厄贝沙坦与辛伐他汀联用对新诊断2型糖尿病的远期观察

目的观察厄贝沙坦与辛伐他汀联用对新诊断2型糖尿病(T2DM)患者白蛋白尿和大血管损害的效果。方法101例患者随机分成2组,对照组给予厄贝沙坦及安慰剂;治疗组给予厄贝沙坦及辛伐他汀。观察2组患者不同时期的尿白蛋白排泄率(UAER)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、血高敏C反应蛋白(hsCRP)、血肌酐(SCr)的变化,记录大血管损伤表现。结果治疗后2组UAER较治疗前均显著下降,治疗组于治疗24个月后较对照组下降更显著(P<0.05)。治疗组TC、LDL-C、hsCRP均有显著下降(P<0.01),与对照组比较有非常显著差异(P<0.01);2组SCr治疗后均有下降,24个月下降显著(P<0.05)。24个月后治疗组临床DN未增加,与对照组比较差异显著(P<0.05)。24个月后对照组大血管损害的患病率有明显增加(P<0.05);治疗组大血管损害未增加,与对照组比较差异显著(P<0.05)。结论厄贝沙坦及辛伐他汀联用对新诊断T2DM患者减少白蛋白尿、保护肾功能和降低大血管损害有良好效果。     

福建中医学院新建福建医史陈列室

福建中医学院继1986年创建中国医史陈列馆后，去年根据教学的需要，又建成福建医史陈列室并正式对外开放，与原有的中国医史陈列馆相配套。福建医史陈列室位于学院科技馆5楼，占地约100平方米，室内共设10个展柜、14幅展框。展出的医史图片60余幅，展品200余件，有福建古代四大名医的半身塑像。展室分古代、近代、现代三个部分，既系统反映了福建省医学发展的历史概貌，又介绍历代名医的主要成就。其中，古代部分包括福建远古人类遗迹和古人生活用具陈列品及图照，如在三明万寿岩发现距今10多万年前的福建古人类生活遗址和距今5000多年前的昙石山文化遗址图照；医家人物有东汉时期长乐名医董奉，北宋漳州名医吴本、药物学家苏颂、南宋妇产科医家朱端章、内儿科名医杨士瀛、法医学家宋慈，清代医家陈修园、郑肖岩、陈恭博等的图照和部分医书实物。     

TOPV对农村婴幼儿强化免疫的抗体应答

对已接受多次脊灰三价混合疫苗（ＴＯＰＶ）免疫的９７名农村婴幼儿进行两轮强化免疫，并用微量中和试验检测其强化免疫前后三型中和抗体的水平。结果强化免疫前Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ型中和抗体全部阳性，ＧＭＴ分别为１：８７．０２±４．０１、１：１０１±４．３４和１：６７．７７±４．３３，抗体处在较高水平。强化免疫后，三个型中和抗体ＧＭＴ都成倍增长，其中四倍增长率Ⅰ型５５．６７％、Ⅱ型４３．３０％、Ⅲ型６０．８２％．说明这些婴幼儿对强化免疫产生良好的抗体应答。     

体外循环心内直视手术42例体会

目的　总结 42例体外循环心脏直视手术的经验。方法　全组 42例 ,男性 2 4例 ,女性 18例 ;年龄 1～ 61岁 ,体重 9.5～ 84kg。均在低温体外循环下进行手术 ,房缺修补 9例 ,室缺修补 2 1例 ,法乐四联症 1例 ,瓣膜替换11例。 3例合并其他畸形 ,予以同期矫治。结果　体外循环时间在 43～ 15 0min ,主动脉阻断时间 14～ 97min ;术后 3 0日内死亡 3例 (7.1% ) ,并发症发生率 11.9%。 3 9例随访 1月～ 6年均恢复较好。结论　开展心脏直视手术 ,起初选择病例应本着安全第一的原则 ;加强体外循环管理 ,重视心肌保护 ,正确矫正心脏畸形 ,强调术后处理 ,防治术后并发症是手术成功的关键     

俞慎初教授治疗疑难杂症经验

著名老中医俞慎初教授从医已60载，擅治内妇儿科病证，积有丰富临床经验，尤其对疑难杂症的治疗每有独到之处。笔者随俞老临证，屡见起流商痼疾，得海颇深。兹择其诊治疑难杂症验案数例，整理介绍如下：惊惶恐惧祛痰治肝兼以宁心惊惶恐惧症是由于索体气血阴阳亏虚、脏腑功能失调，忽受情志内伤或恐惊而诱发的一种神志失调的证候。俞老认为临床诊治惊恐症应区分虚实，虚者多责之心肝，《诸病源候论》有“心虚则惊，肝虚则恐”之说；实者每因痰热扰心而致，如《红炉点雪》所云：“惊者一…痰因火动”。故俞老临床治惊恐症，善从心肝两脏和痰浊…     

椒梅汤加减治疗胆囊炎胆石症80例

<正> 1988年2月～1992年7月笔者运用椒梅汤治疗胆囊炎、胆石症80例,疗效较好,现小结如下。 1 临床资料 80例中,住院病人29例,门诊病人51例,男26例,女54例;年龄最大66岁,最小11岁,平均47岁;病程最短3天,最长21年,平均4.6年;经B超确诊为急性胆囊炎8例,慢性胆囊炎16例,胆石症56例;血白细胞升高者32例,伴发热者32例。     

汕头市1994～1997年急性弛缓性麻痹监测系统监测质量分析

急性弛缓性麻痹(AFP)监测工作是我国消灭脊髓灰质炎证实工作的重要策略。1994年开始，我市根据《广东省急性弛缓性麻痹监测系统工作规范》要求，在全市建立了AFP监测系统，市及所辖8个区、县(市)均设立了监测哨点医院。为客观地评价我市AFP监测系统工作质量，进一步指导AFP监测，现对我市1994—1997年AFP监测有关资料进行统计分析，结果如下。     

汕头市1995年急性弛缓性麻痹监测系统情况评析

为如期实现消灭脊髓灰质炎(下简脊灰)的目标，为消灭脊灰证实工作提供科学依据，我市从1994年以来，加强了急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测的组织领导，完善监测系统。1995年AFP专报系统收到AFP病例报告15例，15岁以下非脊灰AFP报告发病率达到了卫生部提出的1／十万的指标要求。现将AFP监测情况评价如下：