穴位埋线疗法的临床和机理研究进展

从针灸穴位埋线疗法治疗疾病的临床疗效、动物实验及机理探讨等3个方面进行了综述,并就目前诊断、疗效标准及穴位埋线治疗本病等方面的不足,提出了一些建议及展望。     

穴位埋线对肥胖大鼠下丘脑弓状核INSR蛋白表达的影响

目的:穴位埋线对肥胖大鼠弓状核胰岛素受体(INSR)蛋白表达的影响。方法:采用穴位埋线治疗15日为1个疗程。结果:穴位埋线治疗后患者的各肥胖指标均明显下降,对弓状核胰岛素受体蛋白表达有提高作用。结论:穴位埋线减肥的中枢疗效是非常明显的。说明穴位埋线是单纯性肥胖病有效的治疗手段之一。     

穴位埋线对肥胖大鼠下丘脑弓状核OB-R蛋白表达的影响

目的:穴位埋线对肥胖大鼠弓状核瘦素受体蛋白表达的影响。方法:采用穴位埋线治疗15日为1个疗程。结果:穴位埋线治疗后患者的各肥胖指标均明显下降,对弓状核瘦素受体蛋白表达有提高作用。结论:穴位埋线减肥的中枢疗效是非常明显的。说明穴位埋线是单纯性肥胖病有效的治疗手段之一。     

针刺对2型糖尿病大鼠肝组织IRS-1基因表达的调节

目的 探讨肝组织胰岛素受体底物1(IRS-1)基因表达与2型糖尿病(T2DM)发病的关系,以及针刺对T2DM大鼠肝组织IRS-1基因表达的影响.方法 食源性肥胖大鼠腹腔注射小剂量链脲佐菌素(STZ)(25 mg/kg)造模成T2DM大鼠,随机分为针刺组、格列本脲组和模型组,处理4 w后,用快速血糖仪检测空腹血糖(FPG)、用放免法检测空腹胰岛素(FINS)、用实时RT-PCR法检测肝组织IRS-1 mRNA表达,并与正常组大鼠进行对照.结果 模型组FPG、FINS明显高于正常组;针刺组FPG、FINS明显下降,接近正常组水平;格列本脲组FPG明显下降,接近正常组水平,FINS有所下降,和模型组有差异;模型组IRS-1 mRNA相对含量是正常组的1/4,针刺组为正常组的2.83倍,格列本脲组为正常组的1.23倍.结论 T2DM大鼠存在肝组织IRS-1 mRNA表达低下,针刺和格列本脲均可上调T2DM大鼠肝组织的IRS-1 mRNA表达,针刺对T2DM大鼠肝组织IRS-1 mRNA表达的上调作用优于格列本脲.     

针刺对2型糖尿病大鼠弓状核瘦素受体基因的影响

目的 探讨瘦素与弓状核瘦素受体(OB-R)基因表达和2型糖尿病(T2DM)的关系以及针刺对T2DM机体瘦素水平和弓状核OB-R基因表达的影响.方法 给食源性肥胖大鼠腹腔注射小剂量链脲佐菌素(STZ)造成T2DM模型,随机分为针刺组、优降糖组和模型组.处理4周后,用快速血糖仪检测空腹血糖(FBS),用放免法检测空腹胰岛素(FINS),用ELISA法检测空腹瘦素(FLP),用原位杂交检测弓状核OB-R mRNA表达,测量治疗前后大鼠的身长、体重,计算Leers指数,并且与正常组比较.结果 模型组FBS、FINS高于正常组(P<0.05);治疗后,针刺组FBS、FINS明显下降(P<0.01),接近正常组水平}优降糖组FBS明显下降(P<0.01),FINS有所下降(P<0.05).模型组FLP低于正常组(P<0.05)和优降糖组(P<0.01);优降糖组FLP高于正常组和针刺组(P<0.05).模型组体重和Leers指数下降明显,针刺组、优降糖组体重和Leers指数有所下降,接近正常组水平.模型组弓状核OB-R基因表达与正常组、针刺组、优降糖组无显著差异(均P>0.05),优降糖组弓状核OB-R基因表达明显低于正常组(P<0.05),针刺组弓状核OB-R基因表达和正常组无显著性差异(P>0.05).结论 T2DM大鼠模型明显消瘦后出现血清瘦素水平下降,优降糖组存在明显的瘦索抵抗,针刺可以在一定程度上改善弓状核OB-R基因表达.     

基于辨证论治探讨针灸治疗肥胖合并高脂血症的疗效规律

目的 观察针灸治疗肥胖合并高脂血症患者的临床疗效，并探讨不同证型针灸疗效的差异。方法 回顾纳入1188例肥胖合并高脂血症受试者，其中脾虚湿阻200例、肝郁脾虚198例、脾肾阳虚197例、痰湿内阻198例、胃肠腑热199例及阴虚夹瘀196例，采取辨证施治针灸疗法。观察治疗前后各组患者的肥胖指标、脂质指标的变化以评估疗效。结果 (1)针灸疗法可显著改善肥胖指标和脂质指标：减肥总有效率95.96%,降脂总有效率87.37%(均P<0.01);(2)肝郁脾虚患者总有效率、减肥及降脂总有效率均最高[93.5%(187/200),97%(196/200),93.5%(187/200)](P<0.01)。结论 针灸治疗肥胖合并高脂血症具有减肥降脂的双重疗效，且通过辨证施治对于不同证型的患者均有显著疗效，但对肝郁脾虚型疗效最显著。     

针灸治疗肥胖病并发高血压116例临床观察

目的:观察针灸治疗肥胖病并发高血压的疗效.方法:将116例肥胖病并发高血压患者依据辨证分型采用耳体针结合施治.观察针灸治疗前后患者的症状、体征、肥胖指标、血压的变化.结果:针灸1疗程(1月)患者总有效率为63.79%,2疗程总有效率为78.45%,3疗程总有效率为90.52%.结论:针灸对肥胖并发高血压同时有减肥和降压的双重作用.针灸对肥胖并发高血压具有良好的疗效,而痰湿壅盛、肝火亢盛和阴虚阳亢3型显著优于阴阳两虚型.     

针灸治疗肥胖病证治概况

长期以来,医学界不认为肥胖是一种疾病.随着社会的不断进步,发现肥胖易引起高血压,冠心病,糖尿病等多种疾病.严重危及人类健康.世界卫生组织在1997年宣布肥胖是一种疾病[1].     

Acupuncture Treatment of Simple Obesity

In order to investigate the therapeutic effects of ear acupuncture, body acupuncture and the combined use of the two in the treatment of simple obesity, 195 cases of obesity were divided in to three groups, inwhich different reinforcing and reducing methods were applied according to their symptoms and signs.The effects of body acupuncture and body plus ear acupuncture were obviously superior to that of eara cupuncture, and the combined use of ear acupuncture and body acupuncture was better than that of simple body acupuncture.     

针刺对肥胖大鼠神经肽Y及其基因表达的影响

目的 :探讨针刺减肥相关的细胞分子机制。方法 :采用RT PCR和NorthernBlot技术测定下丘脑神经肽Y(NPY)基因表达水平 ,放射免疫分析测定血浆和下丘脑NPY的含量 ,观察针刺治疗前后肥胖大鼠体重、Lee’s指数、体脂、血浆和下丘脑NPY的含量以及下丘脑NPY基因表达的变化。结果 :肥胖的大鼠体重、Lee’s指数、体脂、血浆和下丘脑NPY的含量以及下丘脑NPY基因表达均显著高于正常大鼠。针刺治疗取得良好减肥疗效的同时 ,肥胖大鼠血浆和下丘脑NPY含量以及下丘脑NPY基因表达水平明显回降。结论 :针刺对肥胖机体中枢和外周NPY水平的良性调整作用以及抑制下丘脑NPY基因过度表达可能是针刺减肥的细胞分子机制之一。