NG2蛋白多糖在糖尿病大鼠肾脏组织中表达的改变

糖尿病肾病（DN）的发病率在全世界范围内正在显著增加，已成为诱导终末期肾衰竭需要肾替代治疗的最常见的原因。早期DN的主要特征为肾小球肥大和进行性细胞外基质（ECM）积聚，其分子机制涉及到多种因素和途径，是目前研究的热点。本实验的目的为观察NG2蛋白多糖在正常大鼠和糖尿病大鼠肾脏中的表达，探讨NG2在DN中的作用机制。     

Expression of Serum and Glucocorticoid-inducible Kinase1 in Diabetic Rats and Its Modulation by Fluvastatin

The expression of serum and glucocorticoid-induced protein kinase in the renal cortex of diabetic rats was examined, and the function of signal transduction mediated by SGK1 in diabetic nephropathy and its modulation by fluvastatin were also investigated. 24 male Wistar rats were randomly divided into normal control group （n = 8）, diabetic nephropathy group （n = 8） and fluvastatin-treated diabetic nephropathy group （15 mg/kg/d, n=8）. The metabolic parameters were measured at the 8th week. The expression of transforming growth factor β1 （TGF-β1） and fibronectin （FN） was immunohistochemically examined. The expression of SGK1 was detected by RT-PCR and Western blot, and CTGF mRNA was assessed by RT-PCR. As compared to DN, blood glucose, 24-h urinary protein, Cer and kidney weight index were all decreased and the weight was increased obviously in group F. At the same time, mesangial cells and extracellular matrix proliferation were relieved significantly. The levels of cortex SGK1 mRNA and protein were up-regulated, and both TGF-β1 and FN were down-regulated by fluvastatin. The mRNA of SGK1 was positively correlated with the CTGF, TGF-β1 and FN. SGK1 expression is markedly up-regulated in the renal cortex of DN group and plays an important role in the development and progress of diabetic nephropathy by means of signal transduction. Fluvastatin suppressed the increased SGKlmRNA expression in renal cortex and postponed the development of diabetic nephropathy.     

乌司他丁治疗慢性肾功能不全患者的临床疗效观察

目的 探讨乌司他丁在治疗慢性肾功能不全患者中的作用。方法 27例慢性肾功能不全患者均用乌司他丁治疗，分别测定治疗前后24h尿量，肾脏血流量，24h尿蛋白定量，血压，血浆丙二醛、TNF-α，IL-2及血肌酐和内生肌酐清除率。结果 治疗后患者肾功能有明显改善。结论 乌司他丁对慢性肾功能不全患者有确切的治疗作用。     

大鼠足细胞损害后肾小球血管生成素的异常表达及其意义

 目的：探讨大鼠足细胞损害后，内源性血管生成素的异常变化及其在进行性肾小球硬化中的病理作用。方法: 选择柔红霉素诱导足细胞损害的大鼠模型作为研究对象，80只健康雄性Wistar大鼠，随机分为假手术(sham)组25只、单侧肾切除(UNx)组25只和UNx ＋柔红霉素（DRB）组30只。DRB组大鼠，摘除左肾后的第7、14 d，从尾静脉注射柔红霉素5 mg·kg-1各1次。然后，分别于造模后的第1、2、4、6、8周，随机取各组大鼠5只，收集24 h尿量，采血取肾，检测24 h尿蛋白定量（24hUPQ）、血肌酐（Scr）和尿素氮（BUN），用PAS染色、免疫组化、原位杂交和透射电镜技术进行病理形态学分析。结果: DRB组的24hUPQ、BUN、Scr显著高于相同时点的sham组和UNx组；肾小球硬化指数（GSI）随病变的进展逐步升高。免疫组化和原位杂交显示，DRB组的肾小球表达Ang1 mRNA和Ang1蛋白下调，表达Ang2 mRNA和Ang2蛋白上调。电镜显示，DRB组逐步出现严重的足细胞损害。Sham组和UNx组的肾小球没有病理改变。DRB组的Ang1 mRNA表达与Ang2 mRNA表达呈负相关；Ang1蛋白表达与Ang1 mRNA表达呈正相关，与Ang2蛋白表达、四型胶原（CoIV）蛋白表达、GSI 、24hUPQ、Bun、Scr呈负相关； Ang2蛋白表达与Ang2 mRNA表达、CoIV蛋白表达、GSI 、24hUPQ、BUN 、Scr之间呈正相关。结论: 足细胞损伤可能是导致肾小球内Ang1和Ang2表达失衡的主要原因，Ang1表达下调，失去对Ang2的抑制，使Ang2表达上调，并介导肾小球滤过膜通透性增高和肾小球硬化的形成。     

全身炎症反应综合征小鼠肝脏Toll样受体2,4基因的表达

目的观察Toll样受体(TLR)2,4基因在全身炎症反应综合征(SIRS)小鼠肝脏中的表达,探讨TLR2,4在SIRS发病机制中的作用。方法BABL/C小鼠40只,随机分为对照组和SIRS模型组,每组各20只。按急性重症胰腺炎方法复制SIRS鼠模型。进行血常规和血生化检查(血淀粉酶、谷丙转氨酶等),监测体温。取其胰腺和肝脏观察组织病理学改变。实时荧光PCR法检测肝脏TLR2,4mRNA的表达,Westernblot法检测肝脏TLR2,4蛋白的表达,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测肝脏肿瘤坏死因子(TNFα)和白细胞介素(IL)6的表达。结果SIRS鼠胰腺和肝脏组织可见不同程度出血、坏死,伴有炎性细胞浸润。血清淀粉酶和谷丙转氨酶增高,还可见体温和白细胞计数下降。SIRS鼠肝脏TLR2,4mRNA和蛋白表达明显增加,TNFα和IL6的表达亦显著升高,与对照组相比较,差异有显著性(P<0.01)。结论SIRS鼠肝脏TLR2,4基因及其下游炎症因子TNFα和IL6表达明显增加,提示TLR信号通路可能与SIRS的发生发展密切相关,从而为防治SIRS提供了新的思路和必要的理论依据。     

POEMS综合征并TMA样肾损害一例

患行：女，35岁。因“全身浮肿伴胸闷，活动后气促，腹胀、食欲减巡、皮肤发黑、消瘦1年”在当地医院就诊，查血压178/123mm Hg发现肾功能不全，于2012年6月12日来我院。查体：血压115/60mm Hg（已规律服用降压药）。慢性病空，全身皮肤发黑，双侧腋下可触及数枚肿大淋巴结。     

罗格列酮对糖尿病大鼠肾脏IL-6、IL-8、TNF-α表达的影响

目的 观察罗格列酮对糖尿病大鼠肾脏炎症相关因子IL-6、IL-8和TNF-α表达的影响.方法 雄性SD大鼠被分为正常组、正常+罗格列酮组、糖尿病组、糖尿病+罗格列酮组.所有大鼠均检测生化指标、尿白蛋白排泄率,及肾组织IL-6、IL-8、TNF-α mRNA和蛋白水平.结果 罗格列酮干预的糖尿病大鼠和未干预组相比,肾组织IL-6、IL-8、TNF-α表达显著降低,尿白蛋白排泄减少,但血糖、肌酐无明显变化.结论 罗格列酮可能通过抑制炎症相关因子的表达,从而降低尿白蛋白的排泄以保护肾脏,并且其作用独立于降糖之外.     

姜黄素对大鼠腹膜纤维化的作用及其对BMP-7、TGF-β1，表达的影响

目的探讨姜黄素对腹膜纤维化大鼠腹膜的作用及对腹膜骨形态发生蛋白-7（BMP-7）、转化生长因子-β1（TGF-β1）表达的影响。方法将36只雄性SD大鼠随机分为对照组、模型组、姜黄素组各12只。28d后，通过腹膜平衡试验及HE染色、Masson染色对大鼠腹膜进行组织结构和功能检测。利用免疫组化对BMP-7和TGF-β1，在腹膜的表达进行检测。结果与对照组和姜黄素组相比，模型组大鼠超滤量和初始腹膜透析液葡萄糖浓度（D0）与透析液葡萄糖浓度（D1）比值（D1／D0）明显减少，而透析液尿素浓度与血浆尿素浓度比值（Durea／Purea）明显增加（P〈0．05）。模型组的腹膜组织厚度较对照组和姜黄素组明显增加（P〈0．05）。免疫组化可见与对照组相比，模型组TGF-β1，表达明显增加（P〈0．05）；而姜黄素组较模型组TGF--β1，表达明显减少（P〈0．05）。BMP-7在对照组中高度表达，而在模型组中表达明显减少（P〈0．05），姜黄素组BMP-7表达较模型组明显增加（P〈0．05）。结论姜黄素对腹膜纤维化有明显疗效，其机制可能是通过上调BMP-7的表达，拮抗TGF-β1的作用，从而抑制腹膜纤维化。     

血清和糖皮质激素诱导的蛋白激酶1在高血压肾损害大鼠模型中的表达

目的探讨血清和糖皮质激素诱导的蛋白激酶1（SGK1）在高血压肾损害大鼠模型中的表达及其意义。方法采用NG-硝基-L-精氨酸甲酯（L-NAME）诱导大鼠高血压模型,观察肾脏组织病理学改变;检测尿微量白蛋白（mAlb）、β2微球蛋白（β2-MG）和血肌酐（SCr）浓度;实时PCR法检测肾皮质sGK1 mRNA的表达;Western blot法检测肾皮质SGK1蛋白的表达。结果8周时高血压组大鼠肾脏组织可见小动脉中膜增厚,管腔缩小,肾小球和肾小管缺血样改变,伴有问质基质增生和炎症细胞浸润。尿mALB和β2-MG显著增加,SCr改变不明显。肾皮质SGK1 mRNA和蛋白表达显著上调,与对照组比较有统计学差异（P〈0．01）。结论高血压组大鼠肾皮质SGK1基因表达明显增加,提示SGK1可能在高血压肾损害的发病机制中发挥了重要作用。     

罗格列酮对阿霉素肾病大鼠肾脏保护作用的研究

目的探讨过氧化物酶体增殖激活受体-γ激动剂-罗格列酮（RSG）对阿霉素（ADR）肾病大鼠肾脏的保护作用。方法通过一次性静脉注射盐酸阿霉素6mg／kg,制备肾病综合征模型大鼠。30只SD雄性大鼠随机分为正常组、模型组和罗格列酮治疗组（治疗组）。实验周期4周。免疫组化方法检测肾皮质过氧化物酶体增殖激活受体-γ（PPARγ）、转化生长因子（TCF-β1）的表达;检测血清生化指标及24h尿蛋白定量。结果模型组出现高脂血症、低蛋白血症及大量蛋白尿;治疗组血清总蛋白（TP）、白蛋白（Alb）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）及24h尿蛋白水平与模型组相比,差异有统计学意义;肾组织病理损害明显减轻,PPARγ表达上调,TGF-β1表达下调。结论RSG对ADR肾病大鼠的肾脏有保护作用,其机制可能是通过上调PPARγ,下调TGF-β1发挥作用。