特异性杂交瘤细胞ELISA检测血清胃癌抗原

目的将携带特异性抗体的杂交瘤细胞作为天然抗体＿载体，进行血清学相关抗原检测的方法学研究。方法运用特异性杂交瘤细胞ＥＬＩＳＡ双抗体夹心法，测定一组消化道癌标本包括胃癌６９例，其他消化道癌６３例，胃良性病３５例，以及健康体检者８４例。结果正常值判定为００７６±００７６（ｘ±２ｓ），特异性阻断试验为７３％，回收率为６８４％，批内ＣＶ值为５２％－８９％，批间ＣＶ值为１１７％－１７６％。结论特异性杂交瘤细胞ＥＬＩＳＡ方法测定血清中肿瘤相关抗原，方法简单，具有较强的特异性及敏感性，可应用于临床。     

肝纤维化指标检测在病毒性肝炎中的应用

目的　探讨血清透明质酸（ Ｈ Ａ） 、Ⅲ型前胶原（ ＰⅢ Ｐ） 、Ⅳ型胶原（ Ｃ Ｉ Ｖ） 联合检测在病毒性肝炎肝纤维化发生、发展及治疗过程中的临床意义。方法　利用 Ｒ Ｉ Ａ 法对病毒性肝炎患者（２１２ 例） 、正常对照组（８３ 例） 进行 Ｈ Ａ、 ＰⅢ Ｐ、 Ｃ Ｉ Ｖ 含量测定。两组均数差异显著性分析采用ｔ 检验。结果　肝炎患者３ 项指标与正常对照组比较差异有显著意义（ Ｐ＜ ０ ．０１） ,并且浓度随慢性迁延性肝炎（ Ｃ Ｐ Ｈ） →慢性活动性肝炎（ Ｃ Ａ Ｈ） →肝硬化（ Ｌ Ｃ） 逐渐升高（ Ｐ＜ ０ ．０５） 。结论　 Ｈ Ａ、 ＰⅢ Ｐ、 Ｃ Ｉ Ｖ 多指标联合检测对肝病的诊断、病情观察、判定疗效及预后有重要意义;对 Ｃ Ｐ Ｈ 和 Ｃ Ａ Ｈ 的鉴别诊断具有一定价值。     

国产与进口头孢吡肟治疗急性中重度细菌感染258例

目的:评价国产与进口头孢吡肟治疗急性中重度细菌感染的有效性和安全性.方法:采用区组随机平行对照、多中心单盲试验设计,选用进口头孢吡肟作对照药.本试验共入组278例病例,剔除20例,进入疗效分析病例数为258例,其中试验组130例,对照组128例.下呼吸道感染采用国产和进口头孢吡肟均为每次给药2.0g,30～60min内静脉点滴,bid;泌尿道感染采用国产和进口头孢吡肟均为每次给药1.0g,30～60min内静脉点滴,bid,疗程7-14d.结果:治疗结束后临床有效率分别为试验组94.62%,对照组89.06%;致病菌清除率分别为试验组95.45%,对照组97.06%.两组不良反应发生率分别为6.52%和5.71%,以上结果两组对比差异均无统计学意义.结论:国产与进口头孢吡肟在治疗临床常见的敏感致病菌引起的急性细菌感染均有效、安全.     

慢性肾脏病非透析患者25羟维生素D水平及影响因素分析

目的：了解慢性肾脏病（chronic kidney disease,CKD）2～5期非透析患者25羟维生素D[25（OH）D]水平及其影响因素。方法选取北京友谊医院肾内科门诊就诊且资料完善的CKD2-5期非透析患者,记录其基本资料,并检测25（OH）D、钙、磷、碱性磷酸酶（alkaline phosphatase,ALP）、血清肌酐（serum creatinine,SCr）、白蛋白（albumin, Alb）、尿酸（UA）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白-C（LDL-C）、高密度脂蛋白-C（HDL-C）、血红蛋白（Hb）、估计肾小球滤过率（eGFR）、24 h尿蛋白定量（24 h UPro）、全段甲状旁腺激素（intact parathyroid hormone,PTH）等指标水平检测,采用Pearson相关分析检测25（OH）D与各指标的相关性,采用多元线性逐步回归分析探讨25（OH） D水平的独立影响因素。结果186例 CKD 2～5期非透析患者入选,血清25（OH） D 的平均浓度为（14贩．86±7．70）μg／L,115例患者血清25（OH）D缺乏（61．83％）,64例患者血清25（OH）D不足（34．41％）。25（OH）D水平与Alb、Hb、eGFR、Ccr、Hb、身高呈正相关（ P ＜0．05）,与ALP、P、尿蛋白定量、BUN、CHOL、LDL-C呈负相关（ P ＜0．05）,与年龄、体重、体重指数（BMI）、心率、血压、尿肌酐水平、钙磷乘积、TG、HDL-C无显著相关性（ P ＜0．05）。多因素回归分析结果提示：血浆Alb、eGFR是25（OH）D水平的独立影响因素。结论 CKD 2～5期非透析患者普遍存在25（OH）D不足和缺乏,随着肾功能的恶化,25（OH）D缺乏的逐渐加重,血浆白蛋白及eGFR是CKD患者25（OH）D水平的独立影响因素。     

环孢素A与环磷酰胺治疗特发性膜性肾病的临床效果比较

目的比较肾病综合征特发性膜性肾病患者环孢素A(cyclosporine A,CSA)与环磷酰胺(cyclophosphamide,CTX)联合口服泼尼松龙(prednisolone,PSL)治疗的临床效果,寻找适合患者的最佳免疫抑制方案。方法选取2013-2017年首都医科大学附属北京友谊医院接受环孢素A(cyclosporine A,CSA)或环磷酰胺(cyclophosphamide,CTX)联合泼尼松龙(prednisolone,PSL)治疗的初发成人特发性膜性肾病患者74例,根据所用治疗方案分为CSA+PSL组38例与CTX+PSL组36例,所有患者均接受长期随访。记录并分析患者基线水平临床资料及随后的治疗和结果。结果 CSA+PSL组38例患者中有28例(73.68%)在211(149~290)d内达到完全临床缓解,而CTX+PSL组36例患者中有28例(77.78%)在275(195~319)d内达到完全临床缓解(P=0.01)。缓解后,CSA+PSL组7例(18.42%)和CTX+PSL组4例(11.11%)出现复发(P=0.52)。在二元logistic回归分析中,性别、初始PSL剂量和基线高血压被确定为与缓解独立相关的因素。年龄是缓解患者复发的唯一独立危险因素。两组复发率和复发时间差异无显著性。观察期共报告29例不良事件(CSA+PSL组9例,CTX+PSL组20例),组间差异有显著性(P<0.005)。CSA+PSL组不良事件包括肺部感染、需要药物治疗的新发糖尿病和血清肌酐升高;CTX+PSL组不良事件包括肺部感染、骨髓抑制、血小板减少和肝功能异常。结论在成人肾病综合征特发性膜性肾病患者中,初次治疗使用PSL联合CTX或CSA均有很好的缓解率,CSA+PSL组不良事件发生率更低。     

Renalase的研究进展

Renalase是一种蛋白质,主要在肾脏表达,可以通过代谢儿茶酚胺类物质降低血压。近年来研究发现,与酶活性无关,Renalase可能作为一种信号分子发挥保护作用。而在过去两年里,关于Renalase的病理生理作用和潜在的治疗效果已经取得了显著的进展。本文就Renalase的研究进展做一综述。     

老年血液透析血管通路的建立

随着社会老龄化的进程、医疗保险制度的发展和透析技术的进步,老年血液透析患者越来越多。因为老年患者外周血管条件差、合并多种基础疾病、心脏功能减退等因素,导致其透析用血管通路的建立一直是困扰临床的一大难题。该文作者认为在为老年患者建立血管通路的过程中,应该本着以自体动静脉内瘘为首选的原则,同时根据具体患者的预期寿命、血管条件以及患者的意愿作为重要参考因素,最终为老年患者建立既能够满足透析需要,又能最终提高患者生存质量的透析用血管通路。     

小剂量多巴胺联合丹参、大黄治疗慢性肾功能不全疗效观察

【目的】观察小剂量多巴胺联合丹参、大黄治疗慢性肾功能不（CRF）的疗效。【方法】将65例CRF患者随机分为治疗组（33例）和对照组（32例）,治疗组给予小剂量多巴胺联合丹参、大黄治疗;对照组服用尿毒清。两组同时给予常规基础治疗。【结果】治疗组Scr、BUN、UA较对照组明显下降,Ccr较对照组明显升高,有显著性差异（P〈0．05）。【结论】小剂量多巴胺联合丹参、大黄能有效延缓CRF进展。     

血肿抽吸联合低后位去骨瓣治疗高血压性脑出血的疗效分析

目的 探讨高血压性脑出血（hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH）患者应用血肿抽吸联合低后位去骨瓣术与小骨窗开颅血肿清除术治疗对神经功能及预后的影响。方法 选取2020年2月至2022年2月甘肃省人民医院神经外科132例HICH患者,根据手术方式分为小骨窗组（n=52）、抽吸组（n=80）,采用酶联免疫吸附试验（enzyme linked immunosorbent assay,ELISA）检测血清中神经元特异性烯醇化酶（neuron specific enolase,NSE）、白细胞介素（interleukin,IL）-6水平,比较术中情况（手术时长及术中失血量）、颅内压、颅内血肿完全清除率、术后并发症发生率,应用日常生活能力量表（activity of daily living scale,ADL）对患者预后状况进行评估。结果 两组患者术前血清NSE、IL-6水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;术后患者血清中的NSE与IL-6水平较术前均明显降低,颅内压在治疗后均较治疗前好转,差异有统计学意义（P<0.05）。抽吸组...     

槲皮素抑制ADMA引起的脐静脉内皮细胞内质网应激和细胞凋亡

目的 探讨槲皮素改善ADMA引起脐静脉内皮细胞凋亡的可能机制。方法 体外培养人脐静脉内皮细胞,应用流式细胞仪技术检测细胞凋亡情况,应用Western blot法检测内质网应激蛋白PERK磷酸化水平及IRE1的蛋白表达量,用RT-PCR检测ATF4及CHOP mRNA表达量。结果 ADMA诱导脐静脉内皮细胞凋亡,槲皮素可以抑制ADMA引起的PERK磷酸化及IRE1蛋白表达,并可以减少ATF4及CHOP mRNA量,继而改善ADMA引起的细胞凋亡。结论 槲皮素抑制ADMA引起的脐静脉内皮细胞内质网应激继而抑制细胞凋亡。