皮脂腺痣并发皮脂腺瘤

报告1例皮脂腺痣并发皮脂腺瘤.患儿男,13岁.头顶部一椭圆形淡黄色疣状新生物13年.皮肤科检查:头顶部见一约2cm×3cm椭圆形淡黄色斑块,边界清楚,表面呈轻度疣状.皮损组织病理检查:表皮棘层增生肥厚,轻度乳头瘤样增生,真皮浅中部见增生的皮脂腺及不成熟的毛囊结构,并可见异位大汗腺,真皮中部还可见多个大小不等肿瘤团块,肿瘤团块由基底样细胞和少许成熟的皮脂腺细胞组成,但未形成皮脂腺小叶样结构,团块周边细胞未见栅状排列及收缩间隙.诊断为皮脂腺痣并发皮脂腺瘤.     

先天性大疱性鱼鳞病样红皮病并发蒙古斑

1 病历摘要 患儿女,4岁7个月.全身红斑、水疱、鳞屑4年半,于2009年11月20日就诊于我科.患儿出生时即发现左侧髋部、臀部及左下肢大片蓝灰色斑疹,出生1个月后双肘部伸侧出现红斑,红斑基础上出现水疱、糜烂,易抓破,覆铠甲状鳞屑.近几年逐渐累及躯干、四肢,冬重夏轻.曾用鱼肝油滴剂口服及多种糖皮质激素软膏外搽效果不佳而来就诊.患儿为第一胎足月顺产,父母非近亲结婚,家族中无类似皮肤病史及其它遗传病史.     

头部巨大烧伤瘢痕继发鳞状细胞癌1例

患者男,43岁。头皮烧伤后瘢痕42年,瘢痕出现溃疡伴瘙痒5年,加重半年,于2005年12月19日就诊。患者42年前（出生8个月）烤火时头顶部被火烧伤,治愈后遗留瘢痕。近5年自觉瘢痕处瘙痒．反复搔抓后局部破损、糜烂,继而形成溃疡．溃疡深浅不,边缘宽而隆起外翻如菜花状。2005年5月皮损加重,溃疡表面有腥臭的脓、血性分泌物,并出现头痛,呈进行性加重。2005年5月26日开始在外院行局部X线照射,200cGy／次．共30次,无效,且皮损范周逐渐扩大。既往体健。体格检查：系统检查无异常。右颈部淋巴结穿刺细胞学检查提示为淋巴结炎。皮肤科检查：[第一段]     

前列腺特异性抗原和雄激素受体在乳房外paget病中的表达

目的：了解前列腺特异性抗原（prostate specific antigen,PSA）和雄激素受体（androgen receptor,AR）在乳房外Paget病（EMPD）中的表达及其意义。方法：采用免疫组化ABC法检测PSA和AR在30例EMPD患者皮损中的表达情况。结果：①在30例EMPD患者皮损中13例PSA表达阳性,14例AR表达阳性,且在男性患者中PSA和AR的表达均明显高于女性患者（P〈0．01）;②在男性EMPD患者中,PSA和AR阳性表达间有明显相关性。结论：PSA和AR在男性EMPD患者中过度表达．PSA和（或）AR信号传导通路可能在男性EMPD形成机制中起重要作用。     

皮肤恶性黑素瘤预后因素的多元回归分析

目的 探讨影响皮肤恶性黑素瘤(CMM)患者长期生存的独立预后因素.方法 采用COX比例风险模型对可能影响CMM患者预后的指标进行多因素回归分析.结果 单因素COX模型分析结果表明性别为女性、年龄＜60岁者生存率较高;组织学类型中浅表扩散性黑素瘤比结节性黑素瘤生存率高;发病部位中四肢比躯干生存率高;病理组织学分级中Clark分级低者比分级高者生存率高;Breslow厚度小者比大者生存率高.多因素COX回归分析显示性别、年龄、Clark分级、Breslow厚度为影响CMM患者预后的独立预后因素.结论 性别、年龄、Clark分级、Breslow厚度为CMM的独立预后因素,对CMM早期诊断和多学科综合治疗有着重要意义.     

色素性乳房外Paget病

报告1例发生于左腋下部位的色素性乳房外Paget病。患者女，35岁。4年前发现左腋下棕黑色斑疹，缓慢增大，偶有痒感。皮肤科检查：左侧腋窝不规则棕黑色斑疹，局部皮肤轻度浸润感，表面稍粗糙。皮损组织病理检查：表皮轻度角化过度，棘层增生肥厚，棘层内可见散在和成巢分布的肿瘤细胞，肿瘤细胞体积较大，胞质丰富透亮，部分细胞核深染，未突破基底膜。肿瘤细胞之间的角质形成细胞内含较多色素。真皮浅层血管周围少量淋巴组织细胞浸润。免疫组化：肿瘤细胞显示细胞角蛋白（CK）7（+）、上皮膜抗原（EMA）（+）、癌胚抗原（CEA）（+）、CK20（-）、S-100蛋白（-）、melan-A（-）及sox-10（-）。诊断：色素性乳房外Paget病。治疗：手术扩大切除皮损，随访至今无复发。