基于微观分子中介机制刍议体质与前列腺癌发病关系

通过中医体质学说与前列腺癌的相关文献及现有研究,基于微观分子中介机制进行推导,构建体质与前列腺癌发病的微观分子中介机制模型,从中西医结合的角度探讨体质与前列腺癌发病的因果关系本质,探寻两者间的可能作用路径.构建的体质与前列腺癌发病中介机制模型,将体质学说、前列腺癌发病、微观分子等的因果关系进行整合,形成一个整体闭环.该...     

温阳补肾汤加减联合穴位刺激辅助治疗前列腺癌骨转移临床研究

目的:观察温阳补肾汤联合穴位刺激辅助治疗前列腺癌骨转移的临床疗效,并探讨其可能的作用机制。方法:选取54例前列腺癌骨转移患者,按随机数字表法分为观察组及对照组,每组27例。因病情进展及失访,最终2组均有25例患者完成研究。2组均于术后给予药物去势及抗雄激素药物治疗,观察组在此基础上口服温阳补肾汤联合穴位刺激治疗,对照组则给予止痛药物治疗。2组均连续干预12周并进行6个月随访。比较2组临床疗效及治疗前后前列腺癌骨转移相关指标、炎症相关指标、疼痛程度及生活质量,记录不良反应。结果:观察组总有效率为40.00%,对照组总有效率为28.00%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组血清碱性磷酸酶(ALP)水平均较治疗前升高(P<0.05),观察组血清ALP水平低于对照组(P<0.05);2组血清前列腺特异性抗原(PSA)水平、疼痛口述分级评分法(VRS)评分均较治疗前降低(P<0.05),观察组血清PSA水平、VRS评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组排尿症状、精神状态、疼痛、胃肠道反应评分均较治疗前降低(P<0.05),观察组上...     

活血通络汤联合疗法治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察

目的:观察活血通络汤联合牵引、针灸疗法治疗腰间盘突出症的临床过程,总结其改善腰间盘突出症患者症状和体征的临床效果,为临床应用活血通络汤联合疗法治疗腰间盘突出症提供理论及现实依据。方法:选取91例腰椎间盘突出症患者,按照完全随机原则分为单纯中药组,牵引针灸组和联合治疗组。单纯中药组采用单纯服用活血通络汤治疗,牵引针灸组采用牵引推拿、针刺灸法治疗,联合治疗组则在牵引推拿、针刺灸法治疗的基础上联合活血通络汤治疗,治疗2个疗程。结果:治疗2个疗程后,单纯中药组患者治疗的总有效率为80%,牵引针灸组治疗的总有效率为65%,联合治疗组治疗的总有效率为95%;同时比较分析治疗前后3组腰椎间盘突出症患者的Vas(视觉疼痛模拟评分)评分以及腰椎JOA评分,3组患者的Vas评分有不同程度的降低,牵引针灸组降低幅度最低,单纯中药组次之,联合治疗组最高;3组患者腰椎JOA评分均有不同程度提高,牵引针灸组提高幅度最低,单纯中药组次之,联合治疗组最高,其结果均有统计学意义(P0.05)。结论:活血通络汤联合牵引、针灸疗法治疗总有效率最高,临床效果显著,值得临床广泛推广。     

PACS系统在《西医外科学》后期教学模式中应用的初步探讨

目的:探讨PACS系统应用于西医外科学后期教学方面的效果,进一步提高西医外科学的教学质量。方法:将2015年3~10月于我院西医外科相关科室实习的学生87人随机分成A组和B组,在临床示教中A组44人采用PACS系统教学法教学,B组43人采用传统的读片教学法教学。实习结束后对两组学生的实践能力及笔试成绩进行分析,对A组学生进行问卷调查并进行结果分析。结果:两组病例分析、诊疗计划成绩比较,差异有统计学意义(P0.01)。但对外科学基本知识的传授两组比较,差异无统计学意义(P0.05)。问卷调查结果显示,大部分学生认为PACS系统教学能提高学习兴趣、自主学习能力、病例分析能力及阅片能力。结论:应用PACS教学模式是学生欢迎的教学方式,有助于提高学生的临床分析能力及学习主动性。     

泌尿系结石治验

例1 游某,男,29岁,干部,1989年10月来诊。主诉腰部隐痛10余天,近日突然腰部阵发性绞痛。诊见左腰部叩击痛,伴尿频、尿急、尿痛。化验检查:小便白细胞10～15个,红细胞满视野。B超示:左侧输尿管上段有1.2×0.8cm结石一块。舌苔薄黄,脉弦数。辨证为湿热下注,砂石闭阻。治宜清利湿热,通淋排石。疏方:金钱草、滑石各30g,白芍、冬葵子、泽泻、枳壳各20g、海金砂20g(纱布包煎),鸡内金,琥珀各10克(另包,打细末冲服),生大黄6g(后下)。甘草6g。水煎服,日1剂。治疗2天后,症状减轻,疼痛部位下移。上方继服10天后排出结石一块,B超复查,结石影消失。随访2年,未再复发。例2 陈某,男,38岁,农民,1990年8月     

益肾通癃汤对前列腺癌裸鼠模型Nrf-2、SOD1的影响

目的：探讨益肾通癃汤对前列腺癌（prostate cancer,PCa）裸鼠模型核因子红细胞2相关因子2(Nrf-2)和超氧化物歧化酶1(SOD1)的影响。方法：SPF级雄性裸鼠接种PC-3细胞悬液，造模成功后随机分为模型组，益肾通癃汤低、中、高剂量组。模型组灌胃生理盐水[1 mL/（100 g·d）]，益肾通癃汤各剂量组分别采用0.72、1.44、2.88 g/mL的益肾通癃汤灌胃[1 mL/（100 g·d）]，灌胃21 d后处死裸鼠，称取瘤体质量计算抑瘤率，镜下观察病理改变，ELISA检测Nrf-2、SOD1表达量，WB(Western blot)、RTPCR检测Nrf-2、SOD1蛋白及mRNA表达。结果：与模型组比较，益肾通癃汤各剂量组抑瘤率升高（P <0.05,P <0.01），镜下观察细胞核裂解明显，可下调Nrf-2、SOD1蛋白及mRNA的表达（P <0.05,P <0.01）；上述结果均呈浓度依赖性。结论：益肾通癃汤可能是通过抑制Nrf-2、SOD1的表达，诱导癌细胞氧化应激反应，达到对PCa的治疗作用。