伴发于喉癌的原发癌

近年来并发癌有增加趋势,对比较容易控制、生存期长的喉癌应格外注意其他癌同时或异时发生。著者们对16年间经治的420例以前未发现有其他癌的喉癌进行了分析。有其他癌并发者为23例(5.5%),其中1例并发两种(胃,肺)癌。男性22例,女性1例。并发癌发生于60～69岁者最多,为14例。此23例喉癌的TNM分类所占比例无大差别。并发癌中胃癌14例,肺、甲状腺癌各2例,肝、直肠、结肠、下咽部、腮腺癌各1例。并发癌发生在半年内者为同时性,有6例;半年以上者为异时性,有17例。后者在喉癌发生后5年内发生者为12例(70.6%)。因此在5年观察期内注意其他癌的发生可提高早期发现     

胆道大出血20例临床回顾分析

目的 探讨胆道大出血的病因、诊断与治疗。方法对1998年8月至2008年8月收治的20例胆道出血临床资料作回顾分析。结果20例均经保守治疗,4例治愈,7例行肝动脉血管造影术与栓塞术,6例止血成功,1例失败,后经手术治疗痊愈。共有10例经保守治疗无效后手术治疗,均未发生再出血,无死亡病例。结论在条件允许情况下,肝动脉血管造影与栓塞是术后胆道出血诊断治疗的首选,如果非手术治疗无效或栓塞疗法失败,则应积极手术治疗。     

胆漏试验在预防肝切除术后胆漏的作用

目的 评价术中胆漏试验预防肝切除术后胆漏的作用.方法 81例肝切除患者随机分2组.试验组(41例)应用脂肪乳(无菌)自胆囊管注入,观察肝断面的渗漏情况,及时处理渗漏点,对照组(40例)应用常规方法处理肝断面.分析2组术后胆漏发生率.结果 试验组术后发生胆漏1例(2.4%),对照组6例(15.0%),2组差异有统计学意义(x2=4.04,P＜0.05).结论 术中胆漏试验能够有效预防肝切除术后胆漏的发生,并不增加其他并发症的概率.

Abstract：

Objectiye To evaluate the value of intraoperative bile leakage test during liver resection in preventing postoperation bile leakage. Methods Eighty-one cases were randomly divided into two groups,in the test group (41 cases) white fat emulsion(sterilized) was injected into common bile tract through cyst bile duct,the leakage points on the transect surface were observed and disposed. In the control group (40 cases) the transect surface were disposed by regular methods. The rate of postoperation bile leakage in the two groups were analyzed. Results The rate of postoperation bile leakage in the test group was 2. 4% (n=1), and the rate of postoperation bile leakage in the control group was 15% (n = 6). There was significant difference between the two groups (x2=4.04, P＜0.05). Conclusion The white bile leakage test is effective in preventing the postoperation bile leakage during liver resection and does not increase other complications.     

表皮生长因子受体家族特点及与肿瘤关系的研究进展

人类表皮生长因子受体(human epidermal growth factor receptor,HER)家族属于酪氨酸激酶Ⅰ亚族的跨膜蛋白受体家族，包括4个成员，分别是HER1(EGFR/ErbB1)、HER2(ErbB2)、HER3(ErbB3)和HER4(ErbB4)，由erb基因编码，在细胞生长、增殖及凋亡等活动中起到重要的调节作用。同时，作为原癌基因家族，HER家族在许多人类肿瘤中异常激活及过度表达，是这些肿瘤发生和发展的关键因素，与多种肿瘤的临床病理特征及肿瘤患者的不良预后密切相关。HER家族一直是肿瘤领域基础实验研究和临床诊治研究的热点之一，以其为靶点的综合抗肿瘤治疗方案获得了良好的临床疗效。本文通过查阅对有关HER家族及其与肿瘤关系的相关文献，总结人表皮生长因子受体家族特点及其在肿瘤发生发展、生物靶向诊治方面的最新研究进展。相信随着HER家族临床研究成果的不断丰富及分子生物学技术的快速发展可为肿瘤临床诊治提供新的思路和帮助。     

联苯双酯对HL—60白血病细胞的诱导分化作用

为探讨抗肝炎药物联苯双酯对人早幼粒白血病细胞株ＨＬ－６０的影响。应用细胞生物学的方法进行ＨＬ－６０细胞生长曲线，ＮＢＴ还原能力，细胞吞噬活力，酸性磷酸酶活力测定。ＤＤＢ能抑制ＨＬ－６０细胞增殖。ＨＬ－６细胞用ＤＤＢ处理６天后，近５０％的细胞可获得硝基蓝四氮唑还原能力，同样浓度的ＤＤＢ处理４天后，其ＨＬ－６０细胞的吞噬能力也明显增强；细胞形态学观察发现ＤＤＢ处理的ＨＬ－６０细胞分化趋向于成熟的中笥粒     

假肿瘤性胰腺炎的超声表现

假肿瘤性胰腺炎无特异临床表现，与胰腺癌极难鉴别，影像诊断困难，多为手术后病理发现，其超声表现国内外报道较少，因其临床表现及声像图特征与胰头癌极其相似，二者难以鉴别。将我院收治的27例假肿瘤性胰腺炎超声显像特点报告如下。     

头皮冠状切口治疗颧骨复合体骨折27例临床体会

应用头皮冠状切121手术切开复位，微型钛板坚强内固定治疗27例颧骨复合体骨折患者，11例术后咬合关系不良的患者给予颌间牵引固定，观察临床疗效。所有病例随访1～3个月，26例手术后面型恢复满意，功能恢复良好，无感染发生。1例术后感染出现瘘管，通过手术取出钛板并搔刮，伤口愈合。全部患者咬合关系恢复正常，无面神经颞支损伤发生，冠状切口瘢痕不明显，无秃发现象。可见冠状切口是较理想的治疗面中部骨折径路。     

骷髅右侧颞骨“自然根治腔”1例

20世纪70年代初,我们在收集颅骨标本时,发现一颗回干枯颅骨。右侧颞骨有个深洞,细察后断定是右耳慢性胆脂瘤性中耳炎所致“自然根治腔”。根据颅骨较小而轻,眉骨低平,上颌骨齿槽突明显萎缩,缺齿多且磨损严重等推论,这是一个老年妇人的颅骨。在骷髅发现自然根治腔殊属少见,特此介绍。     

浅谈乡村卫生综合改革

随着我国社会主义市场经济的逐步发展和农村改革的进一步深入,乡镇区域结构发生了较大变化,而不少县市农村卫生工作由于各种原因,出现了政府投入少、医疗机构设置不合理、管理松散等现象,影响了乡镇村卫生事业的健康发展.迫切需要党委和政府部门从实际出发,采取有力措施进行综合改革。