沧州城乡居民女性妊娠与肛周疾病的流行病学调查

目的 了解沧州城乡居民女性妊娠与肛周疾病的发病情况. 方法人群问卷调查法.问卷通过某一居委会和某一中学统一发放,规定时间内填写完成,统一收回.发放6 000张,收回有效问卷5 724张,有效回收率95.4%,其中妊娠女性1 934张.按实际所填写内容进行Excel表统计. 结果本组调查本地区城乡居民女性妊娠与肛周疾病的发病情况:肛裂患病率10.5%;便秘患病率13.2%,痔疮患病率23.1%,肛周炎性疾病(肛瘘、肛周脓肿、肛周炎)患病率14.7%. 结论肛裂、痔疮与妊娠次数呈正相关;便秘与妊娠次数无明显正相关,肛周炎性疾病与妊娠次数无正相关,妊娠女性上述肛周疾病患病率均与睡眠不好、工作性质、生活紧张程度无明显关系,与脑力劳动、体力劳动、居住环境、饮食情况等无明显关系.     

脑卒中单元病区中患者健康教育需求的调查和分析

目的　了解卒中单元病区里的患者对健康教育的需求情况。方法　通过对卒中单元病区的患者进行问卷调查 ,全面了解患者健康教育需求的内容和方式。结果　卒中患者对康复计划的需求率高达 98% ,对心理问题的健康需求率最低 ,为 69%。结论　为了提高卒中单元的工作质量 ,满足患者需求 ,护理人员对患者进行健康教育是必要的 ,健康教育的内容和方式应根据患者的实际需求来制定并保持动态发展     

稳定期慢性阻塞性肺疾病气道可逆性与气道炎症关系的研究

目的了解稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)气道炎症与气道可逆性的关系。方法入选34例稳定期COPD门诊病人。测定其气道可逆性。检测痰液与血清中干细胞因子(SCF)、白细胞介素-8(IL-8)、嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)浓度。结果支气管舒张试验阳性组与阴性组比较,两者的IL-8浓度有显著性差异(P<0.05),但与SCF、ECP浓度无显著性差异。结论稳定期COPD病人的气道可逆性与IL-8浓度有关,而与嗜酸粒细胞、肥大细胞关系不明显。     

吡咯烷二硫代氨基甲酸酯对2型糖尿病大鼠心肌的保护作用

目的: 探讨吡咯烷二硫代氨基甲酸酯(PDTC)的降糖作用及对糖尿病大鼠心肌的保护作用。方法: 37只雄性Wistar大鼠,随机分为正常对照组(NC)和高脂饮食组(HFD)。喂养8周后,高脂饮食组大鼠腹腔注射单剂量链脲佐菌素(STZ)27 mg/kg复制2型糖尿病大鼠模型。造模成功后再随机分为模型组和PDTC治疗组。PDTC治疗组大鼠每天腹腔注射PDTC(50 mg/kg)1次,模型组和正常对照组每天注射相同剂量的生理盐水,连续注射1周后,检测血糖及各种生化指标,处死大鼠。检测心肌组织中丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的活性;用透射电镜观察心肌组织的超微结构;用免疫组化观察心肌组织中诱导型一氧化氮合酶(iNOS)和硝基酪氨酸(NT)的表达。结果: 糖尿病模型组与正常对照组大鼠相比,血糖和MDA水平显著升高,SOD和GSH-Px活性明显下降(P<0.01);PDTC治疗后,血糖和MDA水平明显降低,SOD和GSH-Px活性明显升高(P＜0.01)。糖尿病组心肌变性坏死、线粒体损伤及炎症细胞浸润;PDTC治疗后线粒体损伤明显减轻。糖尿病组较正常对照组心肌中iNOS和NT的表达均明显增加;PDTC治疗后iNOS和NT的表达均明显减少。结论: 高血糖可引起氧化应激,使心肌组织中iNOS和NT生成过多,损伤了心肌细胞的结构和功能。PDTC不仅具有降糖作用,而且还可以通过减少iNOS和NT的产生,进而阻止或延缓糖尿病心肌病的发生。     

口服强的松治疗Graves眼病的随机对照研究

目的探讨口服强的松治疗Gravesg眼病的临床疗效。方法将31例未经治疗的活动期中、重度Graves眼病患者随机分为对照组15例和强的松组16例。使用临床活动度评分判断活动性和疗效；Graves眼病严重程度按照Gravesg眼病欧洲协作组（EUGOGO）标准判断。对照组仅控制甲功及眼球局部用药；强的松组在对照组基础上，加用强的松口服治疗，0．75mg／（kg·d），逐渐减量至5mg／d，总疗程12周。结果两组患者随访观察3个月，均未出现严重不良反应；强的松组总有效率81．2％、对照组总有效率13．3％，差异有统计学意义（RR=6．1；95％CI2．4～18．3；P〈0．05）；强的松组眼球突出度明显缩小，眼压明显降低，与对照组比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论口服强的松治疗Graves眼病疗效明确，方法简单，安全性好，适于在基层医院推广。     

办公护士应用电脑计费系统时与病人沟通的体会

在病人咨询费用问题时，办公护士应把握机会，增加与患者沟通的次数；培养一专多能、知识丰富的办公护士；加强自身修养，提高沟通技巧；选择适宜的交谈环境；组织专题讲座等，最大限度取得患者的信任，避免由于医疗费用而引发医疗纠纷。     

椎弓根螺钉置钉深度在胸腰椎骨折矢状面重建中的生物力学作用

目的:探讨和评价椎弓根螺钉不同置钉深度对胸腰椎骨折矢状面重建的生物力学作用.方法:6具新鲜人尸体固定腰段(L_1～L_3节段)脊柱标本,以预损伤方法制作胸腰椎骨折模型.选用直径为6 mm的USS椎弓根螺钉内固定系统,在L_1和L_3椎体各植入2枚Schanz钉,在L_1和L_3前缘正中各植入1枚空心钉,两空心钉根部之间距离设为正常的高度.在椎体前方轴向加载(前负荷),螺钉间的轴向加压模拟撑开复位操作(后负荷).分别在椎体后缘(D1)、椎弓根钉道1/2(D2)和钉道全长(D3)3个置钉深度轴向加载,观测两空心钉根部的直线距离,以后负荷加载至恢复原高度为止,记录椎弓根螺钉置钉深度、骨折椎体高度及后负荷.结果:在3种不同的置钉深度时,随着后负荷的增加,伤椎椎体高度均相应增大,但增加幅度有所不同.当骨折椎体达到完全复位时,D1、D2、D3工况下后负荷分别为 (2 630±13)g、(2 339±61)g和(2 221±164)g.D1与D2之间、D1与D3之间差异有统计学意义(P < 0.01),而D2与D3之间差异无统计学意义(P > 0.05).结论:椎弓根螺钉植入椎体的深度与伤椎复位能力及胸腰椎骨折矢状面重建相关,其植入深度在椎弓根通道1/2至椎弓根通道全长时力学效果最佳.     

联用兰索拉唑与铝碳酸镁治疗胃溃疡43例临床疗效分析

目的分析并评价联合使用铝碳酸镁以及兰索拉唑对胃溃疡的临床疗效。方法将我院自2009年10月至2010年12月期间收治的86例活动性胃溃疡病人随机分成观察组及对照组各43例,两组均先实施幽门螺杆菌根除的三联疗法,给予60mg/d兰索拉唑＋800mg/d甲硝唑＋500mg/d克拉霉素。治疗二周后,观察组在给予40mg/d兰索拉唑的同时再给予铝碳酸镁;对照组仅给予40mg/d兰索拉唑,口服。全部病人均连续给药8周。结果观察组的痊愈率（60.5%）高于对照组的痊愈率（30.2%）,两组对比差异显著（P〈0.05）,具统计学意义;观察组的总有效率（88.4%）高于对照组的总有效率（67.4%）,两组对比差异显著（P〈0.05）,具统计学意义,两组均无明显的不良反应发生。结论联合使用兰索拉唑与铝碳酸镁对胃溃疡的临床治疗效果明显优于单独使用兰索拉唑,是一种治疗胃溃疡安全且有效的方法,值得临床广泛推广。     

吡咯烷二硫代氨基甲酸酯对2型糖尿病大鼠大血管损伤的保护作用

目的 观察吡咯烷二硫代氨基甲酸酯(PDTC)的降糖作用,以及对2型糖尿病(T2DM)大鼠主动脉血管内皮诱生型一氧化氮合酶(iNOS)表达及硝基酪氨酸(NT)生成的影响.方法 雄性WistarA大鼠,随机分为两组,正常对照组(NC组)和高脂饮食组(HFD组),喂养8 w后,HED组腹腔注射小剂量链脲佐菌素(STZ),诱导成功的T2DM大鼠随机分为糖尿病组(DM组)和PDTC治疗组(PDTC组),PDTC治疗组接受PDTC(50 mg/kg)治疗,持续1周,断头处死后留取血浆检测血糖及各种生化指标;留取主动脉组织,检测主动脉组织匀浆中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的含量;HE染色观察主动脉组织形态学变化,免疫组化观察各组大鼠主动脉内皮iNOS、NT的表达.结果 PDTC治疗1w后,PDTC组大鼠空腹血糖、MDA水平明显低于DM组;SOD和GSH-Px水平明显高于DM组(P<0.01).免疫组化结果显示:iNOS、NT在DM组大鼠主动脉内皮表达水平明显高于NC组;在PDTC治疗组大鼠主动脉内皮表达水平明显低于DM组.结论 PDTC不仅具有降血糖作用,而且可以减少iNOS的表达,进而减少过氧亚硝基阴离子(ONOO<'->)及NT的产生,延缓了糖尿病大血管并发症的发生.早期应用PDTC可预防T2DM因"代谢记忆"所致的大血管损伤.