胸苷激酶1在非小细胞肺癌^(125)I粒子植入治疗疗效评估中的价值

目的测定^(125)I粒子植入治疗前后非小细胞肺癌患者血清胸苷激酶1(TK1)水平,探讨血清TK1检测在非小细胞肺癌^(125)I粒子植入治疗疗效评估中的意义。方法对48例经病理确诊为非小细胞肺癌患者行CT引导下放射性^(125)I粒子植入治疗,治疗后随访6个月,定期复查胸部CT,根据实体瘤治疗疗效评价标准进行疗效评价。分别于治疗前3d及治疗后1、2、3、6个月取患者静脉血,检测各时点血清TK1水平,比较不同疗效评级植入治疗前后血清TK1水平的变化。结果全部患者均顺利完成放射性^(125)I粒子植入治疗。随访6个月,48例患者完全缓解(CR)9例(18.7%),部分缓解(PR)27例(56.3%),疾病稳定(SD)7例(14.6%),疾病进展(PD)5例(10.4%),治疗总有效率为75.0%,无死亡病例发生。48例患者治疗后1、2、3、6个月血清TK1水平均较治疗前显著下降(P<0.05)。CR、PR组各时点TK1水平与SD、PD组比较,均显著降低(P<0.05);CR、PR患者植入治疗后各时点TK1水平比较差异均有统计学意义(P<0.05),SD患者植入治疗后3、6个月TK1水平比较差异无统计学意义(P>0.05),PD患者植入治疗后2、3、6个月TK1水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 ^(125)I粒子植入治疗能有效地抑制和杀灭肿瘤细胞,可作为中晚期非小细胞肺癌治疗的有效手段。血清TK1水平可反映术后病情变化情况,尤其在早期疗效评价中有较好的敏感性,可作为监测^(125)I粒子植入治疗非小细胞肺癌的评估指标。     

绵阳市男男性行为者艾滋病预防服务覆盖及影响因素分析

目的了解男男性行为者(MSM)艾滋病预防服务覆盖现状及影响因素。方法 2013-04/10,以四川省绵阳市辖区所有9个县(市、区)MSM为对象,在固定场所经知情同意,应用滚雪球抽样法,进行调查对象招募和自填式匿名行为学调查及生物学检测。结果共调查861名,近1年接受过安全套宣传和发放/艾滋病咨询检测79.1%(681/861)、同伴教育70.7%(609/861)、做过艾滋病病毒(HIV)检测69.2%(596/861),预防服务覆盖率84.8%(727/861),不同地区差异有统计学意义(P均=0.000)。多因素分析结果,性取向同性恋、知晓艾滋病知识、酒吧/浴室/家庭型寻找性伴、认识当地MSM朋友数6人~、认识当地MSM朋友数10人、近1周肛交次数≥3、近6月肛交有保护性是MSM接受预防服务的促进因素(OR分别为2.558、10.526、4.177、2.701、5.067、4.399和2.217,P均0.05)。结论 MSM预防服务达较高水平,地区间不平衡,预防服务促进了艾滋病知识知晓和行为改变,应持续开展和加强。     

极固宁脱敏剂对牙本质过敏症疗效观察

20 0 2年1月至2 0 0 3年1月我科对牙本质过敏症患者80例12 0颗牙,随机分为试验组(极固宁组) 40例64牙,对照组(氟化钠甘油糊剂组) 40例5 6牙,行脱敏治疗并随访2个月观察其疗效。1　资料及方法1 1　一般资料　采用阿尔法韦士曼公司生产的极固宁脱敏剂和上海第二医科大学医药材料厂生产的75 0g L氟化钠甘油糊剂,将患牙隔湿、清洗、吹干,极固宁组用备用软毛刷分别蘸取1液、2液涂布患牙表面,氟化钠甘油糊剂组用木楔蘸取氟化钠甘油糊剂反复涂擦敏感牙面1～2min ,于用药后15min ,3 0、60d用探针、冷水枪凉水测试敏感程度。1 2　疗效判定标准　显效…     

340例HIV/AIDS咨询门诊病例资料分析

我院于1995年12月1日开设了HIV/AIDS门诊,此门诊采用面对面的咨询方式,对来诊者就有关HIV的感染途径、临床症状、治疗、预防等问题进行咨询;对有高危行为的人群进行HIV/AIDS的诊断及鉴别诊断;对HIV/AIDS患者进行门诊治疗、随访及心理支持;进行HIV/AIDS相关知识的宣传教育等。截止到1998年6月30日,已接诊咨询者340例次。本文对此340例次病例资料及普遍心理问题进行分析。 1 一般资料 来诊者均通过面对面的诊治方法,将一般资料列表记录。从1995年12月1日～1998年6月31日,共接诊340例次,其中男性302例次(88.8％),女性38例次(11.2％),年龄最小6岁,最大79岁。其中21～40岁人群组共203例次(59.7％),41～50岁人群组49例次(14.4％),两组合计占74.1％。     

神阙穴大黄贴敷促进胆囊切除术后肠蠕动效果观察

胆囊手术后为防止腹胀,一般留置胃管至肠蠕动恢复才能拔除。为了促进患者术后肠蠕动,2001年4月至2002年12月,本院外科给胆囊切除术后患者用神阙穴生大黄贴敷,结果肠蠕动恢复快。现报告如下。     

基于数据挖掘探讨《妇科冰鉴》“月经门”用药组方规律

目的 通过数据挖掘技术探讨《妇科冰鉴》治疗月经病的用药组方规律。方法 收集《妇科冰鉴》月经门中所包含的方药,对药物组成进行整理以及规范化处理,通过Mircrosoft Excel 2015录入数据建立数据库,利用中医传承辅助平台的频次统计分析,关联规则分析,聚类分析等功能,对《妇科冰鉴》“月经门”复方中高频药物及配伍规律进行统计分析。结果 通过筛选共计复方52首,涉及67味中药,累计频次352次,高频中药(≥10次)的有11味药,排名前五的有当归、川芎、白芍、熟地黄、炙甘草;组方用药性多温、寒、平;药味多甘、辛、苦;药物归经以脾经者居首位,肝经次之,随后为心经。关联分析得出16个常用药物组合,前三位分别是川芎-当归,当归-白芍,川芎-白芍;得出46条关联规则,前五位(置信度≥1)分别是川芎->当归;熟地黄,川芎->当归;熟地黄,白芍->当归,川芎,白芍->当归,熟地黄,川芎,白芍->当归。最后聚类分析得到10个药物核心组合以及5首新方组合。结论 《妇科冰鉴》“月经门”治疗月经病以理气调血、培补脾肾、平衡阴阳为总则,在对症治疗加减药味上大多表现为平中见奇之策...     

阿司匹林肠溶片致上消化道大出血1例

阿司匹林（Aspirin ASA）作为血小板抑制荆,主要是通过对环氧化酶（COX）的抑制作用而起到抑制血栓形成,从而达到预防心脑血管梗塞的作用。但阿斯匹林系非甾体类抗炎药（NSAID）,可导致消化道粘膜下血小板聚集能力降低,减少了内源性前列腺素的合成,削弱胃肠粘膜的防御机能,增加发胃肠粘膜损害及出血的可能性。从普通型阿司匹林到肠溶型阿司匹林,所致胃肠道副作用发生率降低约60％,但剂型的改变仅避免了阿司匹林对粘膜的直接刺激作用,而药物经体循环及肠肝循环到达胃肠道粘膜的作用仍然存在,因此长期口服小剂量肠溶阿司匹林对消化道出血的影响是客观存在的。阿司匹林最常见的不良反应是胃肠道症状,易诱发上消化道出血,与服药剂量和服药时间有关。老年人在应用阿司匹林时要严格掌握指征,对阿司匹林和含水杨酸类物质过敏、胃十二指肠溃疡、血小板数量少、有出血倾向、肝硬化食道胃底静脉曲张的患者禁用,若需长期小剂量使用,应在饭后服用,同时一定要予以H2受体阻断剂或质子泵抑制剂和胃粘膜保护荆,忌生硬粗糙食物,服药期间禁饮酒,可预防和减少上消化道出血的机会。     

2008-2009年绵阳市游仙区食物中毒分析

目的分析游仙区食物中毒。方法对游仙区2008-06/2009-12食物中毒事件发生时间、地域、责任单位、致病因素进行归类分析。结果 2008-06/2009-12游仙区共发生食物中毒事件10起,中毒人数112人,无死亡病例;二、三季度为高发季节;中毒责任单位以农村饮食服务单位为主,占总数的60%;中毒致病因素以细菌性食物中毒为主;细菌性食物中毒原因查明率低,仅为40%;亚硝酸盐食物中毒现象较普遍。结论加强农村饮食单位的监管力度,规范亚硝酸盐等食品添加剂的使用、管理是今后工作的重点。     

金银花与山银花绿原酸提取动力学比较研究

目的利用已建立的中药材成分封闭体系提取动力学模型,探讨金银花与山银花绿原酸的提取动力学差异。方法采用HPLC测定金银花与山银花绿原酸有效含量W0及分配系数ρ2,采用吸水法测定工艺参数V1、V2再计算V0,利用SPSS19.0软件非线性拟合得到参数M、N、L、α、β、π,用Excel2016按公式计算k、k1′、k2′、ρ1、t_(max)、c_(max)、AUC、P%、D%。运用总量统计矩相似度法计算两者的相似度。结果金银花的V0、V1、V2分别为18.69、9.50、30.20 m L,金银花绿原酸W0为3.75%、ρ2为0.884;山银花的V0、V1、V2分别为12.79、7.80、37.00 m L,山银花绿原酸W0为5.67%、ρ2为1.020。金银花与山银花绿原酸药时曲线呈三室模型,其主要提取动力学参数k分别为0.110 1、0.3755 h-1,k1′分别为3.632、3.288 h-1,k2′分别为53.12、55.28 h-1,ρ1分别为2.731、2.751,tmax分别为0.299 5、0.216 3 h,cmax分别为0.134 0、0.252 7 mg/m L,AUC分别为3.405、1.560 h,P%分别为35.73%、44.57%,D%分别为0.916 2%、2.680 7%。总量统计矩相似度为0.963 8,表明金银花与山银花绿原酸提取动力学行为基本相似。结论金银花与山银花绿原酸的溶出行为及其差异可以用中药提取动力学数学模型客观且有效地表达,本研究可以为进一步开展金银花与山银花提取工艺的优化及其制剂研究提供一定参考。