磺胺二甲嘧啶在猪体内的代谢动力学研究

7头猪(65.14±9.65kg)单剂量静注100mg/kg磺胺二甲嘧啶。给药后分别在不同时间间隔采集血样,用分光光度计测定血中游离磺胺浓度。血药浓度随时间变化符合开放二室模型,所得主要动力学参数为。分布半衰期(t1/2a)0.22±0.88(h);消除半衰期(t1/2)15.32±1.44(h);表观分布容积(V_d)4.8840±0.7821(100ml/kg);清除率(Cl_B)0.2221±0.0372(h×100ml/kg);药时曲线下面积(AUC)461.27±79.21(h×mg/100ml)有效血药浓度维持时间(Tcp(ther))31.14±4.39(h)。本文还根据单剂量给药参数推算了多剂量给药方案,供兽医临床参考应用。     

穿孔性阑尾炎CT征象

目的 探讨阑尾穿孔具有诊断价值的CT征象。方法 回顾性分析205例经手术病理证实的穿孔性和非穿孔性阑尾炎患者的CT图像。观察12项急性阑尾炎的CT征象,采用χ²检验筛选可用于鉴别诊断穿孔性与非穿孔性阑尾炎的CT征象,评价这些征象的敏感度、特异度和准确率。采用Logistic回归分析法分析阑尾穿孔最具诊断价值的CT征象。结果 205例中,40例(40/205,19.51%)阑尾穿孔与165例(165/205,80.49%)阑尾未穿孔患者间,脓肿、阑尾壁强化缺损、蜂窝织炎、阑尾腔外积气、阑尾腔外粪石差异均有统计学意义(P均<0.05),各征象鉴别诊断穿孔性和非穿孔性阑尾炎的敏感度、特异度和准确率依次分别为:脓肿80.00%(32/40)、97.58%(161/165)、94.15%(193/205),阑尾壁强化缺损50.00%(20/40)、98.79%(163/165)、89.27%(183/205),蜂窝织炎37.50%(15/40)、95.76%(158/165)、84.39%(173/205),阑尾腔外积气27.50%(11/40)、99.39%(164/165)、85.37%(175/205),阑尾腔外粪石5.00%(2/40)、100.00%(165/165)、81.46%(167/205),Logistic回归分析显示脓肿、阑尾壁强化缺损与阑尾穿孔相关(Wald=33.21、16.19,P均<0.001)。结论 脓肿、阑尾壁强化缺损是阑尾穿孔最有诊断价值的CT征象。     

闭合复位顺行带锁髓内钉固定治疗新鲜股骨干骨折164例疗效观察

目的：观察闭合复位顺行带锁髓内钉固定治疗股骨干骨折的临床疗效。方法：2008年3月～2009年11月我院收治股骨干骨折患者164例,均采用闭合复位顺行带锁髓内钉固定进行治疗,并观察出血量、手术时间、负重时间、内固定取出时间。结果：术中X线平均照射时间为120 min、平均出血量为245 ml,平均手术时间为185 min,负重时间为2.2～3.8个月,内固定取出平均时间为9.2个月。结论：闭合复位顺行带锁髓内钉固定治疗新鲜股骨干骨折具有损伤小、失血少、愈合率高、恢复时间快等优点,值得临床应用。     

64排螺旋CT冠状动脉成像的前瞻性与回顾性心电门控技术的图像质量及辐射剂量的比较研究

目的 研究前瞻性心电门控触发(prospective ECG-triggering)与回顾性心电门控(retrosp-ective ECG gating)两种技术方法行冠状动脉CTA检查时,对冠状动脉图像质量及辐射剂量的比较.方法 33名疑似冠状动脉疾病的患者分两组进行对比研究.前瞻组16例为前瞻性心电门控成像,心率小于65次/min;回顾组17例为回顾性心电门控成像,心率小于75次/min.记录两组的辐射剂量并统计分析,同时进行图像质量评价.结果 两组图像质量比较,差异无统计学意义(P0.05).前瞻性心电门控冠状动脉CTA的平均DLP 234.4 mGy·cm,占回顾性心电门控冠状动脉CTA的平均DLP 974.4 mGy·cm的24.1%.前瞻性心电门控冠状动脉CTA的患者的平均有效剂量为3.2 mSy,回顾心电门控冠状动脉CTA患者的为13.6 mSv,降低76.47%.结论 64排螺旋CT在前瞻性心电门控冠状动脉CTA与回顾性心电门控冠状动脉CTA比较可以获得相似的图像质量,可大幅降低患者的有效剂量对于不能接受高辐射剂量且心率较低的受检人群具有重要的临床价值.     

食物中毒样品的采集

实验室诊断是食物中毒应急处理工作中的重点、难点之一。样品的采集关系着实验室资料的真实性、科学性和可应用性 ,是实验室诊断的基础。直接影响着食物中毒应急处理的工作质量。本文结合一起变形杆菌食物中毒调查处理 ,对食物中毒样品采集工作谈几点体会。1　可疑食物、食品用工具样品采集可疑食物样品 11件 ,检出变形杆菌呈优势生长的6件 ,检出率 5 4 .5 5 % ;食品用工具 5件 ,检出变形杆菌呈优势生长的 4件 ,检出率 80 .0 0 %。可疑食物样品和食品用工具样品的采集 ,往往是确定食物中毒原因的关键之一 ,应该尽可能早的采集 ,两类样品较高…     

肝炎患者下呼吸道感染130例临床特点及防治措施

目的：为了解医院下呼吸道感染发生情况，加强医院感染的控制。方法：对1998年1月－1999年12月医院感染病例中发生下呼吸道感染的病例，进行回顾性调查。结果：（1）医院感染发生率为7．1％，下呼吸道感染居第2位，占医院感染例次数的26．6％，肝病中的肝硬化，慢重肝，亚重肝等为主的患临床表现的特点为：年龄大，基础病重，并发症多等成为易感因素，且预后极差，死亡率达49．2％。（2）从66例痰培养中共分离出122株细菌，主要致病菌为大肠埃希氏菌，金黄色葡萄球菌，表皮葡萄球菌，阴沟杆菌及真菌。结论：下呼吸道感染在肝病中同样有着较高的发生率与死亡率，因临床表现不典型故较难诊断。同时发现其易感因素均与肝病病进展，住院时间，年龄，意识障碍，消化道出血以及广谱抗生素的使用有关。通过对下呼吸道感染的分析，找出诊治中的不足以便采取及时有效的防治措施。     

仙璐贝滴剂在内镜鼻窦手术围手术期中的应用

目的观察仙璐贝滴剂在慢性鼻窦炎、鼻息肉内镜手术围手术期中应用对术后术腔恢复的影响。方法将158例接受内镜手术治疗的慢性鼻窦炎、鼻息肉患者随机分为仙璐贝滴剂组（79例）和对照组（79例），两组接受相同的手术治疗及术前、术后常规处理。仙璐贝滴剂组口服仙璐贝滴剂，术后第3天开始服用，每次50滴，3次，d，口服4～6周。对照组不服用仙璐贝滴剂。术后定期检查并记录两组患者术腔情况。结果仙璐贝滴剂组术后1～2周术腔基本清洁情况优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．01）；仙璐贝滴剂组术后1—12周术腔上皮化完成情况优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论内镜鼻窦手术围手术期使用仙璐贝滴剂有助于加快术腔清洁和黏膜恢复，提高手术疗效。     

杏仁核和扣带回毁损对拟精神分裂症大鼠边缘区多巴胺受体的影响

目的探讨立体定向杏仁核和扣带回的联合毁损对甲基苯丙胺(MAP)大鼠脑内边缘区多巴胺D2受体表达的影响.方法 40只SD大鼠随即分为对照组、MAP组、MAP+毁损组和MAP+假毁损组,每组各10只;采用经腹腔注射MAP制备精神分裂症MAP模型,立体定向-射频毁损杏仁核和扣带回,免疫组织化学ABC法观察边缘区D2受体的表达.结果与对照组(12.7±2.9)比较,MAP组(23.3±5.8)及MAP+假毁损组(20.2±6.1)大鼠边缘区D2受体阳性细胞差异有非常显著性(P ＜0.01); MAP+毁损组(14.2±5.1)大鼠边缘区D2受体阳性细胞数目与对照组比较差异无显著性(P ＜0.01).结论杏仁核和扣带回的联合毁损可以抑制MAP诱发的边缘区D2表达的亢进.     

盐酸氯丙嗪、异丙嗪联合肌注治疗婴幼儿腹泻

我科近来用氯丙嗪、异丙嗪各1毫克/次/公斤/日肌注治疗婴幼儿重型腹泻30例。肌注1次后大便成形的9例;2次成形的14例;3次成形的7例,平均4天后大便恢复正常,较15例对照组病程明显缩短。作