成功静脉穿刺的体会

静脉输液是临床护理工作中最常见的一项技术操作.成功的静脉穿刺是提高病人满意度的重要环节,是赢得病人信任的关键,也是提高护理质量的重要标志.笔者在多年的护理工作中,对成功静脉穿刺有以下体会.     

幽门螺杆菌感染诱发动脉粥样硬化临床分析

目的:通过幽门螺杆菌(Hp)感染诱发动脉粥样硬化(AS)临床分析,进一步深化对Hp感染诱发AS发病机制的认识,避免由AS导致心脑血管事件的发生。方法:胃炎病史3年以上病人495例,经纤维胃镜检查Hp感染阳性(A组)与Hp感染阴性(B组)病人,分别进行彩色多普勒超声检查,观察颈动脉粥样硬化(CAS)病变,测量安静状态下的血压变化,明确原发性高血压(PHT)的诊断;行12导联体表心电图(ECG)及冠状动脉造影,明确冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)的诊断;行头颅CT检查,明确脑梗死(CI)的诊断。结果:经χ2检验结果显示,两组CAS发病率、PHT发病率、CHD发病率有非常显著性差异(P<0.01);CI发病率两组有显著性差异(P<0.05)。结论:HP感染诱发AS,导致心脑血管事件的发生发展。     

经皮穴位电刺激对酒精依赖患者戒断期的治疗作用

目的:评价2/100 Hz经皮穴位电刺激对酒精依赖患者戒断期的作用。方法:将92例符合ICD-10中酒依赖诊断标准的戒断期患者随机分成两组:HANS组(治疗组)45例,给予2/100 Hz经皮穴位电刺激(HANS);Mock-HANS组(对照组)47例,给予模拟经皮穴位电刺激(Mock-HANS),为期15 d。比较两组治疗保持率、平均红细胞体积(MCV)、焦虑症状评分。结果:(1)在治疗15 d时,Mock-HANS组和HANS组的治疗保持率分别为50.0%和87.5%,二者比较差异有显著性(P<0.05);(2)Mock-HANS组的MCV在治疗前、后分别为107.9±s18.7(fL)和100.5±s11.5(fL);HANS组的MCV在治疗前、后分别为108.8±s14.9(fL)和87.8±s9.0(fL),HANS组的MCV平均值在治疗后明显降低(P<0.05),同时也低于Mock-HANS组治疗后(P<0.05);(3)Mock-HANS组焦虑症状评分在治疗前、后分别为26.1±s11.4和18.8±s7.9;HANS组的焦虑症状评分在治疗前、后分别为27.4±s9.4和8.4±s4.6,差异有显著性(P<0.001),其治疗后评分也低于Mock-HANS组治疗后(P<0.001)。结论:2/100Hz经皮穴位电刺激能够提高患者的治疗保持率,恢复血MCV,缓解焦虑症状。     

糖尿病患者的健康教育和心理护理

目的 怎样对糖尿病患者实施积极有效的健康教育和心理护理,控制其病情进展.方法 回顾性研究对78例糖尿病患者的健康教育和心理护理,并通过空腹血糖,餐后血糖及尿糖水平,了解病情进展.结果 糖尿病患者知识的缺乏,无积极有效地健康教育和心理护理是导致糖尿病患者病情发展的不利条件,制定合理的健康教育内容和积极有效的心理护理,对防止糖尿病的病情进展,延缓慢性并发症的发生有着十分重要的意义.     

脑卒中引发心电图心肌酶谱异常的发病机理临床研究

脑卒中病人常因心脏并发症而摔死，近年来脑卒中对心脏的影响再度受到国内外人们的关注，但其发生机理仍有争议。本文作者对lop年一IWh年5月经颅脑CT扫描定位。定性并行ECG或／和Holier及血浆心肌酶措检查的586例脑卒中病人（发病前ECG、心肌酶谱正常）进行分析如下。1临床资料586例中男365例，女221例，年龄32－83岁，平均年龄63．4±10．m岁。均于发病来诊一始小时内行头颅0检查，12小时～4天内行ECG、心肌酶话检查。对ECG异常及心肌酶谱升高者跟踪复查。2结果①CH233例，ECG异常135例，异常率57．94％。心肌酶谱升高92例，升高…     

卡维地洛对老年永久性心房颤动心室率的控制

目的探讨第3代β受体阻滞剂卡维地洛对老年永久性心房颤动心室率控制的疗效、不良反应及安全性。方法54例老年永久性心房颤动随机分成2组,观察组口服卡维地洛10mg～40mg/d,对照组口服地高辛0.125mg～0.5mg/d,随访观察12个月。结果观察组显效21例,显效率77.8%;对照组显效14例,显效率51.9%;2组经χ2检验,χ2值=3.98,P<0.05,有显著差异。2组一般日常活动后心室率经t(U)检验,t=2.01,P<0.01,有显著性差异。结论卡维地洛对老年永久性心房颤动心室率控制疗效明显优于地高辛,是一种疗效佳、副作用小且耐受性好的心房颤动心室率控制药物。     

脑卒中部位对心电图、心肌酶谱的影响

本文对1990～1996年5月经颅脑CT扫描,心电图(ECG)、心肌酶谱检查的586例脑卒中病人,经X~2检验脑出血(CH)与脑梗塞(CI)对ECG的影响,基底节-丘脑左侧缓慢心律失常多见,右侧快速心律失常多见,两侧差异显著,P<0.05。左右侧大脑皮质对其差异无显著性,P>0.05。心肌酶谱升高以CPK及CPK-MB升高明显。病变性质对其影响差异无显著性。病变部位呈“同心圆性改变”。发病原理主要是与脑卒中导致脑水肿,儿茶酚胺分泌增加造成心肌损害、自主神经活性降低等有关。     

少年精神障碍住院患者心理剧治疗效果的定性研究

目的:探讨心理剧治疗对少年精神障碍住院患者的效果。方法:在某医院住院儿童病房招募精神障碍患者22例(年龄12～18岁),根据访谈提纲对连续参加4次心理剧治疗的患者(均按常规服用精神科药物)进行半结构式访谈,采用扎根理论的方法对访谈资料进行深度分析,采用自编心理剧治疗参与感受及评价调查表调查患者参加心理剧治疗后的感受、收获或变化。结果:访谈分析发现,心理剧治疗的效果包括减轻症状、提高自尊程度、促进功能康复和提高社会适应能力4个方面。自编心理剧治疗参与感受及评价调查表结果显示,排名前4位的是促进人际关系、有趣、愿意继续参加和提高自信。结论:心理剧治疗对少年精神障碍住院患者具有辅助治疗作用,可促进自尊水平和社交能力的提升。     

德国Galli心理剧治疗对少年精神障碍患者社会适应能力及疗效的干预研究

目的探讨德国Galli心理剧治疗对少年精神障碍患者的社会适应能力及疗效的干预效果。方法 60例少年精神障碍患者按入组先后顺序分为研究组和对照组,各30例,用社会适应能力诊断量表、临床大体印象量表(CGI)分别在治疗前1天、治疗4周后的次日进行评定,比较两组评分变化。结果社会适应能力诊断量表的评分,两组治疗前后差值无显著性差异(P0.05),临床大体印象量表的评分,两组治疗前后差值有显著性差异(P0.05)。结论德国Galli心理剧治疗可提高少年精神疾病患者的疗效,但对社会适应能力的改变无明显效果。