从细胞到器官--牙组织工程任重而道远

Tooth tissue engineering is an emerging biotechnique that will provide replacemental teeth for patients suffering from different diseases causing tooth loss. Although some attempts have been tried to generate whole tooth both in vivo and in vitro, the lack of the knowledge for tooth initiation and development, as well as for tooth shape controlling mechanisms greatly impede the progress of this technique. This article reviewed and discussed some recent findings in tooth tissue engineering related to the cell resource, the concept of reconstruction and regeneration, the application of artificial scaffolds, together with the methods of organ culture and implantation.     

基于力量训练的术前预康复在择期冠状动脉旁路移植术患者中的应用进展

择期冠状动脉旁路移植术患者在等待手术的过程中,身体机能可能会进一步下降,影响疾病的预后。预康复是指在患者术前,甚至尚未入院时所采取的外科护理干预措施,包括运动、营养、心理等方面,目前已在国外及国内的部分地区开展。本文综述了基于力量训练的预康复策略在冠状动脉旁路移植术患者中的实施方法、效果及应用,以期为我国医护人员开展预...     

从《孙文垣医案》浅谈孙一奎治疗痰证学术特色

《孙文垣医案》是孙一奎诊疗实践的记录,案中夹议夹论,阐发证治,蕴含丰富的临床经验。通过对孙氏三则代表性医案详细分析,借以分析孙氏诊治痰证学术特色。其中积块跳动不止案中,体现孙氏治病求本、怪病责痰的学术特色,治疗中其妙用二陈,对症下药,知常达变,随证易方;脾泄案中,体现孙氏善于析证、圆机活法,且其精研脉诊,急则治标;经闭案中,孙氏去伪存真、补偏救弊,认为气郁痰生、气顺痰消。     

RP-HPLC法同时测定不同产地栀子中栀子苷、西红花苷-Ⅰ和西红花苷-Ⅱ的含量

目的:建立同时测定栀子中栀子苷、西红花苷-Ⅰ和西红花苷-Ⅱ含量的方法,并对14批不同产地栀子药材中3种成分的含量进行测定。方法:采用反相高效液相色谱法。色谱柱为Thermo ODSC1(8250mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇-0.1%磷酸水溶液(梯度洗脱),流速为1.0mL·min-1,检测波长分别为栀子苷238nm、西红花苷-Ⅰ和西红花苷-Ⅱ440nm。结果:栀子苷、西红花苷-Ⅰ、西红花苷-Ⅱ的进样量分别在0.448～5.600、0.142～1.775、0.026～0.325μg范围内与各自峰面积积分值呈良好线性关系,r分别为0.9992、0.9998、0.9999;三者平均回收率分别为99.69%(RSD=2.44%,n=6)、98.26%(RSD=2.62%,n=6)、102.94%(RSD=3.13%,n=6)。结论:本方法简便、准确、重复性好,可同时测定栀子中栀子苷、西红花苷-Ⅰ和西红花苷-Ⅱ的含量。     

对血浆HCMV-IgM、尿HCMV-DNA阳性患儿用更昔洛韦干预意义

目的：调查对巨细胞病毒感染婴儿用更昔洛韦治疗的必要性。方法：本研究对2007年10月～2008年10月在深圳市宝安区妇幼保健院住院的0～6个月龄婴儿2840例,以ELISA法及PCR技术对患儿血浆HCMV—IgM、患儿尿及其母乳汁HCMV—DNA进行了检测,并对结果阳性及有临床症状的患儿分治疗组及对照组。治疗组采用更昔洛韦为主的综合治疗,对照组主要采取对症治疗,并判断疗效。结果：2840例患婴中血浆HCMV—IgM阳性者184例,占6．478％,尿HCMV—DNA升高者180例,占血浆HCMV—IgM阳性者97．8％,其母乳汁HCMV—DNA升高者170例,占血浆HCMV—IgM阳性者92．4％,对血清HCMV—IgM阳性、尿及其母乳汁HCMV—DNA升高的患儿分治疗组45例及对照组125例,发现治疗组临床症状改善42例（占93．3％）,尿HCMV—DNA滴度降低30例（占66．7％）,血浆HCMV—IgM转阴22例（占48．9％）。对照组临床症状改善80例（占64％）,尿HCMV—DNA滴度降低10例（占8％1,血浆HCMV—IgM转阴2例（占1．6％）。结论：采用更昔洛韦为主的综合治疗与采取单纯对症治疗相比。差异具有统计学意义,P〈0．01。     

儿童急性淋巴细胞白血病大剂量甲氨蝶呤化疗血药浓度分析

目的 分析63例儿童急性淋巴细胞白血病患者采用大剂量甲氨蝶呤化疗时血药浓度监测数据,作为个体化用药的参考.方法 在用药后24、30、48、72、96 h取血,用荧光偏振免疫法测定患儿的血药浓度并进行统计分析.结果 男女患儿中毒可能性相同;机体对甲氨蝶呤处置存在性别差异;各监测时间点都出现中毒个例.结论 有必要监测甲氨蝶...     

内镜黏膜下剥离术与外科手术治疗表浅食管癌的对比研究

目的：探究内镜黏膜下剥离术（endoscopic submucosal dissection,ESD）与传统外科手术治疗表浅食管癌的疗效并比较其有效性及安全性,为表浅食管癌的治疗提供借鉴和指导。方法：回顾性分析2013月1月—2018年12月于南京医科大学第一附属医院就诊的表浅食管癌患者共920例,其中ESD组和外科手术组各460例,收集、分析其临床资料并密切随访。结果：ESD组平均手术时间［（74.05±1.84）min］、住院天数［（8.13±0.20）d］和术后并发症总发生率（9.6%）均明显低于外科手术组［（240.90±6.88）min、（18.96±0.42）d、29.6%］,差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组均有较高的完全及治愈性切除率,组间差异无统计学意义（P＞0.05）。ESD组中满足ESD手术绝对或相对适应证的患者较外科手术组具有更低的术后并发症发生率（P＜0.05）,其中符合绝对适应证的ESD组患者术后并发症发生率更低。多因素分析结果表明,淋巴结转移及非治愈性切除是诱发表浅食管癌患者死亡的独立危险因素（P＜0.05）。结论：ESD治疗表浅食管癌的临床效果与传统外科手术相当,术后并发症更少,生存率更高,可以作为满足ESD适应证的表浅食管癌的首选治疗方法。     

昆明市居民卫生服务利用及直接疾病经济负担的研究

目的了解昆明市居民疾病经济负担水平,为今后我市制定医疗政策提供依据。方法采用多阶段分层抽样的方法,调查3 500户家庭,有效问卷11 396份;采用二步模型法估算直接疾病经济负担,全部统计分析采用SPSS 15.0软件。结果居民两周门诊就诊率为2.44%,男女性居民两周就诊率差异无统计学意义(P>0.05),不同年龄、城乡居民两周就诊率差异均有统计学意义(P<0.01、<0.05)。住院率为7.15%;两周就诊患者人均费用为564元,住院患者人均费用为6 406元,社会直接疾病经济负担为15 567万元。结论政府和社会共同参与,寻求更合理的医改政策,提高门诊就诊率和住院率,同时降低疾病经济负担。     

光动力疗法辅助治疗慢性牙周炎短期临床疗效

目的：评估使用红色发光二极管（LED）光源和甲苯胺蓝（光敏剂）的光动力疗法辅助治疗慢性牙周炎的临床疗效。