2型糖尿病合并糖尿病足相关因素分析研究

目的:探讨2型糖尿病患者糖尿病足的危险因素。方法:对2009年1月至2011年12月我科住院的T2DM患者198例(糖尿病足组42例、非糖尿病足组156例)的临床资料和生化指标进行回顾性分析,然后进行多因素非条件Logistic回归分析。结果:DF组与NDF组在年龄、病程、吸烟史、2hPG、HbA1C、Scr、BUN、白蛋白UAER等因素的差异具有统计学意义(P<0.05);两组在性别、BMI、腰围、FPG、TG、TG、血清总蛋白、HDL-C、LDL-C、SBP、DBP、高血压病史等因素的差异无统计学意义(P>0.05);在多因素非条件Logistic回归分析时与DF相关的危险因素有病程、白蛋白、UAER(P<0.05)。结论:DF的发生与年龄、DM病程、吸烟史、血糖情况、白蛋白水平、Scr、BUN以及UAER等多因素有关,其中病程长、低白蛋白血症及UAER增高者DF发生的危险性明显增加。     

2011年深圳地区解脲脲原体药敏及耐药机制的研究

目的了解泌尿生殖道解脲脲原体(Uu)对抗菌药物的敏感性,以指导临床合理用药;探讨解脲脲原体对氟喹诺酮类药物的耐药状况与gyrA基因突变之间的关系。方法 2011年深圳地区采用药敏试剂盒对Uu进行了药敏分析;随机抽取4株耐喹诺酮菌株,聚合酶链反应(PCR)扩增gyrA基因并测序,采用Blast比对法分析临床菌株与标准菌株的序列差异。结果在4株解脲脲原体菌株中,经测序分析发现gyrA基因1种突变形式(302位碱基C-T)。结论解脲脲原体对氟喹诺酮类药物的耐药可能是由于gyrA基因突变导致相应氨基酸改变所介导。     

健康教育对2型糖尿病患者生存质量的影响研究

目的探讨健康教育对2型糖尿病患者生存质量的影响。方法选取我院2010年6月—2011年6月收治的2型糖尿病患者150例,随机分为观察组(75例)和对照组(75例)。观察组给予系统健康教育;对照组给予一般性健康指导。随访6个月后,采取问卷调查形式,评估比较两组患者生活质量改善情况。结果观察组随访6个月后DSQL评分和生活质量水平与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取系统的健康教育干预措施,可增强患者自我管理能力,养成良好的遵医行为,提高其生活质量,值得临床推广。     

厄贝沙坦联合丹参治疗2型糖尿病肾病蛋白尿的临床效果分析

目的探讨厄贝沙坦联合丹参对2型糖尿病肾病蛋白尿的影响。方法选取我院2010年3月至2012年3月收治的120例2型糖尿病肾病患者的资料,按照其治疗方式分为观察组及对照组,各60例,两组患者均应用厄贝沙坦治疗,观察组患者加用丹参注射液,随访16周,治疗前后对患者行血液流变学及尿蛋白检查,比较两组患者相关指标的变化情况。结果观察组患者血液流变学指标改善优于对照组,两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者尿蛋白(UARE、β2-MG、24h尿总蛋白)值下降明显,与对照组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论厄贝沙坦联合丹参治疗2型糖尿病肾病,能降低按照尿蛋白排泄率,改善肾功能,可以作为治疗该病患者的首选方法。     

流出道室性心律失常：一类肌袖性心律失常

流出道（ventricular outflow tract,VOT）起源的室性心律失常（ventricular arrhythmia,VA）是最常见的临床心律失常.导管消融是最有效的治疗方法.这些部位的流出道VA共同靶点特征：靶点窦律下可记录到V波后高频低振幅电位（P2）,室早或室速时P2成分电位翻转,明显提前体表QRS-30ms以上（Pl）,90％以上流出道VA可记录到此类特殊电位,预示消融成功;而非靶点部位无此特殊电位.解剖研究提示,心室流出道存在肌袖性优势传导束,部分向肺动脉/主动脉瓣上延伸,这种特殊性靶点电位被认为与流出道肌袖传导有关.临床标测流出道VA靶点结构包括心律失常起源起源点-肌袖性传导通路-心室突破口,肌袖传导长短不等,最长达3 cm.但是令人疑惑的是,尽管消融成功,42％消融后肌袖电位仍然存在.流出道VA与肌袖性传导密切相关,但其确切机制仍需深入研究.     

经导管主动脉瓣植入术后心脏起搏的研究进展

心脏传导异常和（或）房室传导阻滞是经导管主动脉瓣植入（TAVI）术后常见的并发症之一。房室传导阻滞源于人工瓣膜假体对传导系统的损伤。主动脉瓣狭窄患者接受TAVI术前存在右束支传导阻滞（RBBB）、采用自膨胀式美敦力CoreValve系统（MCRS）以及瓣膜假体植入左室流出道过深均被认为是术后需要永久性心脏起搏治疗的相关因素。本文对TAVI术后房室传导阻滞及需要永久性心脏起搏治疗的发生率和预测因子进行综述。     

基因芯片在卵巢癌相关研究中的应用

基因芯片是新兴的分子生物学检测技术,可对标记的生物样品进行快速、高效检测及医学诊断.就基因芯片的技术工作原理和近年在卵巢癌新基因筛选、功能基因学研究及化疗药物筛选等相关研究方面的应用情况和进展综述.     

卵巢癌的新辅助化疗

卵巢癌是女性常见的恶性肿瘤,其治疗遵循手术、化疗、放疗和免疫治疗等综合治疗模式.新辅助化疗作为一种新的肿瘤治疗理念日益受到重视,认为应用新辅助化疗可提高理想肿瘤细胞减灭术成功率,而对生存率的改善尚存在不同意见.综述新辅助化疗应用现状、存在问题及展望.