SBAR沟通模式在精神科病区紧急人力资源调配中的应用

目的探讨SBAR沟通模式在精神科病区紧急人力资源调配中的应用效果。方法选择2016年1～12月本院按照未定沟通模式进行紧急状态下人力资源调配及应急演练的22个案例为对照组,2017年1～8月按照SBAR沟通模式进行沟通实现紧急人力资源调配的28个案例作为研究组。比较两组不同沟通方式下护理人员到位时间、现场情况掌握情况及受援单位人员的满意度。结果研究组医护人员在紧急情况下人员到位时间较对照组明显缩短,对现场情况掌握度较对照组高,受援单位人员满意度明显提高,差异均有统计学意义(P 0.05)。结论 SBAR沟通模式在精神科病区紧急状态下人力资源调配中的应用可缩短医护人员到位时间,提高医护人员对突发状况现场情况的掌握度,与受援单位工作人员合作力提高,对突发状况的转归有积极的推动作用。     

下颌第一磨牙种植体解剖式愈合基台的设计与制作

目的探讨下颌第一磨牙种植体解剖式愈合基台的设计与制作,为临床上提供更多愈合基台的选择。方法利用Shining扫描仪技术对离体下颌第一磨牙扫描获得牙颈部的颊舌径和近远中径数据,以及天然离体牙4个轴面牙颈部的坡度数据;统计分析数据后利用计算机辅助设计/计算机辅助制造(computer aided design/computer aidedmanufacturing,CAD/CAM)原理设计制取下颌第一磨牙解剖式愈合基台。结果测得下颌第一磨牙离体牙釉牙骨质界(cementoenamel junction,CEJ)向下1 mm近远中径与颊舌径均值为(8.54±0.78)mm、(7.87±0.86)mm,离体牙颊、舌、近中、远中各轴面牙颈部坡度分别为17.53°、14.41°、13.40°、13.43°,根据下颌第一磨牙天然牙缩小一定比例获得3种不同周径高度为5 mm的解剖式愈合基台。结论利用Shining扫描及CAD/CAM技术可快速获得下颌第一磨牙解剖式愈合基台。     

2013 - 2017年河北省新生儿出生体重变化趋势分析

目的 了解河北省2013 - 2017年新生儿的出生体重变化趋势,并分析其影响因素。方法 采用横断面调查方法,选取河北省2013 - 2017年22个监测点（医院）孕产妇及新生儿的相关数据,了解河北省2013 - 2017年新生儿的出生体重趋势特征,并分析其影响因素。结果 共有新生儿258 433例,平均出生体重约为（3347±496） g,低出生体重儿、巨大儿的发生率分别为3.73%、6.30%。孕产妇高龄、高受教育程度、高危妊娠是发生低出生体重儿发生的危险因素,OR值（95%CI）分别为1.153(1.072～1.240)、1.149(1.091～1.211)、2.460(2.359～2.565);母亲的年龄＜25岁、高受教育程度、夏季出生是巨大儿发生的保护因素,而女性高危妊娠是巨大儿发生的危险因素,OR值（95%CI）为1.195(1.157～1.234)。结论 河北省2013 - 2017年新生儿出生体重总体呈上升趋势,其中低出生体重儿呈下降趋势,而巨大儿呈上升趋势。应切实做好孕期保健工作,适当提前分娩年龄、提高全民受教育水平,针对高危人群增加产前检查次数,积极治疗妊娠合并症/并发症, 改善围生儿出生结局。     

河北省产妇围生期合并症/并发症发生情况分析

目的　了解2016年河北省产妇围生期合并症/并发症的发生情况,并探讨其影响因素,以为有关部门提供制定优生、优育的科学依据。方法　通过河北省妇幼保健中心产妇监测信息管理系统（网络直报）,收集2016-01-01至2016-12-31在河北省各地22个监测点（医院）共64 966例住院产妇的资料信息。采用全国妇幼卫生监测办公室设计的中国产妇医院监测《产妇个案调查表》进行信息收集。分析2016年河北省产妇围生期合并症/并发症发生情况,并分析其相关影响因素。结果　2016年河北省产妇围生期合并症/并发症发生率为52.3%（33 986/64 966）,其中妊娠合并贫血发生率为36.8%（23 936/64 966）,位于第1位;其次为妊娠合并糖尿病、妊娠期高血压疾病,发生率依次为5.3%（3 461/64 966）、5.1%（3 329/64 966）;产后出血发生率为0.4%（283/64 966）,其他围生期合并症/并发症发生率为4.6%（2977/64 966）。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、孕次、产次、文化程度、居住地、分娩季节是产妇出现妊娠合并贫血的影响因素（P<0.05）;年龄、产次、文化程度、居住地是产妇出现妊娠合并糖尿病的影响因素（P<0.05）;年龄、产次、文化程度、居住地、分娩季节是产妇出现妊娠期高血压疾病的影响因素（P<0.05）;年龄、文化程度、居住地是产妇出现产后出血的影响因素（P<0.05）。结论　河北省产妇围生期合并症/并发症发生率在国内属于较高水平,年龄、孕次、产次、文化程度、居住地、分娩季节均对产妇围生期各种合并症/并发症有不同程度的影响。     

2016年河北省妊娠期糖尿病患病率和流行病学特点分析

目的　了解2016年河北省妊娠期糖尿病（GDM）的患病率和流行病学特点。方法　本研究数据来源于2016-01-01至2016-12-31河北省妇幼保健中心孕产妇监测信息管理系统（网络直报）,该系统包括分布在河北省各地市的22个监测点（医院）。本研究统计2016年所有出院的分娩产妇的相关数据。分析2016年河北省GDM患病率以及流行病学特征,其中后者包括地区分布（城市分布、城乡分布）、医院级别分布、人群分布（年龄分布）、时间分布（季节分布）、高危因素〔经产妇、多胎妊娠、贫血、妊娠期高血压疾病（HDP）、接受高等教育〕情况。结果　共有产妇64 931例,其中GDM患者3 460例,GDM患病率为5.33%。保定产妇GDM患病率为13.99%,张家口为0.06%。城市医院分娩的产妇GDM患病率（7.20%）高于乡镇医院（3.51%,P<0.05）。三级医院分娩的产妇GDM患病率高于二级医院、一级医院,二级医院分娩的产妇GDM患病率高于一级医院（P<0.05）。25~29、30~34、35~39、≥40岁产妇GDM患病率均高于≤24岁产妇,30~34、35~39、≥40岁产妇GDM患病率均高于25~29岁产妇,35~39、≥40岁产妇GDM患病率均高于30~34岁产妇（P<0.05）。随着孕产妇年龄的增长,GDM患病率增高（拟合方程式为y=0.390 5x-5.893,R2=0.692 4）。产妇GDM患病率春季为5.71%,夏季为4.74%。GDM产妇HDP发生率、接受高等教育率高于非GDM产妇（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、经产妇情况、贫血情况、HDP情况、受教育程度、医院级别、城乡分布、季节均为GDM的影响因素（P<0.05）。结论　2016年河北省GDM患病率处于我国中间水平,其患病特点有明显的地区、人群、时间差异。为此,针对不同地区应采取个性化预防措施,切实做好高危人群GDM的预防和干预工作,以提高围生期保健水平。     

异种成型胶原骨引导种植体周围骨缺损再生的临床研究

目的 前瞻性评价软块状含10%胶原的去蛋白无机牛骨(DBBM-C)与颗粒状去蛋白无机牛骨(DBBM)引导种植体周围骨缺损再生的骨体积变化和稳定性差异。方法 通过牙槽骨缺损与预期种植体植入位点的关系将缺损分为Ⅰ-0的拟种植位点(18个)进行种植一期手术，种植体放置后颊侧出现5～8 mm“V”型骨开裂，同期行引导性骨再生术(GBR),试验组(DBBM-C组)10个，采用DBBM-C+胶原膜(CM),对照组(DBBM组)8个，采用DBBM+CM。术后即刻、术后6个月和术后12个月，CBCT分析测量种植体唇颊侧颈部水平骨厚度(d)、45°骨厚度(d₄₅)和骨高度(h)。结果 两组术后即刻d、d₄₅和h数值不同，差异无统计学意义；术后6个月和12个月DBBM-C组d和d₄₅数值均高于DBBM组，差异有统计学意义(P<0.05),h值组间差异无统计学意义；术后即刻-术后6个月d和d₄₅变化值，DBBM-C组低于DBBM组，差异有统计学意义(P<0.05),h变化值组间差异无统计学意义；术后6个月-术...