Sysmex CA-1500全自动血凝仪PT-der法和Von-Clauss法检测纤维蛋白原的分析

目的评价Sysmex CA-1500全自动血凝仪PT-der法和Von-Clauss法测定血浆纤维蛋白原（Fib）的相关性和准确性。方法采用Sysmex CA-1500全自动血凝仪PT-der法和Von-Clauss法分别测定755例血液标本的血浆Fib浓度;高Fib浓度标本的稀释比例为1∶8、2∶7、3∶6、4∶5、5∶4、6∶3,以稀释比例为横坐标,以2种方法测得的Fib浓度为纵坐标,进行简单线性回归分析。结果 Fib：2.0~〈6.0g/L时,Von-Clauss法检测Fib值高于PT-der法（P〈0.01）;Fib：〈2.0g/L,〉6.0g/L时,PT-der法检测Fib值高于Von-Clauss法（P〈0.01）。PT-der法和Von-Clauss法检测的线性回归方程分别为：Y=4.537 7 X＋1.551 3（R2=0.897 3）,Y=7.792 2 X＋0.290 0（R2=0.980 5）。结论 Von-Clauss法能较好地反映人体内具有凝血功能的Fib水平。     

中医药治疗服用二甲双胍而胃肠反应不耐受者19例

二甲双胍为常用的双胍类降糖药物,因其多重作用机制,不加重胰岛负担,在糖尿病治疗有着重用的地位。二甲双胍的主要副作用为消化道不良反应,包括食欲不振、恶心和腹泻,导致了服药的不耐受,影响了其在临床应用。临床上为避免其副作用采用餐后服用,小量起始,逐渐加量,适应耐受,改换剂型等方法,但仍有不少患者不能耐受而中断服药。中医药治疗能改善糖尿病患者的胃肠道症状,但能否提高服用二甲双胍胃肠反应的耐受性,目前尚未有研究报道。     

C11orf17蛋白的原核表达及功能预测

目的 利用基因工程技术获取原核表达的C11orf17蛋白,结合生物信息学初步预测其功能. 方法 以K562细胞的cDNA为模板,PCR扩增C11orf17的基因序列;双酶切后将目的基因亚克隆至原核表达载体pET-32a上,将测序正确的重组表达质粒pET-32a-C 11 orf17转化到E.coli BL21,经诱导后SDS-PAGE及Western blot 检测融合蛋白表达,并分析其可溶性.采用UGET软件预测C11orf17共表达基因,蛋白质互作数据库挖掘C11orf17基因已知互作蛋白,在线软件Gather富集共表达基因生物功能. 结果 成功构建重组表达质粒pET-32a-C11orf17,此重组体经诱导后能在E.coli BL21高效表达C11orf17的融合蛋白,UGET分析C11orf17前300共表达探针中,包含267个已知基因,共表达基因主要富集细胞交流、信号传导、细胞周期基因功能本体.蛋白互作数据库表明,C11orf17与PRKACA蛋白互作,后者为细胞周期调控重要分子. 结论 在原核细胞中成功表达出C11orf17蛋白,生物信息预测其可能是细胞周期调控重要新分子,为后续研究提供了方向和线索.     

疏风利咽熄风止痉法治疗喉源性咳嗽125例

目的:观察以疏风利咽、熄风止痉法为主治疗喉源性咳嗽的临床疗效。方法:选用桑菊饮加减(桑叶、菊花、前胡、薄荷、蝉蜕、僵蚕、钩藤等)治疗喉源性咳嗽125例。结果:总有效率为92%。结论:疏风利咽、熄风止痉法对本病具有较好的疗效。     

两种麻醉方式用于高龄髋部骨折手术的效果比较

目的 比较腹股沟韧带上髂筋膜间隙联合骶丛神经阻滞与腰硬联合麻醉用于高龄髋部骨折手术的效果。方法 将60例行髋部骨折内固定术的患者根据随机数字表法分为腹股沟韧带上髂筋膜间隙联合骶丛神经阻滞组（A组,30例）和腰硬联合麻醉组（B组,30例）。记录两组手术时间、术中出血量、复方林格液输注量,镇静药物（右美托咪定）用量、血管活性药物（麻黄碱）应用率、镇痛补救情况、各时间点疼痛VAS评分及不良事件发生情况。结果 与B组比较,A组复方林格液输注量减少,麻黄碱应用率降低,右美托咪定用量增加,差异均有统计学意义（P<0.05）。术后12、24 h疼痛VAS评分A组均低于B组（P<0.05）。两组手术时间、术中出血量、镇痛补救率及不良事件发生率比较差异均无统计学意义（P> 0.05）。结论 与腰硬联合麻醉相比,腹股沟韧带上髂筋膜间隙联合骶丛神经阻滞能满足高龄患者髋部骨折手术麻醉需要,可稳定血流动力学,并提供有效的术后镇痛。     

依重建脑室额角穿刺冠状面调整脑室引流管成功一例报道

<正>病例资料张某某,女性,56岁,患者既往有高血压病10年,入保定市第一中心医院6 h前活动时突然出现头痛,左侧肢体活动障碍,查体:BP165/100 mm Hg,意识朦胧,刺激后可定位,双侧瞳孔正圆,直径左∶右=3.0 mm∶3.0 mm,对光反应迟钝,左侧肢体活动差,左侧巴氏征阳性,头颅CT显示:右侧丘脑出血破入脑室,丘脑出血量约10 ml,脑室系统尚通畅,保守治疗5 d后,患者意识障碍进一步加深,复查头颅CT     

火把花根片治疗Graves病的临床观察

Graves病（简称GD）又称毒性弥漫性甲状腺肿,是一种伴甲状腺激素（TH）分泌增多的器官特异性自身免疫疾病。临床主要表现为高代谢症候群、突眼、甲状腺肿大、代谢性疾病。火把花根片是一种免疫抑制剂,常用于自身免疫性疾病的治疗,治疗甲状腺病症也见个案报道。我们试用在原抗甲亢药物基础上加用火把花根片治疗Graves病,获得满意效果,现报道如下。     

小钻提取物抗炎镇痛活性研究

目的筛选小钻抗炎镇痛活性部位,为小钻的开发利用提供实验依据。方法萃取法制备不同极性小钻提取物（石油醚提取物、乙酸乙酯提取物、正丁醇提取物、水提取物）。将小鼠分为正常组、阳性对照阿司匹林组（50 mg&#8226;kg－1）或洛芬待因组（含可待因6.76 mg&#8226;kg－1）和小钻石油醚、乙酸乙酯、正丁醇、水提取物组（500 mg&#8226;kg－1）,均灌胃给药7 d。通过二甲苯致小鼠耳肿胀、小鼠棉球肉芽肿的体内实验及各萃取物调节脂多糖（LPS）诱导小鼠巨噬细胞系RAW264.7细胞分泌一氧化氮（NO）水平的体外实验筛选抗炎活性部位,通过小鼠热板法、醋酸扭体法筛选镇痛活性部位。结果小钻乙酸乙酯提取物、正丁醇提取物、水提取物均能显著抑制二甲苯所致的小鼠急性耳廓肿和小鼠棉球肉芽肿（P＜0.05,P＜0.01）,且均能显著降低LPS诱导的RAW264.7细胞NO释放（P＜0.01）,具备一定抗炎活性;小钻乙酸乙酯提取物、正丁醇提取物、水提取物均能显著减少冰醋酸所致小鼠扭体次数,提高热板致痛鼠的痛阈（P＜0.05,P＜0.01）,具有一定的镇痛作用。结论小钻乙酸乙酯提取物、正丁醇提取物、水提取物均具有抗炎镇痛活性。     

卡培他滨单药治疗老年晚期消化道肿瘤的疗效观察

目的观察卡培他滨单药对于老年晚期消化道肿瘤的治疗效果。方法选取本院2009年12月—2011年12月收治的老年晚期消化道肿瘤患者80例,对所有患者给予卡培他滨进行口服治疗,剂量为2500mg/(m2.d),2次/d,连续使用14d后休息7d,再重复使用,持续治疗半年。对患者的治疗效果、不良反应进行分析与探讨。结果80例患者中共64例患者获益,总获益率达到80.0%,患者均未发生肝肾功能损害,但发生恶心、呕吐、白细胞下降等不良反应。结论采取卡培他滨对于老年晚期消化道肿瘤患者进行治疗能够取得较好的疗效,且不良反应较轻,患者能够耐受,因此该方法值得在临床上进行推广与应用。     

从肝郁脾虚论治代谢综合征51例临床观察

[目的]观察疏肝健脾法为主的中药治疗代谢综合征的临床疗效.[方法]将93例代谢综合征患者随机分为治疗组(51例)和对照组(42例).两组均给予相同的基础治疗,包括饮食控制和适当运动.治疗组在基础治疗的同时,给予疏肝健脾法为主的中药(主要由柴胡、白术、白芍、当归、茯苓、生地黄、黄芪、泽泻、薏苡仁、牡丹皮、山药、甘草等组成)治疗;对照组只采用基础治疗.两组均以3个月为1个疗程.观察两组临床疗效,以及治疗前后血压、体质量指数(BMI)、血糖、胰岛素及胰岛素敏感指数(ISI)、血脂水平的变化.[结果]治疗组痊愈23例,有效26例,无效2例,总有效率为96.08%;对照组痊愈12例,有效21例,无效9例,总有效率为78.57%;两组比较,治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).在改善血压方面,治疗组治疗后收缩压和舒张压较治疗前均有显著性降低(P＜0.05);而对照组治疗前后的收缩压和舒张压均无明显变化(P＞0.05).在改善BMI及血糖指标方面,两组治疗后患者的空腹血糖(FBG),餐后2小时血糖(2-HBG)、BMI均较治疗前有显著性降低(P＜0.05),且治疗组对FBG的降低作用较对照组明显(P＜0.05).在改善胰岛素及ISI方面,两组治疗后患者的空腹胰岛素(FI)及餐后2小时胰岛素(2-HI)水平均较治疗前有显著性降低(P＜0.05),但两组治疗后的ISI无明显变化(P＞0.05).在改善血脂水平方面,两组治疗后患者的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平均较治疗前降低(P＜0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)水平升高(P＜0.05);治疗组治疗后的低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)水平有显著性降低(P＜0.05),但对照组的降低作用不明显(P＞0.05).[结论]疏肝健脾法为主中药治疗代谢综合征具有较好疗效,不仅有调节血压、血脂和减肥作用,还能在一定程度上改善胰岛素抵抗,提高胰岛素敏感性.