经腹贲门癌切除的体会(附28例分析)

本文介绍了选择性采用经腹入路行贲门癌切除28例的体会。认为经腹入路经过改进之后,可以获得良好的暴露,同时具损伤小、并发症少、病人恢复快等优点。尤其是并发心肺功能不全不宜开胸手术的贲门癌患者,采用本入路手术可获得根治性切除的机会。本文对这一术式的适应证、麻醉、切口选择、术野暴露方法及术中注意的问题均进行了讨论。     

痔上黏膜环形切除钉合术后并发直肠穿孔7例报告

<正>痔上黏膜环形切除钉合术(procedure for prolapsed hemorrhoid,PPH)在我国开展以来,以其微创、无痛和有效的特点得到了广泛推广。近年来PPH治疗Ⅲ、Ⅳ内痔及混合痔,疗效确切,痛苦轻微,颇受肛肠医师及患者的欢迎。我院2007年以来采用PPH治疗Ⅲ、Ⅳ混合痔以来,并发直肠穿孔7例,经对症处理及手术治疗全部治愈。现将本组PPH术后有并发直肠穿孔7例的有关发生原因、预防及治疗措施报告如下。     

特发性肺含铁血黄素沉着症2例误诊分析

特发性肺含铁血黄素沉着症临床少见 ,现将作者收治的 2例误诊原因分析如下。1　病例报告例 1患者 ,女 ,3岁 8个月 ,主因面黄、咳嗽、气喘、低热、反复咯血近 1年 8个月。曾先后 4次住院按营养不良性贫血 ,肺结核、肺炎心衰等治疗无效。 1周前咯血 ,来本院就诊。查体 :体温 38 4℃ ,重度贫血貌 ;呼吸急促 ,口唇苍白 ,心界不扩大 ,心音正常 ,律齐 ,心尖部ＳＭⅡ /6,心率 96次 /分 ,右下肺呼吸音减低 ,未闻及湿性罗音 ,肝在右肋下 4 5ｃｍ ,中等硬度 ,脾未及 ,神经系无异常。实验室及其他检查 :血色素 60 ｇ/Ｌ ,红细胞 2× 10 12 Ｌ- 1,白细…     

基于纤维骨架的空间统计的精神分裂幻听患者的全脑白质各向异性分数研究

目的 研究精神分裂幻听患者的全脑白质细微结构的改变情况.方法 应用西门子3.0T MR对A组32例精神分裂幻听患者及B组32例正常对照者进行扩散张量成像(DTI)扫描,采用基于纤维骨架的空间统计(TBSS)方法分析2组全脑DTI的各向异性分数(FA)图,并使用基于非参数的随机排列检验(RPT)对2组FA数据进行统计学比较.结果 与正常对照组相比,精神分裂幻听组左侧钩束、下额-枕束及左侧丘脑前辐射区的左侧额叶白质、左侧内囊前肢及左侧外囊FA值明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05,TFCE-corrected).结论 本研究结果表明,左侧钩束、下枕-枕束及左侧丘脑前辐射区的白质纤维损伤,提示左侧额叶与左侧丘脑、左枕颞区的白质纤维连接异常导致了精神分裂幻听的发生.     

大肠癌PKC-α、CyclinD1和Cdk4的表达与临床病理学特征的关系

目的:探讨大肠癌PKC-α,CyclinD1和Cdk4的表达与临床病理学特征的关系.方法: 应用免疫组织化学SP法对PKC-α,CyclinD1和Cdk4的表达进行检测. 结果: PKC-α在大肠癌组织中阳性表达率31/47(66.0%)与大肠正常组织3/15(20.0%)及腺瘤10/21(47.6%)对比有显著性差异(P<0.05),与大肠癌分化程度,Dukes分期,淋巴结转移及CEA水平明显相关(P<0.05).CyclinD1和Cdk4在大肠癌中阳性表达率分别为26/47(55.5%),28/47(59.6%),与正常组织中表达2/15(13.3%),1/15(6.70%)及腺瘤组织中表达8/21(38.1%),9/21(42.9%)相比呈递增趋势(P<0.05).大肠癌中CyclinD1阳性表达与肿瘤分化程度,Dukes分期,淋巴结转移呈正相关关系(P<0.05),而与CEA水平关系不大(P>0.05);Cdk4阳性表达则与分化程度,Dukes分期有关(P<0.05),与淋巴结转移及CEA水平关系不密切(P>0.05).结论: PKC-α,CyclinD1和Cdk4的高表达与大肠癌分化程度,Dukes分期呈明显相关,对判断大肠肿瘤恶性程度具有一定的临床意义. 应用免疫组织化学SP法对PKC-α,CyclinD1和Cdk4的表达进行检测.结果: PKC-α在大肠癌组织中阳性表达率31/47(66.0%)与大肠正常组织3/15(20.0%)及腺瘤10/21(47.6%)对比有显著性差异(P<0.05),与大肠癌分化程度,Dukes分期,淋巴结转移及CEA水平明显相关(P<0.05).CyclinD1和Cdk4在大肠癌中阳性表达率分别为26/47(55.5%),28/47(59.6%),与正常组织中表达2/15(13.3%),1/15(6.70%)及腺瘤组织中表达8/21(38.1%),9/21(42.9%)相比呈递增趋势(P<0.05).大肠癌中CyclinD1阳性表达与肿瘤分化程度,Dukes分期,淋巴结转移呈正相关关系(P<0.05),而与CEA水平关系不大(P>0.05);Cdk4阳性表达则与分化程度,Dukes分期有关(P<0.05),与淋巴结转移及CEA水平关系不密切(P>0.05).结论: PKC-α,CyclinD1和Cdk4的高表达与大肠癌分化程度,Dukes分期呈明显相关,对判断大肠肿瘤恶性程度具有一定的临床意义.     

大肠癌PKC-α、CyclinD1和Cdk4的表达与临床病理学特征的关系

目的：探讨大肠癌PKC-α，CyclinD1和Cdk4的表达与临床病理学特征的关系。方法：应用免疫组织化学sP法对PKC-α，CyclinD1和Cdk4的表达进行检测。结果：PKC-α在大肠癌组织中阳性表达率31／47（66．0％）与大肠正常组织3／15（20．0％）及腺瘤10／21（47．6％）对比有显著性差异（P〈0．05），与大肠癌分化程度，Dukes分期，淋巴结转移及CEA水平明显相关（P〈0．05）。CyclinD1和Cdk4在大肠癌中阳性表达率分别为26／47（55．5％），28／47（59．6％），与正常组织中表达2／15（13．3％），1／15（6．70％）及腺瘤组织中表达8／21（38．1％），9／21（42．9％）相比呈递增趋势（P〈0．05）。大肠癌中CyclinD1阳性表达与肿瘤分化程度，Dukes分期，淋巴结转移呈正相关关系（P〈0．05），而与CEA水平关系不大（P〉0．05）；Cdk4阳性表达则与分化程度，Dukes分期有关（P〈0．05），与淋巴结转移及CEA水平关系不密切（P〉0．05）。结论：PKC-α，Cy-clinD1和Cdk4的高表达与大肠癌分化程度，Dukes分期呈明显相关，对判断大肠肿瘤恶性程度具有一定的临床意义。     

生长抑素在重症急性胰腺炎中的作用机制的研究

生长抑素对重症急性胰腺炎的疗效目前尚存在着一些争议,其在重症急性胰腺炎发病过程中主要是通过抑制胰酶、改善胰腺微循环、抑制炎性因子、促进细胞凋亡等发挥作用,但其具体作用机制还有待于进一步研究。     

大肠癌PKCα、CyclinD1的表达及与预后的关系

[摘要] 目的 探讨蛋白激酶Cα(PKCα)、细胞周期蛋白D1(CyclinD1)在大肠癌组织中的表达及与预后的关系。方法 应用免疫组化SP法对47例大肠癌组织，21例腺瘤组织及15例正常大肠组织中PKC-α,CyclinD1的表达进行检测。随访，记录患者的临床病理参数和生存资料。结果 PKC-α在大肠癌组织中阳性表达31/47（66.0%）与正常组织3/15（20.0%）及腺瘤10/21（47.6%）相比有显著性差异（P<0.05），与大肠癌分化程度、Dukes分期、淋巴结转移及CEA水平明显相关（P<0.05）。CyclinD1在大肠癌中阳性表达分别为26/47（55.5%）,与正常组织中2/15（13.3%）及腺瘤组织中8/21(38.1%)相比呈递增趋势（P<0.05）。CyclinD1阳性表达与肿瘤分化程度，Dukes分期，淋巴结转移呈正相关（P<0.05），而与CEA水平关系不大（P＞0.05）；PKC-α，CyclinD1阳性大肠癌患者术后5年生存率分别为48.4 %, 46.2 %，明显低于阴性患者81.3 %,76.2 %（P<0.05）。结论 大肠癌发生过程中 PKCα, CyclinD1表达异常，PKCα, CyclinD1高表达与患者预后差密切相关，对大肠癌预后评估具有重要意义。