磁共振血管成像在布——加综合征诊断中的价值

目的：就磁共振血管成像（ＭＲＡ）对布－加综合征的诊断价值进行初步观察。方法：１０例患者,先行中上腹常规ＭＲＩ扫描再行肝静脉,下腔静脉ＭＲＡ检查。结果;常规ＭＲＩ发现１例存在两支肝静脉同时狭窄,３例肝段下腔静脉处狭窄,其中１例下腔静脉肝段及以下广泛血栓形成。ＭＲＡ显示６例肝段下腔静脉狭窄,１例肝静脉狭窄,变细,３例肝段下腔静脉合并肝静脉狭窄,其中３例发现下腔静脉内血栓形成。全部病例均显示门静脉,脾静     

脾脏病变的CT及MRI诊断（附15例报告）

目的：报告１５例脾脏病变，分析其ＣＴ与ＭＲＩ表现及比较两者对脾脏病变的诊断价值。材料与方法：１５例中包括脾囊肿４例，脾血管瘤５例，脾包膜下血肿１例，脾淋巴瘤３例及脾梗塞、脾转移瘤各１例；应用ＣＴ检查９树，ＭＲＩ诊断６例。结果：分别对１５例脾脏病变从形态、ＣＴ密度或ＭＲＩ信号强度及增强情况等影像学表现进行了观察。结论：脾脏病变发生率虽不高，但种类很多，ＣＴ和ＭＲＩ对发现和明确脾脏病变的性质有重要价值。     

MEBO治疗电烧伤48例报告

自１９８９年６月以来，应用ＭＥＢＯ治疗电烧伤４８例，收到了满意效果，并介绍了典型病例，实践使我们认识到ＭＥＢＯ用于电烧伤创面，适合电烧伤组织进行性坏死，不易清创彻底的病理临床特点，具有促进间生态组织恢复，最大限度地保留有生态组织及减少或避免感染等作用，致残率低，功能及外观恢复理想。     

三种不同表面设计的腰椎后路椎间融合器拔出强度的生物力学比较研究

目的　评价不同表面设计的腰椎后路椎间融合器的抗拔出性能。方法　 1 2具男性青壮年新鲜尸体的L3、4节段 ,分 3组模拟后路双侧植入螺纹表面柱状椎间融合器 (Interfix) ,锯齿表面方形融合器 (Prospace)和光滑表面方形融合器 (Syncage)。每组共 4个标本 8枚融合器。在生物力学实验机上通过传感器测定各个融合器的最大拔出力并得出拔出曲线。比较试验结果并进行生物力学评价。结果　三种融合器之间的最大拔出强度分别为 6 95± 1 75N (Interfix) ;2 5 8± 6 5N (Prospace) ;1 30± 34N(Syncage)。三者之间均有统计学差异 (P <0 0 5 )。同时三种融合器的拔出曲线具有不同特征 ,其拔出斜率分别为 1 95 6± 75N/mm、 5 0 4± 2 4N/mm、 1 6 3± 7 4N/mm (按Interfix ,Prospace和Syncage的顺序 ) ,三者之间差异显著 (P <0 0 5 )。 结论　在用于测试的 3种融合器中 ,表面带螺纹的Interfix拔出强度最大 ,表面带连续锯齿的Prospace次之 ,表面光滑的Syncage最差。各融合器的拔出性能与其表面设计有关系     

加强卫生队医疗技术建设的几点做法

旅、团卫生队担负着我军基层医疗保健任务 ,其业务水平高低直接关系到未来战争救治水平和平时医疗服务质量。几年来 ,我们通过加强人才、设备建设等 ,使卫生队医疗水平上了一个台阶 ,较好地完成了部队医疗、保健、预防工作 ,受到上级部门和基层官兵好评。1　注重人才培养、配置和管理医疗技术建设 ,人才是关键。因此 ,我们根据卫生队工作特点和需要 ,找准薄弱点 ,明确目标 ,按岗位培养人才 :(1)培养一专多能 ,为解决卫生队人员编制少、实施综合性门诊和个人独立外出保障任务多的问题 ,培养一专多能型人才 ,每名干部到上级医院专科进修后 ,相…     

犬烟雾吸入性损伤早期肺洗出液灌注大鼠肺所致损伤的研究

目的　研究犬烟雾吸入性损伤早期肺洗出液的生物学活性。　方法　获取犬急性烟雾吸入性损伤早期肺洗出液及正常犬肺洗出液。将Wistar大鼠随机分为A(2 8只 )、B(2 9只 )、C(37只 )组 ,每组各取 7只不作处理作为正常对照 ,其余大鼠肺部作如下处理 :A组注入等渗盐水 ,B组注入正常犬肺洗出液 ,C组注入致伤犬肺洗出液。处死各组中正常对照大鼠 ,并于灌注后 4、12、2 4h处死灌注大鼠 ,观察各组大鼠处死前的存活情况、处死后双肺大体变化及组织病理学改变。检测肺组织匀浆中 6 酮 前列腺素F1α/血栓素B2 (PGF1α/TXB2 )、肿瘤坏死因子α(TNF α)、髓过氧化物酶 (MPO)含量及肺毛细血管通透性。　结果　A、B组大鼠处死前均存活 ,C组大鼠非处死死亡 9只。犬吸入性损伤早期肺洗出液可引起大鼠肺产生类似于烟雾吸入性损伤样的病理变化。A、B组大鼠灌注后肺组织PGF1α/TXB2 均有升高倾向 ;C组大鼠灌注后PGF1α/TXB2 逐渐降低 (P <0.0 1),A、B组灌注后肺组织TNF α、MPO含量均无明显变化 (P >0.0 5 ),C组灌注后 4h肺组织TNF α、MPO含量显著增加 ,分别为 (1.0 2± 0 .0 4 )ng/ml、(1.0 1± 0.0 9)U/g肺组织湿重 ,随后下降 (P <0.0 5～ 0.0 1)。肺灌注后4hC组大鼠肺组织毛细血管通透性高于A、B组 (P <0.0 1)。结论　犬     

面神经颅外段血供的应用解剖学研究

目的探讨面神经颅外段的动脉来源及分布. 方法 15例新鲜尸体头颈部标本经双侧颈总动脉插管,加压注入红色乳胶或过氯乙烯填充剂,观察面神经颅外段的血供来源及分布. 结果面神经营养动脉来源于耳后动脉的茎乳动脉、颞浅动脉面神经支、面横动脉、颈外动脉上面神经支、颈外动脉下面神经支、面动脉后面神经支和面动脉前面神经支,其外径分别为(0.8±0.2) mm、(0.9±0.4) mm、(1.9±0.3) mm、(1.0±0.2) mm、(1.1±0.4) mm、(1.0±0.2) mm和(1.1±0.6) mm.各营养动脉除营养面神经外还发出分支相互吻合,构成了丰富的面神经血管网. 结论了解面神经颅外段动脉血供来源及分布,为避免腮腺咬肌区手术损伤面神经营养血管提供了解剖学基础.     

乳腺癌改良根治术与乳房即时再造

目的探讨乳腺癌改良根治术后乳房缺损的解决方法. 方法总结17例乳腺癌术后乳房自体组织移植、保留乳头和不保留乳头的人工假体填充乳房即时再造的经验,介绍病例选择、皮瓣设计和手术方法. 结果应用下腹部横形腹直肌肌皮瓣(transverse rectus abdominis myocutaneous,TRAM)进行即时乳房再造4例,盐水-硅凝胶乳房假体进行即时乳房再造13例,其中4例为保留乳头的乳房再造,效果满意. 结论Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌在改良根治术的同时行乳房再造是安全可靠的,可减少皮下积液和上肢水肿的发生率.TRAM可同时进行腹部整形,假体的植入简便易行.     

腹腔镜脾切除联合贲门周围血管离断术在门静脉高压症中的应用

目的探讨腹腔镜脾切除联合贲门周围血管离断术的手术方法、临床效果及应用价值。方法回顾性分析2009年7月至2012年7月期间,笔者所在医院科室施行的腹腔镜下脾切除加贲门周围血管离断术治疗肝硬变门静脉高压症23例患者的临床资料。结果 23例患者中,有2例中转开腹,21例顺利完成腹腔镜脾切除加贲门周围血管离断术。手术时间230～380 min,平均290 min;术中失血量300～1 500 mL,平均620 mL;术后禁食1～3 d,平均2 d;术后住院时间8～14 d,平均10 d。结论腹腔镜脾切除加贲门周围血管离断术安全可行,对机体创伤小,术后并发症少,疗效确切。     

腹腔镜及传统结肠癌根治术术中指标及预后的比较

目的：观察比较结肠癌根治术患者接受不同根治术术中及术后5年内生存情况。 方法：选择2009年10月—2012年10月收治的100例结肠癌患者为研究对象,分为传统开腹组和腹腔镜组,每组各50例。传统开腹组行传统开腹结肠癌根治术手术,腹腔镜组行腹腔镜下结肠癌根治术手术。观察比较两组患者手术指标、术后恢复及5年内生存情况。 结果：腹腔镜组患者手术时间、术中失血量、术后镇痛时间、通气时间及住院时间均明显少于传统开腹组（P<0.05）。两组患者手术方式、清扫淋巴结数、切缘阳性率及术中冷冻切片Dukes分期比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后2年内复发转移及术后5年内生存情况比较,两组患者无统计学差异(P>0.05)。腹腔镜组术后并发症发生率6.0%,明显低于传统开腹组的20.0%（P<0.05）。 结论：腹腔镜下结肠癌根治术安全可行,手术创伤小,术后恢复快、近期临床疗效明显优于传统开腹术,5年内生存率与开腹术一致。