TLR4mAb对急性期溃疡性结肠炎小鼠结肠黏膜中促炎因子TNF-α、IFN-γ、IL-1β的影响

目的探讨TLR4单克隆抗体(toll like receptor4monoclonal antibodies,TLR4mAb)对葡聚糖硫酸钠(dextran sulfate sodium,DSS)诱导的急性期溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)小鼠肠黏膜的促炎因子TNF-α、IFN-γ、IL-1β的影响。方法30只BALB/c小鼠分为A-E组,分别为对照组、模型组以及低、中、高剂量干预组。A组小鼠饮用蒸馏水7d;B-E组小鼠仅饮用5%DSS水溶液7d以产生急性期溃疡性结肠炎模型。造模开始的同时,3组干预组小鼠分别给予低、中、高剂量TLR4mAb腹腔内注射,对照组及模型组给予腹腔内注射生理盐水,以观察TLR4mAb的干预作用。观察指标包括疾病活动指数(disease activity index,DAI)、结肠组织病理学评分(histopathological score,HPS)。造模及干预7d后处死小鼠,RT-PCR法检测各组肠黏膜TNF-α、IFN-γ、IL-1β的mRNA表达。结果(1)与对照组相比,模型组小鼠结肠黏膜DAI及HPS明显增高(P<0.01)。与模型组相比,在使用TLR4mAb干预后低、中、高剂量组DAI和HPS均有不同程度的缓解,但无明显剂量依赖关系。(2)与模型组相比,在使用TLR4mAb后炎症因子TNF-α、IFN-γ、IL-1β在小鼠结肠黏膜中的表达均有不同程度的降低,并呈剂量依赖关系。结论TLR4mAb可能通过下调小鼠结肠黏膜促炎因子TNF-α、IFN-γ、IL-1β的mRNA表达而发挥其干预作用。     

初次ERCP选择性胆管插管困难的研究进展

内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）是最具技术挑战性的治疗性内镜操作之一,ERCP成功的首要条件是胆管插管,常规标准胆管插管技术的成功率约为75%～85%,但仍有8.1%的患者出现胆管插管困难。目前关于插管困难的定义尚无统一的国际共识,大多数研究根据插管尝试次数和（或）插管时间来定义胆管插管困难。插管困难的发生取决于患者解剖结构（如憩室内乳头、粗而长的十二指肠乳头、胆胰管汇合异常等）、疾病特定因素（如十二指肠乳头或壶腹肿瘤、消化道重建术后的胆管取石等）以及操作者经验等不可控因素。插管困难与ERCP术后不良事件的增加密切相关,其中ERCP术后胰腺炎（PEP）是最常见且最严重的并发症。因此,对PEP高危人群进行早期危险分层是至关重要的,目前有越来越多的学者致力于开发具有临床实用性的PEP风险预测评分系统。当发生插管困难时,应用先进的辅助插管技术可将总体胆管插管成功率提高到95%,目前常用的基于ERCP的辅助插管技术主要有双导丝技术、胰管支架占据法导丝引导插管、经胰管括约肌预切开术、针刀乳头预切开术、针刀瘘管预切开术。这些先进的辅助插管技术也增加了并发症发生风险,并且技术的实施受限于十二指肠乳头...     

高表达HMGB1肺癌细胞系的筛选及意义

背景与目的 在人肺鳞癌细胞株YTMLC-9、人肺腺癌细胞株A549、人大细胞肺癌细胞株L9981及人小细胞癌细胞株NCI-H446中筛选高表达HMGB1的细胞株,作为人肺癌细胞HMGB1基因研究的理想材料.方法 采用实时荧光定量PCR和Western blot方法对人肺癌细胞HMGB1基因在4株细胞中的mRNA和蛋白水平的表达进行检测,筛选出高表达HMGB1基因的人肺癌细胞株.结果 人肺鳞癌细胞株YTMLC-9、人肺腺癌细胞株A549、人大细胞肺癌细胞株L9981及人小细胞癌细胞株NCI-H446中均有HMGB1基因表达,其中人大细胞肺癌细胞株L9981表达水平最高,mRNA是表达量最低的人肺腺癌细胞株A549mRNA表达量的10.3倍;人大细胞肺癌细胞株L9981 HMGB1蛋白表达水平最高,与其它3种人肺癌细胞株相比有统计学差异(P<0.001).结论 人大细胞肺癌L9981细胞株为HMGB1高表达细胞株,可作为进行肺癌细胞中研究HMGB1的实验材料.     

医疗机构对上海医学高职教育的基本评价与岗位需求分析

目的了解医疗机构对上海医学高职教育的基本评价与岗位需求。方法根据上海医学高职教育的现状,以问卷形式调查上海各级医疗机构对医学高职教育的基本评价与岗位需求情况。结果和结论通过调查认为上海应进一步发展医学高职教育,并对发展过程中存在的问题进行分析。     

生物羊膜与新鲜羊膜治疗结膜囊狭窄对比观察

目的探讨采用生物羊膜与新鲜羊膜治疗结膜囊狭窄的可行性,评价其疗效。方法对56例结膜囊狭窄、无法安装义眼的患者行结膜囊成形术,根据结膜缺损范围,将羊膜移植于植床上,其中28例应用生物羊膜移植治疗,另28例应用新鲜羊膜移植治疗。结果术后随访6月-3年,新鲜羊膜组27例均成功,1例失败（术后不能安装义眼）;生物羊膜组26例成功,2例失败。（χ2=0.683,P〉0.05）。结论生物羊膜与新鲜羊膜均可用于治疗结膜囊狭窄,疗效均好。     

我为蛋白狂

<正>动物蛋白肉、蛋、奶,是所有健美爱好者的主要蛋白质来源。但是很多人经常吃的肉食就是那么几种,不同的肉有着不同的氨基酸比例,我们建议大家均衡补充,以达到更好的吸收效果。不建议大家直接补充动物蛋白粉,那样吸收效果会非常差,还是要从自然饮食中获得。     

内镜下食管曲张静脉套扎术临床应用评价

本文对内镜下食管曲张静脉套扎术(EVL)在控制和预防食管曲张静脉破裂出血中的临床应用作一综述。包括EVL的机制和病理基础、EVL的临床疗效、EVL的并发症及EVL对各系统的影响。     

奥美拉唑对胃H^＋—K^＋ATP酶活性及壁细胞形态影响的研究

目的本文通过动物实验研究了奥美拉唑对胃Ｈ＋－Ｋ＋ＡＴＰ酶活性及壁细胞形态的影响。方法豚鼠２０只，分为两组，实验组予奥美拉唑５ｍｇ·ｋｇ－１·ｄ－１，１天２次，腹腔注射，对照组予溶媒腹腔注射，其中两对停药３天后观察。结果实验组与对照组比较，前者Ｈｔ－ＫｔＡＴＰ酶活性平均值为１．５０±２．０５／Ｌｍｏｌ·ｈｍｇ＼后者为４４．２９±２２．１３μｍｏｌ·ｈｐ＜０．００５，差异有显著性，同时壁细胞内出现分泌小管的扩张及管壁微绒毛的稀疏或失，停药３天后Ｈ＋－Ｋ＋ＡＴＰ酶活性及壁细胞形态基本恢复常态。结论奥美拉唑能抑制胃酸分泌的同时．也引起分泌小管形态明显的改变，但此作用是可逆的。     

TPPA联合RPR在梅毒检测中的应用研究

<正>梅毒多为梅毒螺旋体感染导致,若不及时诊治,随着疾病进展,容易导致患者出现关节肿胀、头痛、反应迟钝等症状,严重影响患者日常生活。因而,梅毒的早期诊断显得尤为重要。梅毒螺旋体明胶凝集(TPPA)试验是临床诊断梅毒的重要方法之一,具有敏感性高、特异性强等优点,但该方法操作繁琐,且结果难以保存,在临床中单独应用效果不理想。快速血浆反应素(RPR)试验亦是临床诊断梅毒的常用方法之一,但受操作人员水平、室温等因素的影响,该方法单用也存在一定误诊率。     

孝感地区7所县市级医院妊娠期血小板减少症流行病学特征

目的探讨孝感地区7所县市级医院妊娠期血小板减少症的流行病学特征。方法采用调查表对2013年孝感市地区所辖7所县市级综合医院收治的血小板减少症孕产妇进行流行病学调查。所有数据行Logistic回归分析和Binomial检验。结果 7所县市级医院共收治血小板减少症孕妇342例,同期孕产妇7 348例,患病率4.7%。在7所县市医院中,安陆市血小板减少症孕妇比例最高(36.0%,123/342;OR=0.050),其次为孝南(25.4%,87/342;OR=0.027)和应城(21.1%,72/342,OR=0.048),此外,受教育程度低(31.6%,108/342,χ2=81.773)、居住地在农村(64.9%,222/342)、有电子加工职业经历(43.6%,149/342;OR=0.174)等均为其高危因素(P0.001)。分娩后1、2、6周内血小板恢复正常者分别为252例(73.7%)、46例(13.5%)和17例(5.0%),与居住地、文化程度、职业暴露等无相关性(OR=0.943,P=0.896)。结论孝感地区7所医院妊娠期血小板减少症中,安陆市比例高,且与居住地有工厂分布、文化程度低、孕前或孕期电子厂工作经历等密切相关。