2018-2019年安徽省碘染色内镜食管癌筛查结果分析

目的食管癌是常见的消化道癌,安徽省自2005年起实施农村癌症早诊早治筛查项目。本研究旨在探讨食管癌筛查人群相关行为、病史及病理检查结果,以及相互关联,为制定更有针对性的筛查方案和防控计划提供依据。方法收集2018-07-01-2019-06-30安徽省全部食管癌筛查数据,应用描述性分析和多元线性相关分析进行数据处理。结果共完成29386人次筛查,男性占52.62%,女性占47.38%;40~49岁组占40.99%,50~59岁组占30.20%。自报吸烟率、饮酒率及饮茶率均<10%;经常吃蔬菜、水果、肉蛋奶类食品及豆类食品的比例分别为97.40%、73.61%、84.29%和80.15%;常吃腌晒食品的占20.07%,常吃油炸食品、烫热食品及霉变食品的比例均<5%;超重或肥胖占41.04%;曾确诊过食管炎的仅占0.4%。病理活检2663份,占筛查人数9.06%。活检共发现各种非增生性病变、增生性病变及癌变1074例,占活检对象的40.33%。各种组织损害的检出率均随年龄的增长而增长(OR=1.84~5.01);男性高于女性(OR=1.30~1.78)。与低体质量相比,肥胖更易检出炎症+基底细胞增生(OR=2.79),但检出癌变的可能性更小(OR=0.43);超重(OR=1.50)及肥胖(OR=2.60)更易检出癌前病变。癌变与水果、腌晒食品及霉变食品摄入频率呈正相关(OR=1.83~2.55),但与饮酒、吸烟无关。癌前病变与霉变食品摄入频率、食管炎和胃肠炎病史呈正相关(OR=2.61~6.16),但与吸烟呈负相关(OR=0.55)。炎症+基底细胞增生则与吸烟、水果摄入频率及胃/十二指肠溃疡呈正相关(OR=1.84~2.78)、与腌晒食品摄入频率呈负相关(OR=0.66)。结论食管癌筛查人群经历过一系列的机制与过程的选择,其相关行为、病史及其与筛查结果的关系与一般人群有明显区别。这些特征为制定更有针对性的筛查和防控计划提供了有益的线索。     

尿道下裂术后并发尿瘘的原因及护理

总结尿道下裂修复术后并发尿瘘的原因及护理.并发尿瘘的原因为引流不畅、切口感染、皮肤坏死及患者为青少年.术后要针对原因采取预防措施,加强观察,对潜在危险因素做到早发现、早处理,以减少尿瘘的发生,提高修复术成功率.     

安徽省2010-2013年女性甲状腺癌发病趋势分析

目的 分析安徽省肿瘤登记地区2010-2013年女性甲状腺癌发病趋势情况。方法 对2010-2013年安徽省肿瘤登记地区女性甲状腺癌发病资料进行分析,计算女性甲状腺癌发病率。结果 安徽省肿瘤登记地区农村女性甲状腺癌发病率由2010年1.55/10万增长至2013年的3.67/10万,城市女性甲状腺癌发病率由2010年3.48/10万增长至2013年的7.48/10万;增长的趋势均具有统计学意义(农村组2010-2013年趋势 χ2=32.88,P<0.05;城市组2010-2013年趋势χ2=60.34,P<0.05),农村女性甲状腺癌发病率与城市组比较差异有统计学意义( Z=-2.93,P<0.05)。结论 城市女性甲状腺癌发病率高于农村,除了城市0-24岁女性外,其他城市及农村女性甲状腺癌均表现出逐年上升趋势,要加强各年龄段女性甲状腺癌的防控工作,减轻甲状腺癌造成的疾病负担。     

盐酸二氢埃托啡诱发心绞痛1例报告

盐酸二氢埃托啡诱发心绞痛１例报告刘志荣国家建材局秦皇岛玻璃研究院对外门诊部（０６６００４）患者男，６４岁。左肺中心型肺癌骨转移，有冠心病史１０年。因肺癌骨转移疼痛剧烈，较长时间用哌替啶镇痛无效后改用盐酸二氢埃托啡片２０ｕｇ含服，１０分钟后感觉头晕、恶...     

小儿颅内肿瘤12例误诊分析

小儿颅内肿瘤１２例误诊分析刘志荣陈玉兰（长春市绿园区医院１３００６２）我院收集１０年来门诊及疗区颅内肿瘤误诊病例共１２例。现将经验教训报告如下：１临床资料１２例中，男６例，女６例。其中婴儿１例，学龄前儿６例，学龄儿５例。误诊为脑积水、上感、中枢性呼吸...     

黄芪甲苷对慢性盆腔炎大鼠子宫的保护作用及机制北大核心CSCD

目的:探讨黄芪甲苷对慢性盆腔炎大鼠子宫的保护作用及其机制。方法:取120只SD雌性大鼠随机分为假手术对照组、模型对照组、黄芪甲苷20、40、80 mg/kg组和妇科千金片250 mg/kg组,每组20只。通过机械损伤加混合细菌感染制备慢性盆腔炎大鼠模型。造模10 d后,各组灌胃给予相应药物1次/d,假手术对照组和模型对照组灌胃给予生理盐水,连续30 d。肉眼观察大鼠子宫状况并根据Verco评分标准进行子宫粘连评分;计算子宫系数;HE染色法行子宫组织病理学检查;ELISA法检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β (IL-1β)、IL-6、IL-10含量;RT-PCR法、Western blot法检测子宫组织Toll样受体4(Tlr4)、髓样分化因子88(Myd88)、核因子-κB(Nfkb) mRNA和蛋白表达。结果:与假手术对照组比较,模型对照组大鼠子宫大体呈现充血水肿、与周围组织广泛粘连、活动度变差或固定不动等改变,子宫粘连评分和子宫系数均显著升高(P<0.01);子宫组织可见肌纤维紊乱、炎性细胞浸润、腺体减少等病理学改变,病理评分显著升高(P<0.01);血清TNF-α、IL-1β、IL-6含量显著升高而IL-10含量显著降低(P<0.01);子宫组织Tlr4、Myd88、Nfkb mRNA和蛋白表达显著上调(P<0.01);与模型对照组比较,黄芪甲苷40、80 mg/kg组和妇科千金片150 mg/kg组大鼠子宫大体情况明显改善,子宫粘连评分和子宫系数显著降低(P<0.01);子宫组织病变明显改善且病理评分显著降低(P<0.01);血清TNF-α、IL-1β、IL-6含量显著降低且IL-10含量明显升高(P<0.05或P<0.01);子宫组织Tlr4、Myd88、Nfkb mRNA和蛋白表达显著下调(P<0.01)。结论:黄芪甲苷能够改善慢性盆腔炎大鼠子宫组织病变和子宫粘连、降低炎症反应,对慢性盆腔炎大鼠子宫具有保护作用,黄芪甲苷上述作用具有一定剂量依赖性,其机制可能与抑制TLR4/MyD88/NF-κB信号通路有关。     

2006-2020年安徽省伤害监测点0～14岁儿童跌倒/坠落伤的患者特征及变化趋势分析

目的 分析2006—2020年安徽省儿童跌倒/坠落伤患者流行病学特征和变化趋势,为制定儿童跌倒/坠落伤预防控制措施与策略提供依据。方法 利用安徽省2个国家伤害监测点6家哨点医院2006—2020年的0～14岁儿童跌倒/坠落病例监测数据,对跌倒构成比进行趋势分析,计算年度变化百分比（APC）,评价儿童跌倒/坠落伤害的时间变化趋势。结果 2006—2020年安徽省0～14岁儿童跌倒/坠落病例共36 372例（男性24 487例,女性11 885例）。1～4岁儿童病例最多（13 280例,36.51%）。儿童跌倒/坠落发生在9月最多,2月最少,高峰时间在每天的10:00和17:00。跌倒发生地点多在家中,占47.13%,发生时活动主要为休闲活动（42.07%）。伤害部位多为头部（46.41%）,性质以挫伤、擦伤为主（57.1%）,伤害结局多为处理后离院（95.99%）。2006—2020年儿童跌倒/坠落整体呈上升趋势[平均年度变化百分比（AAPC）=3.21, P<0.001],其中2006—2015年呈上升趋势（APC=6.26, P<0.001）,2015—2020年呈下降趋...     

骨质疏松性椎体骨折术后血钙、骨代谢状态变化及再骨折风险分析

目的:探讨骨质疏松性椎体骨折术后血钙骨代谢状态的变化及再骨折的风险分析。方法:选择2018年2月至2020年2月中国人民解放军联勤保障部队第九〇三医院骨四科治疗的骨质疏松性椎体骨折患者260例进行研究,所有患者均给予脊柱后凸成形术治疗。观察临床疗效、血钙、PINP、 β-CTX水平变化情况,随访术后再发骨折...     

安徽省慢性病基础配置现状及公平性研究

目的了解当前安徽省疾控系统慢性病防控部门、人力、财力等基础配置资源的现状及其人口和地理分布的公平性。方法利用2012年安徽省疾控系统慢性病预防控制基本情况调查数据,描述性分析疾控系统慢性病防控机构的部门、人力资源和经费配置等分布情况。根据2012年各地级市的人口数和地理面积,应用洛伦茨曲线和基尼系数测算公平性。结果地级市和县（区）级CDC设有专门慢性病防控科所的比例分别为25.0%和4.0%;以慢性病防控为主要职责的科所的比例分别为31.3%和27.3%。全省慢性病防控人数、专职慢性防控人数占CDC总人数的比例分别为5.3%和1.9%。慢性病防控科所、慢性病防控人员、专职慢性病防控人员和慢性病防控经费按人口配置的基尼系数分别为0.580、0.493、0.513和0.720;按地理面积配置的基尼系数分别为0.683、0.639、0.672和0.924。结论安徽省疾控系统慢性病防控专职部门所占比例较少,专职人缺乏,经费投入不足,人口和地理面积基础配置方面存在不公平状态。