介入联合手术治疗浸润性膀胱癌

膀胱癌是较为常见的恶性肿瘤之一，在男性泌尿生殖系统肿瘤中发病率占首位。本研究总结我院2000年3月至2003年8月分别应用介入联合手术治疗及单纯手术治疗浸润性膀胱癌40例，对比观察两种方法的临床疗效，旨在探讨治疗浸润性膀胱癌的有效方法。     

临床专业医学生放射影像实习教学改革探讨

医学影像学发展迅猛,对临床医学和基础医学的研究和发展起着十分重要的作用。同时,本科生是各临床学科,包括医学影像科后备军;实习期对本科生专科基础的锻炼,专业思想的培养具有关键意义。但由于这方面内容广泛,而临床专业学生专业基础相对薄弱,实习期短(一般为两周),所以不少学生实际上难以达到基本要求。因此,临床专业放射影像实习教学改革的实践与提高,对于提高医学生的综合素质,使其在科技迅猛发展,竞争日益强烈的当今社会,成为一名合格的医师,具有重大的意义。1现阶段临床专业医学生放射影像学实习教学模式存在的问题目前医学院校临床专业实习生在诊断学理论教学中放射诊断讲授内容较少,而进入临床实习阶段,该部分实习安排多数只有两周,以往的带教方式多为学生入科后,自学教学片内容,观摩特殊造影检查,自主书写诊断报告初稿后,再经上级医师修改后签发。由于对带教老师以及实习同学均缺乏考核的指标,实习效果因人而异,不少学生在出科后实际上难以达到基本要求,对放射影像诊断知识知之甚少,实习纪律性松懈,带教老师责任心不强,教学水平不高。2教学改革设想为了提高放射诊断教学水平和带教质量(包括带教老师责任感、三基知识、多媒体制作水平),提高实习生对放射影像...     

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目的 评价鸦胆子油“夹馅法”栓塞治疗与瘤内注射免疫因子联合治疗中晚期原发性肝癌和晚期肺癌的临床疗效。方法 将４３例中晚期不能切除的肝癌病人及６４例晚期肺癌病人分为两组。Ａ组５５例,在给予瘤内局部注射免疫因子治疗同时,分别交替进行经肝动脉鸦胆子油－碘油－抗癌剂“夹癌剂”栓塞化疗（ＴＡＥ）或经支乞管动脉藻注化疗（ＢＡＩ）。Ｂ组５２例单纯给予ＴＡＥ和ＢＡＩ治疗。结果 两组完全缓解率,生存率均有显著差异。     

鸦胆子油-碘油"夹馅"栓塞化疗、乙醇癌灶内注射联合免疫因子介入治疗中晚期肝癌

目的：评价邪胆子油－碘油“夹陷”栓塞法、瘤内注射乙醇与免疫因子联合介入治疗中晚期肝癌的临床疗效。方法：３７例失去手术机会的中晚期肝癌患者,分为两组：Ａ组交替做经肝动脉邪胆子油－碘油－抗癌药“夹陷”法栓塞化疗（ＴＡＥ）及经皮无水乙醇癌灶内注射（ＰＥＩ）,并联合局部应用免疫因子介入治疗;Ｂ组单纯用ＴＡＥ治疗。结果：Ａ组和Ｂ组的显效率,有效率、１年生存率分别为４７％和１０％、１００％和９０％、７６％和３     

介入联合手术治疗浸润性膀胱癌

目的 探讨治疗浸润性膀胱癌的有效方法.方法 对40例确诊为浸润性膀胱癌的患者分为A、B两组,每组20例,A组行髂内动脉化疗栓塞和药泵植入联合手术治疗,B组行单纯手术治疗.分析比较两组患者术后复发率、生存率的差异.了解介入联合手术治疗的效果.结果 A组患者术前经介入治疗后大部分膀胱肿瘤缩小,血尿缓解或消失,术后切除标本病理检查光镜下可见大片癌细胞变性坏死,间质见炎细胞浸润.A组复发4例(20%),死亡2例(10%).B组复发9例(45%),死亡4例(20%).结论 髂内动脉化疗栓塞和药泵植入联合手术治疗浸润性膀胱癌,安全有效,能显著提高膀胱癌的疗效.     

C臂CT技术在肝肿瘤介入治疗中的应用探讨

目的 探讨C臂CT技术在肝肿瘤介入治疗中的应用价值.方法 45例肝肿瘤患者介入治疗中使用C臂CT检查,其中41例在常规DSA基础上行C臂CT增强检查,19例化疗栓塞后C臂CT平扫评价碘油沉积情况.结果 41例均能清晰显示肝肿瘤及周围肝实质断层影像,19例能准确评估碘油沉积程度;45例患者均有不同程度伪影;68.9%的患...     

动态CT增强三期扫描鉴别肺不典型肿块(结节)的价值

目的总结肺内不典型肿块或结节动态CT增强扫描特点,鉴别其良恶性。方法肺内不典型肿块(结节)30例,均行CT常规平扫及动态CT三期扫描,分析不同性质肿块的强化特点。结果 30例患者中,23例恶性肿块(结节)强化峰值位于延迟期,峰值在1～3 min内,呈中等度强化,强化密度不均匀,边缘强化明显;7例良性肿块(结节)病灶强化峰值多位于早期,峰值在30～60 s内,强化密度相对均匀。结论动态CT增强扫描能反映病灶的供血信息,为肺内不典型肿块性质鉴别诊断提供证据。     

乳腺高频钼靶照相质量控制——人工伪影研究

目的探讨高频钼靶乳腺照相技术应用中所产生的伪影成因及其预防。方法对本组早期1400例次高频钼靶乳腺照相资料进行回顾性分析，探讨相关人工伪影及其成因。结果本组资料所见技术伪影有四大类，十四种，分别与照相时摆位、暗盒技术、洗片机技术、以及装取片操作过程相关。其伪影多可导致诊断困难或引起漏、误诊。结论高频乳腺X线成相过程中多环节均易于产生伪影。其危害性足以引起同业高度重视；注意相关因素并采取适当措施可有效预防。     

临床医学生实习阶段放射影像教学改进探讨

临床专业医学生在实习阶段均安排到放射科轮转实习,旨在使医学生获得相关的基本能力,以适应现代医疗实践的要求。但由于多种原因,其效果往往难尽人意。如何围绕能力教育主旨,改进教学,提高成效,是一个重要的实际问题。我科自2001年开始,进行了相关探讨和实践,现结合体会试论述如下。1学生的知识基础与教学问题分析1.1相关专业基础欠缺和理论与实际脱节:与影像诊断最密切相关的基础知识包括大体解剖、局部解剖、断面解剖、病理解剖、临床诊断学,以及影像解剖学。学生们在这方面基础不足,最主要在影像解剖学和断面解剖学方面,基础普遍薄弱。另外,学生在实习前课堂虽已接触了一定量的放射影像知识,但多不够扎实并缺乏足够的感性认识,导致实习阶段学生难以如期掌握各影像学基本征象的表现和成因,有的难以将影像学征象与实际解剖学改变相结合。以至难以通过影像解剖学信息,了解机体组织器官结构变化,进而结合临床及实验室检查作出病变的诊断。1.2影像学技术基本概念与成像原理知识欠缺:到目前为止,我们所接触到的临床专业学生多对医学影像学技术与成像原理较生疏。他们不了解放射影像不同技术相关基本概念、基本参数及其含意,不清楚各检查方法的适用范围,不知道应如何合理制...     

髂内动脉化疗栓塞和药泵植入联合手术治疗浸润性膀胱癌

目的:寻求浸润性膀胱癌的有效治疗方法.方法:回顾性总结经手术、病理证实并获随访的40例浸润性膀胱癌患者资料.40例患者分为髂内动脉化疗栓塞和药泵植入联合手术治疗组(A组)20例和单纯手术治疗组(B组)20例,了解介入治疗对浸润性膀胱癌的效应,分析比较两组术后复发率、生存率的差异.结果:A组患者术前经髂内动脉化疗栓塞后,能使大部分膀胱肿瘤病灶缩小,控制严重血尿,提高手术中肿瘤的切除率,术后经药泵穿刺注射抗癌药物能更有效地清除残留肿瘤病灶和杀灭盆腔内转移病灶,预防肿瘤复发,提高病人生存率和生活质量.结论:髂内动脉化疗栓塞和药泵植入联合手术治疗膀胱癌安全有效,可以显著提高浸润性膀胱癌的治疗效果.