家兔心肌缺血再灌注前后心电高频成分的变化

急性心肌梗塞溶栓治疗过程中冠状动脉是否再通的判断比较困难。结扎家兔冠状动脉左室支３０分钟再灌注２１０分钟，用高频心电图三维谱分析法观察中高频成分、甚高频成分的变化。结果表明：心肌缺血时，中高频成分、甚高频成分减少，再灌注后逐渐恢复。     

国产和进口药物洗脱支架对比研究

目的对比研究国产雷帕霉素洗脱支架和进口雷帕霉素洗脱支架临床应用疗效.方法本研究总结了我科自2003年12月至2005年1月79例患者,分Cypher支架和Firebird支架两组,其中Cypher支架组30例,Firebird支架组49例.79例者共植入CyPher支架38枚,植入Firebird支架58枚.结果两组患者平均年龄,男性比例,吸烟史、高血压、高血脂、糖尿病,稳定性心绞痛、不稳定性心绞痛、陈旧心肌梗死数据对比,P值均＞0.05,统计学无差异性.两组患者靶血管特征,P值均＞0.05,统计学分析无差异性.两组患者平均靶血管直径和平均靶病变长度对比Cypher支架组比Firebird支架组为:(2.59±0.14)m比(2.61±0.17)mm,(22.31±4.18)mm比(21.80±5.07)mm,P值均＞0.05,统计学分析无差异性.临床随访3个月,两组患者均无急性和亚急性支架内血栓形成,无再发心肌梗死及死亡.再发心绞痛、再次血运重建和主要心血管事件MACE对比,P值均＞0.05,统计学无差异性.结论国产和进口雷帕霉素药洗脱支架近期疗效相似.     

心肌缺血范围与心电高频分量关系的实验研究

结扎家兔冠状动脉左室支的不同部位，用高频心电图三维谱分析法观察中高频成分、甚高频成分的变化，结果表明：缺血范围小于３５％，中高频成分、甚高频成分随缺血范围的增大而增加，缺血范围大于３５％时，中高频成分、甚高频成分减少。     

家兔急性心肌缺血的心电高频分量变化

结扎家兔冠状动脉左室支的不同部位，观察ＱＲＳ起始部、中部、终末部高频成分的变化，结果显示：缺血范围小于３５％时，整个ＱＲＳ波高频成分随缺血范围的增大而增加；缺血范围大于３５％时，ＱＲＳ波起始部、中部的高频成分减少。     

急性心肌梗死108例临床分析

目的通过与疼痛性急性心肌梗死患者进行比较,探讨无痛性急性心肌梗死的影响因素及可能的原因。方法回顾性分析了108例急性心肌梗死患者,其中无痛组22例,疼痛组86例,观察两组患者在一般项目、合并症、并发症及梗死部位方面的情况。结果两组患者在发病年龄、并发症和合并糖尿病的发病率上差异有显著性(P(0.05)。结论高龄、合并糖尿病是无痛性心肌梗死的危险因素,同时无痛性心肌梗死患者易并发心率失常、心力衰竭及心源性休克。     

血糖控制方式对冠心病并2型糖尿病患者经皮冠状动脉介入治疗后预后的影响研究

目的探讨血糖控制方式对冠心病并2型糖尿病(T2DM)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后预后的影响。方法选取2014年12月—2016年1月于郑州人民医院心内科行PCI的冠心病并T2DM患者303例,根据预后情况分为预后良好组214例与预后不良组89例,根据血糖控制方式分为单纯饮食控制组42例、胰岛素治疗组75例、口服药物治疗组186例。比较不同血糖控制方式患者主要心血管不良事件(MACE)发生情况,冠心病并T2DM患者PCI后预后的影响因素分析采用多因素Logistic回归分析。结果单纯饮食控制组、胰岛素治疗组、口服药物治疗组患者复发心绞痛、非致死性心肌梗死发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05);单纯饮食控制组、胰岛素治疗组、口服药物治疗组患者全因死亡率、靶血管血运重建发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。预后良好组与预后不良组患者性别、年龄、吸烟史、高血压发生率、高脂血症发生率、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比较,差异无统计学意义(P>0.05);预后良好组患者急性冠脉综合征发生率、三酰甘油(TG)、空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA_(1c))、C反应蛋白(CRP)低于预后不良组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,急性冠脉综合征[OR=5.119,95%CI(1.256,6.428)]、TG[OR=2.257,95%CI(1.055,4.828)]、空腹血糖[OR=3.074,95%CI(1.521,6.213)]、HbA_(1c)[OR=5.376,95%CI(2.777,10.407)]、CRP[OR=5.853,95%CI(2.442,14.029)]、血糖控制方式[OR=5.830,95%CI(2.564,13.253)]是冠心病并T2DM患者PCI后预后的影响因素(P<0.05)。结论血糖控制方式是冠心病并T2DM患者PCI后预后的影响因素。     

分期与一次经皮冠状动脉介入术治疗合并多支血管病变的高危非ST段抬高型急性冠脉综合征的临床研究

目的比较分期与一次经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗合并多支血管病变的高危非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)的临床效果。方法抽取2019年7月至2021年10月郑州人民医院收治的高危NSTE-ACS多支血管病变患者100例, 按随机数字表法分为对照组与研究组, 每组50例。对照组采用分期PCI治疗, 研究组采用一次PCI治疗。比较两组左心室收缩末期内径(LVED)、左心室舒张末期内径(LVDD)、血浆B型利钠肽(BNP)、N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)水平、住院时间、住院费用、并发症发生率及主要不良心血管事件发生率。结果术后1个月, 研究组LVED、LVDD小于对照组(P<0.05);研究组病变血管、人均支架数量少于对照组(P<0.05);术后1个月, 研究组血浆BNP、NT-proBNP水平低于对照组(P<0.05);研究组住院时间短于对照组, 住院费用少于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率(12.00%, 6/50)与对照组(8.00%, 4/50)比较差异未见统计学意义(P>0.05);研究组主要不良心血管事件发生率(...     

老年女性糖尿病合并急性冠状动脉综合征患者完全与不完全血运重建的预后分析

目的 探讨老年女性糖尿病(DM)合并急性冠状动脉综合征(ACS)患者完全及不完全血运重建策略对预后的影响.方法 回顾性分析2010年1月至2017年12月于郑州人民医院接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的多支血管病变的389例老年女性DM合并ACS患者的临床资料,按照冠状动脉血运重建方式分为完全血运重建(CR)组187...     

急性冠脉综合征合并心房颤动的抗栓策略

急性冠脉综合征合并心房颤动在临床上比较常见。现总结急性冠脉综合征合并心房颤动的流行病学、抗栓治疗方法研究进展及探讨如何平衡出血与缺血风险。究竟采用何种抗栓疗法着实让人为难,目前争议的主要焦点是:采用传统的三联抗栓治疗或者是二联抗栓治疗,亦或是把两者结合起来。目前也缺乏针对这一临床难题的大型随机对照研究来指导临床实践。     

厄贝沙坦对高血压患者纤溶活性内皮素一氧化氮降钙素基因相关肽的影响

目的　观察厄贝沙坦治疗原发性高血压(EH)时对纤溶活性、内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、降钙素基因相关肽(CGRP)的影响。方法　6 2例健康体检者作为正常对照组,6 8例EH患者用厄贝沙坦治疗8周,观察用药前后血压、血浆组织型纤溶酶原激活物(t -PA)及其抑制物(PAI)活性及内皮素、一氧化氮、降钙素基因相关肽浓度的变化。结果　EH患者t PA活性、CGRP和NO浓度明显低于正常对照组(P <0 .0 1) ;而PAI活性、ET浓度明显高于正常对照组(P <0 .0 1) ,厄贝沙坦治疗后,血压显著低于治疗前(P <0 .0 1) ,血t -PA活性、NO、CGRP浓度均较治疗前显著升高(P <0 .0 1) ;血ET浓度显著下降(P <0 .0 1)。结论　EH患者存在纤溶活性和内皮功能异常;厄贝沙坦可改善EH患者纤溶活性和内皮功能。