子宫绒毛叶状分割性平滑肌瘤伴发静脉内平滑肌瘤病(附1例报告)

目的 探讨子宫绒毛叶状分割性平滑肌瘤伴发静脉内平滑肌瘤病的临床及病理学特征。方法 对1例子宫绒毛叶状分割性平滑肌瘤伴发静脉内平滑肌瘤病的病例进行病理学观察、免疫组织化学染色等并复习相关文献。结果 患者42岁,体检B超发现子宫肌层15cm×13cm×10cm大小占位,临床拟诊断子宫肉瘤。肉眼观肌壁内一不规则肿块,向浆膜外突起似胎盘绒毛样外观。镜下肿瘤主要有分化良好的平滑肌细胞、大小不等呈丛状分布的血管组成,周围基质水肿明显。同时在子宫肌层的静脉血管内有形态良好的平滑肌增生,未见超出血管外。手术行子宫及右侧输卵管切除,术后随访6月未复发。结论 子宫绒毛叶状分割性平滑肌瘤伴发静脉内平滑肌瘤病又称为绒毛叶状水泡状静脉内平滑肌瘤病,是一类非常罕见的平滑肌瘤,预后良好。由于奇特的大体外观容易诊断错误导致过度治疗,因此掌握此类良性平滑肌瘤的病理特征以防过度治疗。     

大数据时代医学硕士生数据素养的现状研究

目的 调查高校医学硕士生数据素养现状,以期为高校培养研究生数据素养能力提供参考。方法 基于国内外数据素养评价体系研究,以延安大学医学硕士生为研究对象,采用自编问卷,利用方便抽样的方法,对医学硕士生进行数据素养水平调查,并对结果进行统计分析。结果 延安大学医学硕士生数据素养得分为（74.88±14.78）分,总体处于中等偏上水平。硕士三年级数据素养优于低年级硕士生;相对于未发表论文的硕士生,发表过论文者有更好的数据素养;基础医学与护理专业的数据素养优于其他专业,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 国内硕士生数据素养水平仍需要不断提升,尤其是数据管理与处理和数据共享与安全。高等院校应重视数据素养能力培养,具有针对性地培养学生数据素养能力。     

普外科临床见习教学体会

为适应现代形式下外科学临床见习教学的要求,对普外科临床见习教学情况进行分析和探讨,提出了一些想法和建议,使学生在已经掌握了基础理论知识的基础上通过临床见习,逐步形成正确的临床思维,以实现提高教学质量,培养出高素质、高质量医学人才的目的。     

胃癌组织中Survivin、Caspase3、FHIT的表达及临床意义

FHIT(Fragile histidine traid)基因是Ohta等[1]于1996年用外显子捕获法克隆出的一种新的候选抑癌基因。已有研究发现,FHIT基因的缺失、异常转录和异常蛋白的表达和胃癌的发生发展密切相关[2]。Caspase为半胱氨酸天门冬氨酸蛋白酶(Cysteinylaspartate specific proteinase)的简     

大肠癌中Survivin、Caspase 3基因的表达与生物学特性分析

目的检测凋亡抑制基因survivin和caspases家族的caspase3在大肠癌的表达，探讨两者在大肠癌发展、转移等生物学特性中的作用机制。方法收集大肠癌组织62例和25例正常大肠组织，用免疫组织化学SP法检测survivin和caspase3的表达，TUNEL检测凋亡指数。结果62例大肠癌组织，35例Survivin表达阳性，大肠癌组织阳性表达率为56．4％，而在正常大肠组织中不表达。Caspase3在25例正常大肠组织中22例表达阳性（88％），在62例大肠癌组织中26例阳性表达（42．5％）。且survivin与肿瘤的淋巴结转移显著相关（P〈0．05），与癌组织的分化程度、浸润深度差异没有显著性（P〉0．05）。大肠癌组织中survivin阳性表达组与阴性表达组比较，凋亡指数差异有显著性（P〈0．05）。结论大肠癌组织中，Survivin可能通过抑制caspase3的活性来抑制凋亡，促使肿瘤增殖。检测survivin及caspase3基因的表达也许可以预测恶性程度和预后。     

Survivin基因和增殖细胞核抗原在大肠癌组织中表达及其意义

目的:探讨Survivin和增殖细胞核抗原PCNA在大肠癌组织中的表达和意义。方法:采用免疫组织化学方法检测正常大肠粘膜、腺瘤和腺癌组织中Survivin和PCNA表达。结果;Survivin在正常大肠粘膜无表达,在大肠腺癌和腺瘤组织中表达的阳性率分别为70.9%和62.5%;大肠癌组和大肠腺瘤组OD值显著高于正常大肠粘膜组;大肠癌组中PCNA-LI为(50.2±13.2)%,显著高于正常大肠粘膜组(12.6±3.1)%和大肠腺瘤组(33.2±7.9)%;大肠癌组中Survivin阳性的PCNA-LI为(61.3±9.3)%,显著高于Survivin阴性的PCNA-LI(36.4±6.6)%。结论:Survivin和PCNA的高表达在大肠癌的发生、发展中起重要作用,PCNA可反映大肠癌的增殖状况,两者可作为判断其预后的参考指标。     

白黎芦醇与5-氟尿嘧啶联用对人胃癌细胞增殖的影响

目的:体外观察药用植物中提取的白黎芦醇与5-氟尿嘧啶联用对人胃癌SGC7901细胞增殖的干预。方法:实验于2003-04/2004-05在重庆医科大学完成。①实验设空白对照组、白藜芦醇治疗组、5-氟尿嘧啶治疗组、药物联合作用组。白藜芦醇(购自美国Sigma公司),配制成11.36mmol/L的储备液,4℃保存备用。5-氟尿嘧啶(南通精华制药厂生产)。人胃癌细胞株SGC7901(重庆医科大学病理生理教研室提供)。②人胃癌癌细胞株SGC7901接种于含体积分数为0.1新生牛血清的RPMI-1640培养液中进行培养,取对数生长期的SGC7901细胞制成5×107L-1的悬液,每孔200μL加入96孔培养板中。③白藜芦醇治疗组按5个不同浓度分别加在96孔板内,每孔加药量20μL,使白黎芦醇的终浓度为28.4,56.8,113.6,227.2,454.4μmol/L。同理5-氟尿嘧啶治疗组的终浓度为48,96.1,192.2,384.4,768.8μmol/L。药物联合作用组分别加入白藜芦醇、5-氟尿嘧啶各100μL,两药合用比例为1∶1,每种单药剂量浓缩1倍。空白对照组则加入等量相同的培养液,不含任何药物。每种剂量3个平行孔。④采用四甲基偶氮唑盐法观察不同浓度白黎芦醇、5-氟尿嘧啶单独或联合应用对人胃癌SGC7901细胞生长的抑制作用,并利用中效原理判定两药合用的效果。结果:①药物抑制率测定结果:随着药物浓度的增加,白黎芦醇、5-氟尿嘧啶单用及联合作用72h时对人胃癌SGC7901细胞的抑制率均相应增加。②白黎芦醇与5-氟尿嘧啶单用、联合作用72h时的回归方程及对SGC7901细胞中效剂量的测定结果:白黎芦醇与5-氟尿嘧啶各自单用时对SGC7901细胞的中效剂量分别为107.08μmol/L和180.06μmol/L;联合用药时为193.74μmol/L,其中白黎芦醇为71.98μmol/L,5-氟尿嘧啶为121.76μmol/L;白黎芦醇单用是合用的1.49倍,5-氟尿嘧啶单用是合用的1.48倍。对于SGC7901细胞,抑制效应大于0.85时合用指数<1,即两药合用时产生协同作用。结论:在体外联合应用白黎芦醇与5-氟尿嘧啶,两种药物很小剂量就能达到各自单用但需很大剂量时才能产生的效果。两药联合应用抑制效应大于0.85时能够产生协同作用。     

大肠癌组织中survivin基因表达谱的改变

目的 研究大肠癌组织中凋亡抑制因子survivin表达水平的变化,探讨survivin在大肠癌发生中的作用.方法 收集60例临床大肠癌和20例正常大肠组织标本,用半定量RT-PCR和westem blot方法检测大肠癌及正常大肠组织中survivin的表达浓度,比较表达差异.结果 大肠癌组织中survivin基因mRNA表达总阳性率为58.3%(35/60),显著高于正常大肠组织0%(0/25),P<0.01;Westem blot验证结果表明大肠癌标本组织中survivin蛋白检测表达为阳性,其中正常大肠组织5例中仅有1例survivin微弱表达,进一步证实了survivin蛋白在大肠癌中表达增高.结论 Survivin的过表达同大肠癌的发生相关.     

肠道菌群在疾病中的研究进展

人体胃肠道内存在着大量的微生物, 它们被称为人类的第二大基因组——肠道菌群。肠道微生物系统的复杂性和重要性, 决定其第二大脑的地位。人体肠道内存在的细菌, 不仅参与维持肠道的正常生理功能, 更直接影响机体免疫功能。近年来, 研究发现肠道菌群与消化道、心血管、神经系统以及代谢等疾病息息相关, 现就肠道菌群在疾病中的研究进展做一综述, 旨在为临床治疗有提示作用。