乳腺计算机X射线摄影自动曝光模式的校正

目的 通过参照乳腺屏一片系统摄影自动曝光控制模式,对乳腺CR摄影自动曝光进行校正,从而实现影像质量与辐射剂量的最优化.方法 应用屏-片组合,28 kV条件下,对40 mm厚的有机玻璃进行自动曝光,以此所得曝光量(mAs)为基准,分10档分别采用±10 mAs的曝光量用CR进行曝光,选取LgM=2.0的曝光量作为基准,对CR的自动曝光模式进行校正.采用经校正后的CR自动曝光模式,分别采用26、28和30 kV对Fluke NA 18-220乳腺模体进行摄影,模体采用自动曝光控制(AEC)模式进行摄影,记录曝光量数值(mAs),对CR影像进行处理.同时CR采用相同的kV和照射野及不同的曝光量对模体进行摄影.CR影像经后处理后请4位放射医师进行双盲阅片,按照美国放射学会(ACR)的评分标准评价打分.结果 采用稍高于传统屏-片组合的曝光量作为cR自动曝光校正基准值,可实现乳腺CR摄影自动曝光模式的校正,经校正后模体测试影像的评分均高于ACR的评分标准.结论 乳腺CR摄影自动曝光模式可根据CR特点进行校正,经校正后的乳腺CR摄影的自动曝光控制模式应用于临床既町明显降低病人辐射剂量,又可得到满足临床诊断需求的优质乳腺影像.     

乳腺计算机X射线摄影自动曝光模式的校正

目的 通过参照乳腺屏一片系统摄影自动曝光控制模式,对乳腺CR摄影自动曝光进行校正,从而实现影像质量与辐射剂量的最优化.方法 应用屏-片组合,28 kV条件下,对40 mm厚的有机玻璃进行自动曝光,以此所得曝光量(mAs)为基准,分10档分别采用±10 mAs的曝光量用CR进行曝光,选取LgM=2.0的曝光量作为基准,对CR的自动曝光模式进行校正.采用经校正后的CR自动曝光模式,分别采用26、28和30 kV对Fluke NA 18-220乳腺模体进行摄影,模体采用自动曝光控制(AEC)模式进行摄影,记录曝光量数值(mAs),对CR影像进行处理.同时CR采用相同的kV和照射野及不同的曝光量对模体进行摄影.CR影像经后处理后请4位放射医师进行双盲阅片,按照美国放射学会(ACR)的评分标准评价打分.结果 采用稍高于传统屏-片组合的曝光量作为cR自动曝光校正基准值,可实现乳腺CR摄影自动曝光模式的校正,经校正后模体测试影像的评分均高于ACR的评分标准.结论 乳腺CR摄影自动曝光模式可根据CR特点进行校正,经校正后的乳腺CR摄影的自动曝光控制模式应用于临床既町明显降低病人辐射剂量,又可得到满足临床诊断需求的优质乳腺影像.     

纳洛酮的药理研究及临床应用研究综述

纳洛酮作为一种阿片受体拮抗剂在临床当中具有较为广泛的应用,在最近几年当中关于纳洛酮的研究成果逐渐开始增多,并被广泛应用于多个科室当中。为了进一步探索纳洛酮的功效,本文首先对纳洛酮的药理进行了研究,并总结了纳洛酮在临床中的具体应用路径。     

巡回护理在精神科护理安全管理中的作用

目的:探讨巡回护理在精神科护理安全管理中的作用.方法:文章阐述精神科临床护理的专业特点,巡回护理岗位职责,巡回护理工作与护理安全的关系,做好巡回护理的具体措施(包括交接班护理、安全护理、基础护理、心理护理)及保护自身安全,避免发生护患纠纷的具体措施.结果:(1)高度的责任心是做好巡回护理工作的前提和条件;(2)"一听、二看、三巡视"的巡回护理工作模式可有效防范精神科意外事件的发生;(3)严格履行巡回护理岗位职责,就能最大限度的保证患者安全和自身安全.结论:巡回护理的工作质量对精神科护理安全有着十分重要的作用.     

妊娠期高血压疾病对新发动脉硬化检出率的影响

目的探讨妊娠期高血压(HDP)对女性产后新发动脉硬化的影响。方法以臂踝动脉脉搏波传导速度(baPWV)作为评价动脉硬化的指标。采用回顾性队列研究方法,选取1976年10月至2016年12月期间分娩且分娩资料完整的5266例开滦女性职工,对该人群进行baPWV检查,其中产后至少参加2次baPWV检查者1040例,最终符合纳入条件者838例。根据HDP病史将研究对象分为HDP组和非HDP(NHDP)组,以产后第1次查体未检出动脉硬化(baPWV14m/s),但第2次查体发现动脉硬化(baPWV≥14m/s)者定义为新发动脉硬化,并对新发动脉硬化的危险因素进行多因素Logistic回归分析。结果 (1)纳入分析的838例研究对象中,NHDP组753例,HDP组85例,年龄24.0~55.0(39.9±6.2)岁;(2)距第1次baPWV查体间隔(3.98±1.60)年后,NHDP组、HDP组第2次baPWV测量值均较前升高,但HDP组两次baPWV测量值均高于NHDP组。总人群新发动脉硬化检出率为17.7%(148/838),其中NHDP组、HDP组新发动脉硬化的检出率分别为15.9%(120/753)、32.9%(28/85),差异有统计学意义(χ~2=15.19,P0.01);(3)HDP组新发动脉硬化的风险是NHDP组的2.07倍,OR(95%CI)为2.07(1.47~2.93),校正其他危险因素后的多因素Logistic回归分析显示,HDP是新发动脉硬化的危险因素,OR(95%CI)为2.45(1.46~4.15)。结论 HDP女性产后新发动脉硬化的检出率高于NHDP者;HDP是女性产后新发动脉硬化的独立危险因素。     

睡眠呼吸暂停综合征及其多导睡眠图研究进展

近年来,欧洲及美国有关睡眠呼吸暂停综合征（sleep apnea syndrome,SAS）的文献报告逐渐增多,已引起神经精神科、呼吸科、心脏科、耳鼻喉科等多学科的关注。以下综述SAS临床研究进展。     

人源性肿瘤组织异种移植模型的研究进展

人源性肿瘤组织异种移植（patient derived tumor xenografts,PDTX）是指将患者的新鲜肿瘤组织处理后移植到免疫缺陷鼠上,依靠小鼠提供的微环境进行生长,其特点和价值不同于人源性肿瘤细胞系异种移植模型。PDTX模型保持了肿瘤细胞的分化程度、形态特征、结构特点以及分子特性。这种小鼠模型肿瘤的血运特点、基质特征、坏死状况等与人本身的肿瘤特点更为接近,这为肿瘤的生物学研究、诊断标志物的寻找和药物筛选提供了一个重要的体内模型。此外,根据移植部位的不同,PDTX模型能够体现标本来源患者肿瘤的各自特点,包括对药物反应的特异性等。因此,这种模拟人肿瘤特异性的模型对肿瘤临床前期评估、治疗和预后具有重要的转化意义,特别是对于肿瘤的个体化诊断和治疗具有不可代替的价值。     

肌细胞增强因子2B在套细胞淋巴瘤中的表达及其临床意义

目的探讨肌细胞增强因子2B(myocyte enhancer factor 2B,MEF2B)在套细胞淋巴瘤(mantle cell lymphoma,MCL)中的表达,分析其与病理亚型、结构亚型、SOX11表达的相关性及临床意义。方法收集中山大学附属佛山医院及中山大学肿瘤防治中心2002年1月至2019年5月60例MCL患者的临床及病理资料、石蜡组织,采用HE、免疫组织化学法(EnVision法)、荧光原位杂交(FISH)法进行染色,并结合临床资料进行统计分析。结果60例MCL,男性占优势(男女比为3∶1)。组织学分组,经典型MCL居多(经典型48例,变异型12例)。结构学分组,非全网型比例高(非全网型50例,全网型10例)。经典型MCL的患者多见于>60岁老年人(29例)。无论病理亚型还是结构亚型MCL,病变多为结内、结外共存病变。SOX11(+)MCL常见于经典型(P=0.040),倾向于全网型(P=0.086)。MEF2B在MCL的表达率为60.0%(36/60),MEF2B在经典型、全网型、SOX11(+)MCL中表达率高,分别显著高于变异型、非全网型、SOX11(-)MCL(P<0.05)。MEF2B阳性及阴性组MCL临床特点差异无统计学意义(P>0.05)。与SOX11(-)MCL相比,SOX11(+)MCL的瘤细胞表达MEF2B百分比显著增高(P=0.027)。MEF2B表达与瘤细胞增殖无关(P=0.341)。MEF2B及SOX11不同表达组之间的生存率差异无统计学意义(分别为P=0.304,P=0.819)。变异型(母细胞/多形性)MCL的2年内病死率明显高于经典型MCL(P<0.05)。结论MEF2B在MCL的表达与病理亚型、结构亚型、SOX11的表达有关,但与增殖及预后无关。2年内病死率高仅见于变异型MCL。然而有关MEF2B在MCL中的作用需要进一步研究。     

睡眠剥夺对健康成人睡眠脑电图的变化观察

目的：探索睡眠剥夺对健康成人睡眠脑电图（PSG）的影响.方法：选择34名健康成人志愿者行睡眠剥夺36h,作睡眠剥夺前后的PSG整夜监测.结果：与睡眠剥夺前相比,健康成人PSG表现为睡眠潜伏期缩短（P＜0.05）,NREM中的第1阶段睡眠减少（P＜0.05）,第4阶段（S4）睡眠增多（P＜0.01）.结论：睡眠剥夺后再睡眠,健康成人通过其NREM睡眠阶段中S4的比例作为“补偿”.睡眠剥夺可影响健康成人的脑电生理活动.     

心会跟爱一起走

他不忍离去，因为她还没有来。 秋天的正午风很大。他的身旁散落着稀疏的枯萎的落叶。人头攒动之中，他悲壮而凄冷地躺在马路上。他的脸上还保持着此前那一抹落日余辉般的笑容。他的胸前地上那片血浆凝固着，在阳光下弥散着暗红色的微光。