颈部扩张皮瓣修复下面部瘢痕的围手术期护理

<正>下面部的瘢痕大多会引起严重的面部畸形,甚至造成严重的功能障碍。传统的修复方法包括:切除瘢痕后皮肤移植或用游离皮瓣来敷盖创面,但因肤色或质地的差异较大其结果不令人满意。为争取最佳美容效果,我科对2007年1月—2011年12月100例患者经过预先扩张的颈部皮瓣转移修复下面部瘢痕,术后对患者采取正确的护理措施,患者皮瓣成活良好,而且颈、颌角、口的外观及功能良好。现报告如下。     

血液肿瘤患儿行DC—CIK细胞治疗的护理

报告30例血液肿瘤患儿行树突状细胞调节和细胞因子诱导的杀伤细胞（DC—CIK细胞）治疗的护理体会。生物治疗中的护理是一个崭新的领域,在整个DC—CIK细胞治疗护理过程中应严格掌握无菌操作,密切关注治疗反应,及时处理副反应,同时要做好患儿及家属的心理护理。     

1例面部扩张器埋置术后并弥漫性血管内凝血病人的护理体会

弥漫性血管内凝血(DIC)是一种发生在许多严重疾病基础上或某些特殊条件下由致病因素激活凝血系统,导致全身弥漫性微血栓形成,消耗大量血小板和凝血因子并继发纤溶亢进,引起全身出血的综合征[1].创伤与手术后并发DIC者仅占0.07%[2].我科收治1例烧伤后面部瘢痕病人行扩张器埋置术后合并DIC,实属罕见,经严密监测、积极有效的治疗和精心护理,病人康复出院.现报告如下.     

安徽省2010~2014年卵巢癌发病趋势分析

目的 分析2010~2014年安徽省肿瘤登记地区卵巢癌发病趋势。方法 收集2010~2014年安徽省肿瘤登记地区卵巢癌发病资料,计算卵巢癌粗发病率,以及中国人口标化发病率（简称中标率）和世界人口标化发病率（简称世标率）。采用Possion回归模型比较城市及农村地区发病率,Joinpoint回归模型计算卵巢癌发病年度变化百分比（annual percent change, APC）, Joinpoint平行检验比较城市和农村地区卵巢癌年龄别发病率的变化。 结果2010~2014年安徽省肿瘤登记地区新发卵巢癌病例2 050例,粗发病率为6.54/10万,中标率为5.35/10万,世标率为5.12/10万。Possion回归分析结果显示,城市地区发病率高于农村地区（OR=1.2391,95%CI：1.2383~1.2399,P<0.001）。从年龄别发病率来看,在20岁之前卵巢癌发病率较低,20岁后发病率随年龄增长快速上升,总体发病高峰在60岁和70岁年龄组;城市地区卵巢癌发病率在70岁年龄组达到高峰;农村地区卵巢癌发病率在45岁年龄组出现一个小高峰,60岁年龄组达到高峰。Joinpoint检验结果显示,2010~2014年安徽省卵巢癌粗发病率呈上升趋势,变化趋势差异有统计学意义（APC=11.05%,95%CI：5.04%~17.41%,P=0.012）,中标率、世标率变化趋势与粗发病率一致;农村地区上升趋势（APC=10.62%,95%CI：4.37%~17.23%,P=0.009）较城市地区（APC=9.01%,95%CI：-0.31%~19.19%,P=0.056）明显。40~59岁年龄组城市和农村地区卵巢癌发病率均呈上升趋势,但城市地区差异无统计学意义（APC=3.81%,95%CI：-8.85%~18.24%,P=0.441）,农村地区差异有统计学意义（APC=9.35%,95%CI：6.52%~12.25%,P=0.002）。结论 安徽省卵巢癌发病率呈上升趋势,城市地区发病率高于农村地区,但农村地区发病率上升趋势较城市地区明显,需进一步加强卵巢癌的防控工作,特别是农村地区40~59岁年龄段的女性。     

不同溶剂对姜黄中姜黄素类化合物提取率的比较

目的分别比较姜黄素、去甲氧基姜黄素和双去甲氧基姜黄素在9种常用提取溶剂中的提取率,为3种姜黄素提取的适宜溶剂提供参考。方法通过改变提取溶剂种类,对等量的各份姜黄进行提取,提取液定容处理后,高效液相色谱法检测,计算提取率,比较3种姜黄素各自在不同溶剂中的提取率,分析得到3者适宜的提取溶剂。结果姜黄素、去甲氧基姜黄素和双去甲氧基姜黄素均在甲醇中的提取率最高。结论 3者在各自溶剂中的提取率高低不呈现完全正相关。     

气相色谱-质谱联用法检测甘草、黄芪、党参中21种农药残留

目的 建立甘草、黄芪、党参中21种农药残留的检测方法。方法 采用气相色谱-质谱(GC-MS)联用法检测甘草、黄芪、党参中21种农药残留,色谱柱为Agilent HP-5MS毛细管柱(15.00 m×0.25 mm,0.25μm),进样口温度250℃,进样方式为不分流进样,淬灭气为氦气,碰撞气为氮气,流速1.2 m L/min,进样量1μL,程序升温;采用电子轰击源(EI),监测模式为多反应监测(MRM)模式,以保留时间和特征离子进行目标成分的定性鉴别,以标准曲线法对样品进行测定。结果 21种农药可在51.87 min内完全分离,且在4～200 ng/m L质量浓度范围内线性关系良好(r≥0.9900); 3种药材均有部分农药检出;该方法对21种农药的检测限为0.2～10.6μg/kg,定量限均为10μg/kg,进样精密度为0.9%～3.0%。结论 该测定方法符合甘草、黄芪、党参农药多残留同时测定的技术要求,可为甘肃省产量较大的品种甘草、黄芪、党参农药残留限度标准的制定提供试验依据。     

对2020年版《中华人民共和国药典》中艾叶所含桉油精、龙脑2种成分测定方法的改进

目的 改进2020年版《中华人民共和国药典》中艾叶所含桉油精、龙脑2种成分的气相色谱条件,解决原方法分析时间长且不能使龙脑完全分离的问题。方法 将气相色谱条件改进为初始温度100℃,以每分钟5℃升至150℃,再以每分钟10℃升至250℃,保持1 min;气体流量由原来的每分钟0.6 m L改为每分钟1.0 m L,其他分析条件不变。结果 桉油精、龙脑线性回归方程分别为Y=926 497X-32.265(r=0.9999),Y=992 324X-329.080(r=0.9999),分别在2.007 68～451.728 00,0.974 08～219.169 80μg范围内呈良好的线性关系,平均加样回收率分别为96.0%,97.2%,RSD分别为1.561%,1.610%,检测限分别为0.4015,0.1948μg/m L,二者均在21 min内基线达到分离。结论 本方法可使艾叶中龙脑完全分离,解决了原方法使龙脑分离不完全、含量计算有误差的问题,且显著缩短了桉油精、龙脑出峰时间,检测结果可靠、稳定、重现性好,可用于艾叶药材的质量控制。     

杭州市肾透析服务标准成本测算与定价方案研究

在杭州市肾透析服务实际成本测算的基础上(见《中国卫生经济》杂志2005年第7期《杭州市肾透析服务实际成本测算研究》一文),提供了肾透析标准成本的测算和定价方法根据成本测算的结果,提出了定价方案,为杭州市政府进一步完善肾透析服务支付标准与补偿机制、减轻患者的疾病经济负担提供决策和参考依据,也为我国其他城市和地区提供一定的借鉴     

安徽省居民慢性阻塞性肺疾病诊断和防控状况分析

目的 了解安徽省居民慢性阻塞性肺疾病(COPD)诊断和防控状况,为COPD的防治提供参考依据.方法 于2015年1-6月采用多阶段分层整群随机抽样方法 在安徽省5个COPD监测点抽取2 996名≥40岁常住居民进行问卷调查,并对其中2 815名无肺功能检查禁忌症者进行舒张实验前后肺功能检查.结果 安徽省5个COPD监测...     

岷县当归50种禁限用农药残留测定

目的建立岷县当归50种禁限用农药残留的液相色谱-串联质谱(LC-MS/MS)检测方法,掌握其禁限用农药残留情况,为保障岷县当归品质提供依据。方法以50种禁限用农药标准品为混合对照,以磷酸三苯酯为内标,建立岷县当归50种禁限用农药残留筛查的LC-MS/MS检测方法,对岷县不同区域采集的20批当归样品进行测定。结果各成分在相应范围内线性关系良好,相关系数≥0.982,94%以上农药平均回收率为70%～130%,符合痕量检出要求。20批岷县当归样品均检出2种及以上农药残留,所有样品均检出甲拌磷、辛硫磷,辛硫磷残留量均低于5μg/kg(除S4外),甲基异硫磷及苯线磷检出率较高,S7甲拌磷残留量高达822.5μg/kg,S8禁限用农药检出多达10种。结论本研究建立的方法适用于岷县当归50种禁限用农药残留测定。不同样品农药残留量分布有较大差异,应制定当归的农药多残留限度标准,确保道地药材品质。