医学生生命质量评价研究回顾与展望

生命质量（quality of life,QOL）又称为生存质量或生活质量,是一种用于评价人体健康水平的指标体系。随着生命质量及健康相关生命质量的概念被越来越普遍的接受与应用,各个群体及各类人群的健康相关生命质量都受到了关注。对医学生生命质量及健康相关生命质量的评价不仅有利于了解医学生群体总体的健康体验与健康状况,了解其相关影响因素,还能因此采取相应的措施来提高和改善医学生的健康体验与健康状况,对医学教育政策的研究与制定以及医学课程改革都有重要的指导意义。本文通过检索并筛选医学生健康生命质量评价的相关文献,来分析与介绍相关的评价方法以及研究结果,对影响医学生健康相关生命质量的因素进行总结分析,从而为进一步的研究提供参考。     

胶原酶溶解术和三氧消融术在颈椎间盘突出症分型治疗中的选择应用

胶原酶溶解术和三氧消融术均为微创介入治疗颈椎间盘突出症的有效手段之一。自2007年1月至2009年1月,我们参考临床症状、CT扫描、MRI结果,依据三氧注入颈椎间盘后的CT影像特点,对颈椎间盘突出症进行分型,根据分型选择应用这两种微创术,取得较理想效果,总结如下。     

辛伐他汀联合普罗布考辅治缺血性脑卒中的临床疗效观察

目的：观察辛伐他汀联合普罗布考辅治缺血性脑卒中的临床疗效。方法将107例缺血性脑卒中患者随机分为试验组54例和对照组53例。所有患者给予常规对症治疗和严密护理,试验组给予辛伐他汀联合普罗布考治疗,对照组仅给予普罗布考治疗,连续治疗21d。比较2组患者临床疗效及治疗前后血脂水平变化。结果试验组治疗总有效率96.30％高于对照组77.36％,差异有统计学意义（ P＜0.05）。治疗后,2组患者血清TC、TG、LDL-C均降低,而HDL-C水平增高,试验组降低或升高幅度大于对照组,差异均有统计学意义（ P＜0.05）。结论辛伐他汀联合普罗布考辅治缺血性脑卒中临床疗效显著,可有效改善患者血脂水平。     

Src酪氨酸激酶抑制剂Ⅱ对膀胱移行细胞癌T24细胞生长、增殖的影响

目的 探讨Src酪氨酸激酶抑制剂Ⅱ对Src蛋白及其下游信号作用。方法 采用半定量RT—PCR法检测Src酪氨酸激酶抑制剂Ⅱ处理后的人膀胱癌细胞T24各浓度组（0、0．2、1．0、5．0μmol／mL组）的c—Src、p38MAPK基因表达的变化情况,使用Western blot检测Src酪氨酸激酶抑制剂Ⅱ处理后T24细胞内的c—Src蛋白磷酸化类型与非磷酸化类型的表达情况。结果 Src酪氨酸激酶抑制剂Ⅱ处理有下调后的人膀胱癌细胞T24各浓度组的c—SrcmRNA的表达下调;p38基因的表达呈逐渐下调趋势。处理后T24细胞内c—Src基因在蛋白表达水平上其磷酸化类型随Src酪氨酸激酶抑制剂Ⅱ浓度的增高表达逐渐下降,并且呈剂量效应关系。结论 Src酪氨酸激酶抑制剂Ⅱ可能通过竞争Src蛋白磷酸化位点,使其不能激活,导致下游的细胞传导途径失活使得T24细胞增殖得到抑制,认为Src蛋白具有作为膀胱移行细胞癌分子靶向治疗的潜在靶点的可能性。Src酪氨酸激酶抑制剂Ⅱ可能可以通过阻止Src蛋白激活影响其下游的Ras／Raf／MEK／MAPK（ERK1／2或p38）通路和ERK1／2和p38细胞信号传导通路,下调p38表达不仅直接和间接地诱导T24细胞凋亡,而且可以阻止或减少T24细胞的迁移、扩散和穿膜侵袭的发生。     

2007年~2012年某区人群出生缺陷监测结果的分析

目的了解武汉市硚口区人群主要出生缺陷发生及其动态变化趋势,为规范我区出生缺陷监测打下坚实基础。方法采用全国统一的《中国人群出生缺陷监测方案》,在辖区7家助产医疗机构和10家社区卫生服务中心开展人群出生缺陷监测工作。结果 2007年²012年共监测胎婴儿25279例,6年平均出生缺陷发生率为10.60‰,出生缺陷前3位高发种类是先天性心脏病、多指(趾)、副耳。结论加强孕前、孕期保健、早期筛查、诊断,落实出生缺陷监测措施,可降低出生缺陷发生率。     

阿司匹林与硫酸镁治疗脑梗死的效果及对血清 hs-CRP及IL-6水平的影响分析

目的：探讨阿司匹林与硫酸镁治疗脑梗死的效果及对血清超敏C反应蛋白（ hs-CRP ）及白介素-6（IL-6）水平影响。方法将170例脑梗死患者随机分为试验组和对照组各85例。在常规治疗、护理并联合低分子肝素钠治疗的基础上,给予试验组患者硫酸镁治疗,对照组给予阿司匹林治疗,比较2组临床疗效、NDS评分以及血清hs-CRP、IL-6水平变化。结果试验组总有效率为91．76％高于对照组的63．53％,差异有统计学意义（P＜0．05）。2组患者治疗前NDS评分差异无统计学意义（P＞0．05）,治疗后2组NDS评分均低于治疗前,且试验组下降幅度大于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。2组患者治疗前hs-CRP、IL-6水平差异无统计学意义（P＞0．05）;治疗后2组血清hs-CRP、IL-6水平均下降,且试验组下降幅度大于对照组,差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论硫酸镁治疗脑梗死的效果优于阿司匹林,对脑梗死患者血清hs-CRP及IL-6的降低效果较阿司匹林显著。     

合霉素治疗407例内科疾病副作用观察

1961年1月至1965年12月5年间,我科采用合霉素治疗407例内科住院病例中,发生各种副作用者71例。服药剂量成人2-4克/日,小儿每日每公斤体重50-100毫克,均口服。连续服药时间短者2天,长者22天。本文发生副作用之71例,小儿7/114例,成人64/293例,副作用的发生似与年龄有一定关东。其中药物疹42例,占服药总人数10.3％;精神症状13例(3.2％);腹泻8例(2％);呕吐5例(1.2％);药物热2例(0.5％);视力模糊1例(0.24％)。副作用发生时间均在服药2-11日之间,平均药物热5.5天,呕吐5天,药物疹4.95     

老年腹股沟疝腹膜前间隙无张力疝修补术不同麻醉方式的研究

目的:探究老年腹股沟疝腹膜前间隙无张力疝修补术不同麻醉方式的应用效果.方法:选取2012年4月~2015年4月我院收治的行老年腹股沟疝腹膜前间隙无张力疝修补术患者230例,随机分为Ⅰ组和Ⅱ组,每组各115例,Ⅰ组给予局部神经阻滞麻醉,Ⅱ组给予持续硬膜外麻醉,观察并比较两组患者的手术时间、镇痛效果、及术后并发症等.结果:Ⅰ组患者住院时间为2~6d,Ⅱ组患者住院时间为3~12d,Ⅰ组患者的平均住院时间明显短于Ⅱ组,差异具有统计学意义(P<0.05);Ⅰ组患者术后并发症发生率为3.48%(4例),Ⅱ组患者术后并发症发生率为17.39%(20例),经比较,Ⅰ组患者的并发症发生率明显低于Ⅱ组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的平均手术时间、镇痛效果方面无显著性差异(P>0.05).结论:经研究发现,老年患者行腹股沟疝腹膜前间隙无张力疝修补术时采取局部神经阻滞麻醉能够减少住院时间及并发症发生率,且经济、安全,值得在临床上广泛推广.     

慢性肾脏病患者循环生长分化因子15和人体成分分析营养状态的相关性研究

目的:探讨慢性肾脏病(CKD)患者血浆中循环生长分化因子15(growth differentiation factor 15,GDF15)水平和营养状态的相关性.方法:纳入231例未进入透析治疗的CKD患者.所有研究对象分别使用生物电阻抗人体成分分析进行营养状态评估.使用酶联免疫吸附法检测循环血浆GDF15浓度.结果...     

Src酪氨酸激酶抑制剂Ⅱ对膀胱尿路上皮癌T24细胞钙黏附蛋白E表达的影响

【目的】探讨Src酪氨酸激酶抑制剂Ⅱ对膀胱移行细胞癌T24细胞Src蛋白下游信号钙黏附蛋白E（E-Cadherin）的作用。【方法】应用半定量RT—PCR法检测0μmol／L、0．2μmol／L、1．0μmol／L、5．0μmol／L Src酪氨酸激酶抑制剂Ⅱ处理后的人膀胱癌T24细胞各浓度组的E—Cadherin表达情况。【结果】Src酪氨酸激酶抑制剂Ⅱ处理后,E-Cadherin表达呈上调趋势;人膀胱癌T24细胞E-Cadherin mRNA表达水平随加入Src Kinase Inhibitor Ⅱ浓度增加呈上调趋势,0．2μmol／L、1．0μmol／L、5．0μmol／L浓度组OD比值显著高于0μmol／L浓度组,组间比较差异均具有统计学意义（P〈0．05）。【结论】Src酪氨酸激酶抑制剂Ⅱ对C-Src蛋白下游信号E-Cadberin具有上调作用,进一步证实了c-Src蛋白及其下游信号E-Cadherin作为膀胱移行细胞癌分子靶向治疗的可能性。