鲑鱼降钙素治疗维持性血液透析骨量减少的患者

目的 观察长期应用鲑鱼降钙素对维持性血液透析（MHD）骨量减少患者的骨矿密度（BMD）、骨代谢生化指标及骨痛的作用。 方法 选择经双能X线诊断为骨量减少的MHD患者34例，给予鲑鱼降钙素皮下注射50 U/次，每周3次，连续12个月。比较治疗前后腰椎、髋部骨密度参数、血清骨代谢生化指标以及主观骨痛评分。同时观察该药的不良反应。结果 共有32例患者完成随访。与治疗前比较，治疗后第2腰椎Z值（-0.44±1.82 比0.06±1.63，P = 0.016）、腰椎总体Z值（-0.90±2.15比0.08±2.05，P = 0.002）、第3腰椎T值（-2.02±2.51比1.24±2.02，P = 0.033）、腰椎总体T值（-1.98±2.20比1.26±1.88，P = 0.009）、股骨大转子Z值（-0.65±1.11比0.48±1.12，P = 0.034）、粗隆间Z值（-0.58±0.94比0.02±1.12，P = 0.006）、髋部总体Z值（-0.66±0.80比0.08±1.08，P = 0.029）及髋部总体T值（-1.72±1.53比1.06±1.58，P = 0.016）显著增加，差异均有统计学意义。各项血清骨代谢生化指标治疗前后差异均无统计学意义。治疗1个月骨痛主观评分下降41.7%（P < 0.01）；6个月下降76.6%（P < 0.01）；12个月时保持6个月时的水平。该药的不良反应主要为恶心呕吐5例（14.71%，5/34），头晕、颜面潮红、心慌各1例（3.13%，1/32）。 结论 骨量减少的MHD患者长期皮下注射鲑鱼降钙素可改善BMD；有效缓解骨痛；但对血清骨代谢相关生化指标无明显影响。MHD患者长期应用鲑鱼降钙素是安全的，恶心呕吐较常见。     

Wnt/β-catenin信号通路在急性肾损伤及慢性肾脏病中的作用

目的 Wnt信号通路参与生物胚胎发育、器官形成、组织再生等多种生理过程,是生物进化过程中高度保守的信号通路.在病理情况下,Wnt信号通路异常激活,参与多种疾病的病理过程并发挥不同作用.在急性肾损伤中,Wnt信号通路被激活,发挥肾脏保护作用,而在慢性肾脏疾病,Wnt信号通路可以促进肾脏纤维化及肾功能恶化的发生.本文就经典的wnt/β-catenin信号通路在急性肾损伤及慢性肾脏病中异常激活,发挥的不同作用及其机制进行综述.     

三氧化二砷对人肝癌细胞选择性抑制作用的实验研究

目的:明确三氧化二砷(As_2O_3)对人类肝癌细胞株和正常肝细胞株的体外抑制作用.方法:采用活细胞观察法、台盘兰拒拖染法和MTT比色法观察了As_2O_3对体外人肝癌细胞株QGY-7701、QGY-7703和正常人肝细胞株L-02生长的影响及其形态学变化.结果:As_2O_3能显著抑制人肝癌细胞QGY-7701和QGY-7703的生长,而对正常人肝细胞L-02无明显作用.As_2O_3作用48小时,对QGY-7701和QGY-7703细胞的IC50分别为1.537μg/ml和1.301μg/ml.结论:As_2O_3对人肝癌细胞有显著选择性抑制作用,而对正常肝细胞无明显影响,值得进一步探究其机理和临床应用价值.     

三氧化二砷诱导人肝癌细胞株凋亡的初步研究

细胞凋亡在肿瘤治疗学上的意义日益得到人们的重视.我们观察了中药砒霜的主要成分——三氧化二砷(As_2O_3)对肝癌细胞株的诱导凋亡作用,以探索药物治疗肝癌的新途径.1.材料与方法:(1)药物:0.1%As_2O_3溶液(癌灵Ⅰ号),哈尔滨医科大学第一附属医院药剂科惠赠.(2)细胞株:人肝癌细胞株SMMC-7721.(3)方法:MTT法观察细胞的增殖率,AO/EB荧光染色观察细胞的形态学改变,流式细胞仪检测凋亡率及细胞周期变化.2.结果:As_2O_3对SMMC-7721肝癌细胞株的生长有显著抑制作用,抑制作用强度随浓度提高、作用时间延长而增加.经2μg/ml、1μg/ml、0.5μg/ml、0.25μg/ml As_2O_3作用24h,SMMC-7721细胞株在荧光染色时,显微镜下均呈现典型的凋亡形态学改变,如核染色体凝结、固缩成块状,或染色体沿核膜成新月体形排列,或细胞核崩解碎裂,可见部分细胞呈出芽的表现.流式细胞促检测各实验组均见有亚G_1峰.细胞经1μg/     

金匮肾气丸治疗糖尿病肾病疗效Meta分析

目的采用Meta分析的方法系统评价金匮肾气丸治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法通过检索CNKI、万方数据库、VIP、CBM及Pub Med数据库,收集金匮肾气丸治疗糖尿病肾病的随机对照试验,根据纳入、排除文献标准和结局指标对所有文献进行筛选,采用Rev Man5.3软件进行Meta分析。结果共纳入文献10篇,累计患者716例。Meta分析结果显示,金匮肾气丸治疗糖尿病肾病,与对照组相比,可显著提高临床疗效[OR=3.53,95%CI(2.37,5.25),P 0.000 01]并降低24 h尿蛋白[MD=-0.29,95%CI(-0.48,-0.11),P=0.002]、血肌酐[MD=-26.31,95%CI(-43.43,-9.19),P=0.003]、尿素氮[MD=-1.06,95%CI(-2.07,-0.04),P=0.04]和餐前血糖水平[MD=-0.50,95%CI(-0.85,0.14),P=0.006]。结论金匮肾气丸治疗糖尿病肾病疗效确切。     

高原地区尿毒症患者高血压患病及治疗情况调查

目的 了解高原地区尿毒症患者的高血压发病情况、危险因素及其血压控制情况,为高原地区尿毒症患者的高血压防治工作提供依据.方法 采用观察性研究方法,选取2017年3月至2018年7月在拉萨市人民医院开始维持性血液透析的尿毒症患者62例.记录患者年龄、性别、原发肾脏疾病、高血压家族史、吸烟习惯、饮酒习惯、运动习惯等基本资料;...     

基于天然药物化学的药学创新型人才培养的实践

结合天然药物化学教学与科研,进行了药学创新型人才培养的思考与实践。针对川北医学院药学专业不同年级的本科生,通过课堂教学着力培养学生分析问题和解决问题的能力、逻辑思维能力等;同时培养学生的科学思维、辨证思维和人文素养等。通过药学专业本科生和研究生参与教学科研,主要培养其实验创新能力、团队合作能力、文献阅读能力、论文和标书写作能力等。并通过实施“课程思政”,做到了立德树人,培养了德、智、体、美、劳全面发展的社会主义建设者和接班人。     

促红细胞生成素保护危重症患者靶器官的研究进展

一、促红细胞生成素的生理特性及经典／非经典受体促红细胞生成素是一种由肾脏分泌的相对分子质量约为30400的糖蛋白生长因子，主要由缺氧诱导因子家族诱导产生［1］，与骨髓红系祖细胞表面的促红细胞生成素受体结合，促进红系祖细胞分裂、分化为成熟的红细胞，同时抑制其凋亡，最终起到增加循环红细胞数量的作用。     

成人紫癜性肾炎患者的免疫状态研究

目的探讨成人紫癜性肾炎患者体液免疫与细胞免疫的变化。方法对44例紫癜性肾炎患者(研究组,其中26例行肾脏病理诊断)和27例健康人(对照组)分别检测血清免疫球蛋白、补体及T淋巴细胞亚群,比较两组之间的差异。根据病理改变及荧光强度,对26例行肾脏病理诊断的患者进行分组,比较不同病理分级、不同荧光强度的患者血清免疫球蛋白或补体水平的差异。结果体液免疫方面:成人紫癜性肾炎患者的IgA、IgM、IgE、C4、IgA/C3、IgA/IgG水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),而IgG、C3水平与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。细胞免疫方面:与对照者相比,紫癜性肾炎患者的CD8细胞明显升高(P<0.05),CD16+56细胞明显降低(P<0.01)。不同病理分级患者血清免疫球蛋白及补体水平间差异均无统计学意义(P>0.05)。不同荧光强度患者血清IgG、IgA、IgM及C3水平间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论成人紫癜性肾炎体液免疫与细胞免疫均类似于儿童紫癜性肾炎的改变,肾脏免疫反应程度较全身免疫反应具有一定的独立性。     

肾脏小管间质与血压调节

肾脏具有最强大的调节血压能力.本文将从肾脏小管和间质的角度,分析调节肾小管的水钠排泄的因素及小管间质分泌的活性物质对血压的影响.