑制脑缺血-再灌注损伤的作用机制。方法:线栓法制作大脑中动脉缺血-再灌注大鼠模型。应用RT-PCR、Western-blot以及酶免疫测定方法,观察黄芩苷对环氧化物酶-2(COX-2)、5-脂加氧酶(5-LOX)及其代谢产物前列腺素E2(PGE2)和半胱氨酸白三烯(cys-LT)的影响。使用聚丙烯酰胺凝胶电泳检测脑组织清蛋白含量,评价黄芩苷对脑缺血-再灌时血脑屏障的影响。结果:①黄芩苷降低脑缺血-再灌注时组织细胞质内5-LOX的含量(P<0.01),抑制cys-LT的合成(P<0.01)。②黄芩苷减轻缺血-再灌注损伤时血脑屏障破坏导致的清蛋白渗出(P<0.05)。③黄芩苷从mRNA水平抑制脑缺血-再灌注时COX-2的诱导表达(P<0.05)。结论:黄芩苷抑制脑缺血-再灌注损伤时细胞内钙超载引起的5-LOX转位表达,从而减少cys-LT的合成,减轻血脑屏障的破坏。 相似文献
54.
缺血性脑卒中再发危险因素的分析 总被引:3,自引:5,他引:3
目的:评估国人缺血性脑卒中再发的主要危险因素,以期为缺血性脑卒中的二级预防提供参考. 方法:提取在南京卒中注册项目中登记的缺血性脑卒中随访2年的患者,对脑卒中的主要可控危险因素进行分层:无、有但已控制和有但未控制.采用Cox比例危险模型评估脑卒中再发的风险. 结果:登记患者第1年的脑卒中总体再发率为11.2%.在分析的危险因素中,高血压、心房纤颤和吸烟对脑卒中再发的影响显著.高血压患者有效控制血压、心房纤颤患者使用抗凝药均可使其再发危险减半(P<0.001).停止吸烟1年以上可使脑卒中再发的危险比率(HR)从1.71降至1.39(P<0.05).糖尿病患者控制血糖水平对于脑卒中再发危险的影响无显著差异(HR为1.69和1.64,P>0.05). 结论:国人缺血性脑卒中的再发率稍高于西方人群的水平.控制高血压、心房纤颤患者使用抗凝药、戒烟可有效降低脑卒中复发率. 相似文献
55.
56.
目的 观察脑室内注射一氧化氮合酶抑制剂(NOS)N-ω-硝基-L-精氨酸(N-Arg)和一氧化氮(NO)供体药物硝普钠对大鼠学习记忆的影响。方法 应用Y迷宫法观察N-Arg和硝普钠对大鼠学习记忆能力的影响.应用分光光度法测定注射后大鼠大脑皮质、海马NOS生物活性的变化。结果 与注射人工脑脊液的对照组相比,双侧脑室内注射N-Arg后,除5mg组外,10mg、15mg和20mg组大鼠Y迷宫学习能力均有不同程度下降,下降程度与脑室内注射N-Arg的剂量相关。各N-Arg注射组大鼠的记忆保持率与对照组比较没有显著差异。注射N-Arg 48h后可观察到海马NOS生物活性降低。脑室内注射N-Arg以后所引起的学习能力的降低可以被腹腔内注射1mg/kg的硝普钠所逆转。结论 中枢神经系统内NO-NOS参与了学习记忆的某些过程。 相似文献
57.
大鼠美解眠全身型点燃效应癫痫模型的建立 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:确定美解眠是否可以造成全身型点燃效应。方法:通过对大鼠的行为改变和皮质脑电图(ECoG)的观察,来寻找美解眠的亚抽搐剂量即阈下剂量,并用该阈下剂量给大鼠背部皮下反复注射。结果:9mg/kg的美解眠经过平均45.8次的注射后有42%的大鼠被点燃,10mg/kg经过平均36.7次的注射后,有67%被点燃;11mg/kg只需平均29.2次的注射便可使83%的大鼠点燃。结论:10~11mg/kg的美解眠是较佳的阈下剂量和点燃剂量,且点燃效应可长期保留,并有较高的自发率和癫样放电的ECoG改变 相似文献
58.
Tolosa-Hunt综合征(Tolosa-Hunt syndrome,THS)是指海绵窦、眶上裂或眶尖部位非特异性炎症所致的痛性眼肌麻痹。此文报道作者医院2004-01—2007-12收住的20例确诊为THS病例的临床特征并结合有关文献进行分析。1临床资料20例患者中男12例、女8例,年龄29~75岁,平均50.1岁。其中急 相似文献
59.
60.
恶性肿瘤以神经系统症状起病的并非少见,但许多原发肿瘤症状不表现或隐匿.常以神经系统症状就诊从而被误诊.故现将自2001年10月至2006年11月南京军区总医院神经内科收治的以神经系统症状首发且均经CT、MRI或活检等检查后确诊的37例恶性肿瘤患者的临床资料报道如下,以期提高其诊断正确率. 相似文献