高脂血症损伤动脉内膜的实验研究 Ⅲ、血小板丙二醛含量的变化

本文报告静脉注射高脂血清后兔血小板丙二醛含量的变化。结果表明,注射高脂血清后3小时和6小时,血小板丙二醛均显著增加。与对照组比较,注射高脂血清6小时,血小板丙二醛的增加具有非常显著的差异。文章简要讨论了丙二醛增加的意义,联系我们早年的工作,推测高脂血清损伤动脉内膜的过程,系通过影响血小板功能和前列腺素代谢而起作用。     

硝苯吡啶抗动脉粥样硬化的实验研究——Ⅳ、对血小板形态和聚集功能的影响

本文报道硝苯吡啶对实验性动脉粥样硬化家兔血小板形态和聚集功能的影响。血小板聚集比率在正常饮食组为0.194±0.028,高脂对照组为0.472±0.027,硝苯吡啶组为0.217±0.012。扫描和透射电镜观察,血小板超擞结构在高脂刺激下呈现伪足、突起,颗粒明显减少,管道系统开放;硝苯吡啶能明显抑制之。结果提示硝苯吡啶抗血小板作用机制可能与抑制血小板 Ca~(2+)内流,降低胞浆内 Ca~(2+)浓度和血浆 LPO 水平有关。     

显微手术及γ-刀治疗大脑表浅动静脉畸形的临床研究

目的　比较大脑表浅动静脉畸形 (AVMs)显微手术与γ 刀治疗的疗效。方法　显微手术治疗 31例 ,γ 刀治疗 46例。通过血管造影、CT等比较两种方法治疗后血管闭塞率、再出血率、新的神经功能缺失发生率。结果　 31例 ( 1 0 0 %)显微手术后血管巢均完全消失 ,出现新的神经功能缺失 2例 ( 6 4 %) ,无术后再出血。 46例γ 刀治疗后 ,2 6例 ( 5 6 5 %)显示血管巢消失 ,出现新的神经功能缺失 4例 ( 8 7%) ,术后再出血 5例 ( 1 0 8%) ,死亡 2例 ( 4 3%)。结论　治疗大脑表浅AVMs ,显微手术优于γ 刀治疗     

外伤性闭锁综合征一例报告

外伤性闭锁综合征一例报告梁军潮吴鸿勋吴声伶肖安平刘德平患者，男，４８岁。外伤后缄默无语，四肢瘫痪一周于１９９５年８月６日来诊。因一周前不慎被龙卷风卷起３公尺高后摔倒地面，当即有短暂昏迷，醒后感头晕、颈痛。次日不能说话，四肢无力，不能活动，在当地医院诊...     

DCG检出的老年无症状性心肌缺血的远期预后

对在我院进行体检的老干部常规进行ＤＣＧ检查，７０１例中，有心肌缺血发作者１０８例，其中９９例为完全无症状性心肌血血。经过平均３７月随访，此１０８例发生急性心肌梗塞１７例，心性死亡６例；而无心肌缺血者５９３例中，发生急性心肌梗塞１７例。     

硬膜外腔导管拔管困难分析

硬膜外腔导管拔管困难的原因最常见于以下两方面：(1)导管打结；(2)老年人因韧带钙化、骨质增生，因而椎间隙较紧，导管容易被卡住。其常见处理方法为：首先恢复到穿刺时的体位，绝大多数情况下导管都能顺利拔出。若仍无法拔出，可在导管周围注射局部麻醉药以缓解椎旁肌群痉挛、强直。如果采取以上两种办法仍没有成功，也可以将导管消毒、包扎，留置3d左右，使导管周围形成窦道而有利于拔出。然而，采用以上方法还是不能将导管拔出，又当如何?     

什么叫Pickering综合征？

双侧肾动脉狭窄合并一过性肺水肿称为Pickering综合征。1988年,Picketing在Lancet杂志首先报道了11例高血压合并双侧肾动脉粥样硬化并有一过性肺水肿（flash pulmonary edema）发作的病例,其中7例有双侧。肾动脉狭窄。此后,陆续有双侧肾动脉狭窄合并一过性肺水肿的相关病例报道。     

高敏C反应蛋白在动脉粥样硬化中临床应用的局限性

<正> 高敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hsCRP)作为一项高敏感的炎性反应指标,在监测冠心病患者病情变化、预测冠心病的预后以及预报亚健康人群发生冠心病的风险等方面,显示出了一定的临床应用价值。但无论是临床试验,还是实际应用,仍存在争议。现将主要的分歧进行总结。     

老年男性心电图Cornell电压标准及其应用价值

目的 探讨老年男性心电图Comell电压标准及其诊断老年男性左室肥厚的价值.方法 回顾性分析北京医院自1990年来进行尸体解剖的老年男性患者资料,排除心电图ORS波时限≥0.12 s及起搏心电图的患者.测量死亡前3个月内标准12导联心电图QRS波振幅,分析老年男性Comell、Sokolow-Lyon电压值与左室前壁厚度的相关性.计算老年男性无器质性心脏病组Comell电压值的均数及其97.5%的上限值,分析老年男性心电图Comell电压标准诊断老年男性左室肥厚的敏感性、准确性.结果 老年男性心电图Comell、Sokolow-Lyon电压值与左室前壁厚度相关.老年男性无器质性心脏病组心电图Sv3+RaVL平均值为(1.32±0.79)mV,以其97.5%的上限值2.9 mV为Comell标准诊断老年男性左室肥厚的敏感性、准确性分别为34.3%、77.5%,高于Sokolow-Lyon标准.结论 心电图Comell电压标准诊断中国老年男性左室肥厚的界值可采用2.9 mV,其诊断老年男性左室肥厚的敏感性、准确性高于Sokolow-Lyon标准.     

腰3～4硬膜外腔向下注射局麻药对骶神经阻滞的效果观察

目的探讨腰3～4硬膜外腔向下注射局麻药对骶神经阻滞的麻醉效果。方法取需行直肠、肛门及会阴部手术的患者随机分为两组,每组50例,A组行腰3～4硬膜外腔向下注射局麻药,B组行骶管阻滞,局麻药均为0.25%罗哌卡因30 ml,观察麻醉效果、生命体征和不良反应。结果 A组能充分阻滞骶神经,穿刺时间短,无不良反应,两组麻醉效果、生命体征无差异。结论腰3～4硬膜外腔向下注射局麻药能充分阻滞骶神经,代替骶管阻滞,方法简便易行,成功率高,不良反应少,麻醉效果满意。