微创血肿清除、腰穿置管治疗脑室铸型11例

高血压脑出血是中老年人的常见病及多发病之一 ,是一种发病率、病死率、残废率高的疾病。尤其是脑出血破入脑室并进入三、四脑室的患者 ,治疗就更困难。1999年 6月～ 2 0 0 2年 7月收治脑出血患者 84例。其中 11例造成侧脑室铸型 ,并进入三、四脑室。治疗效果较为满意。报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　 11例中 ,男 7例 ,女 4例 ,年龄 64岁～ 77岁。高血压病史最长 2 0 a。 5例无高血压病史 ,入院时血压最高达 2 9.5 / 2 1.3 k Pa,平时血压为 2 4～ 2 6.4/ 18.7k Pa,发病至手术时间最长 1例 12 h,最短 2 h,平均在发病 4h左右。1.2　…     

高同型半胱氨酸血症与复发性脑梗死

目的 :探讨高同型半胱氨酸血症(HHcy)与复发性脑梗死 (RCI)的关系 ,为缺血性脑血管病的二级预防开辟新的预防和治疗途径。方法:将80例急性脑梗死患者 ,分为首发性脑梗死组 (FCI组 )43例 ,复发性脑梗死组(RCI组 )37例 ,利用高效液相色谱法测定空腹血浆同型半胱氨酸(tHcy)水平 ,并与40例健康者(对照组)对照研究。结果 :⑴空腹血浆tHcy 水平RCI组为 (23.96±6.07) μmol/L ,FCI组为 (21.61±4.72) μmol/L ,两组比较差别有统计学意义 (P<0.05)。⑵FCI组中HHcy14例 ,发生率32.56 % ;RCI组中HHcy17例 ,发生率45.95% ,正常对照组HHcy40例 ,发生率5 %。RCI组HHcy 的检出率显著高于FCI组 ,且2者检出率均显著高于对照组(均P<0.05)。⑶空腹血浆tHcy水平与RCI具有显著相关性 ,而与高血压病、血脂异常、糖尿病、吸烟及饮酒等RCI可能的危险因素无显著相关性 ,提示HHcy 可能是RCI的一个独立的危险因素。结论 :HHcy与RCI关系密切 ,可能为其一个独立的危险因素。     

高同型半胱氨酸血症及MTHFR基因与中青年脑梗死的研究

目的 :探讨高同型半胱氨酸血症 (HHC)及N5,N10-亚甲四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因型与中青年脑梗死的关系。方法 :采用高压液相色谱法及PCR -RFLP技术测定80例脑梗死患者和40例正常对照者的血浆总同型半胱氨酸水平 (tHcy)和MTHFR基因多态性。结果 :患者组中MTHFR基因T/T纯合型频率为33.75 % ,T等位基因频率为58.75 % ,显著高于对照组的20 %和36.25 % (P<0.05) ;患者组血浆tHcy均值为22.70μmol/L ,对照组仅为13.19μmol/L ,患者组HHC31例 ,对照组仅为2例 ,2组差别有统计学意义,且2组T/T型者血浆tHcy水平高于T/C型和C/C型者。结论 :MTHFR基因突变可能是脑梗死发生的一个遗传易感因素 ,tHcy可能与血脂血糖一样是脑卒中发病的一个独立危险因素     

鼻中隔黏膜囊肿1例

患者 ,男 ,1 6岁。因右侧鼻腔通气不畅伴嗅觉减退 ,偶有涕中带血 1年于 2 0 0 2年 1 2月 6日拟诊为鼻腔肿物收入院。入院后行前鼻镜及间接鼻咽镜检查 ,见肿物位于鼻中隔与中甲后端。间接鼻咽镜检查 :鼻咽部及后鼻孔未见异常 ,肿物呈粉红色 ,光滑、质软 ,触之无压痛及明显出血。鼻窦X线卡瓦位片示 :各组鼻窦未见异常。入院第 3天在表麻加局麻下行右侧鼻中隔肿物切除术。术中见肿物与中隔黏膜相连 ,与中甲无粘连。遂将肿物及部分相连之中隔黏骨膜一并切除 ,切除肿物 0 .5cm×0 .4cm× 0 .3cm大小 ,完整切除之部分中隔缺损黏膜创面用明胶海绵…     

颈部切割伤2例报告

1临床资料 例1男，65岁。自刎后半小时急诊入院。来诊时出现呼吸困难，在气管内插管全身麻醉下行气管低位切开术(解除呼吸困难)改善通气功能。探查伤口见颈前部喉结(甲状软骨)上方有一横切口，长约12cm，边缘齐。伤口较深，达食管前壁颈动脉前缘。胸骨舌骨肌、胸骨甲状肌等颈前肌群部分断裂，甲状软骨膜、甲状软骨上缘断裂，会厌、声带损伤，舌骨骨     

中西医结合治疗无排卵型不孕证326例

采用中药补肾活血疏肝方(菟丝子、丹参、鸡血藤、覆盆子、淫羊藿、枸杞子、女贞子、赤芍等)及西药促排卵药及三阴交穴埋线结合,治疗无排卵型不孕症326例,总有效率91.41％,受孕率81.50％。提示本方法有促进排卵和受孕作用。     

先天性上斜肌麻痹手术治疗的临床疗效观察

目的探讨先天性上斜肌麻痹的手术治疗效果.方法将我院近两年来先天性上斜肌麻痹患者35例,采用下斜肌断腱术、下斜肌部分切除术或联合上斜肌折叠术,对侧下直肌后退术或同侧上直肌后退术治疗;如合并内、外斜视可联合内外直肌手术.结果垂直斜视完全矫正29例(82.85%),术后残留上斜度数1.7△～3.4△5例(14.28%),无效1例.术后随访1年,代偿头位完全消失16例(80%),代偿头位改善4例(20%).结论先天性上斜肌麻痹的手术治疗效果良好,应尽早进行手术治疗,对于矫正代偿头位有利.     

异位妊娠超声诊断价值探讨(附36例临床分析)

目的:通过收治的异位妊娠36例回顾性总结分析,探讨超声声像图特点,提高超声诊断率,尤其是在早期异位妊娠及特殊类型的异位妊娠诊断中的超声诊断价值。方法:回顾性分析36例异位妊娠超声声像图特点及临床表现,进行分析。结果:超声可以确定异位妊娠发生的部位,附件区包块的大小,并可对腹腔出血情况进行观察。结论:对于临床有停经史,不规则阴道出血,腹痛病人应高度警惕异位妊娠的可能,及时行妇科超声检查,并结合血绒毛膜促性腺激素(HCG),可对异位妊娠作出正确诊断,减低漏诊率及误诊率。     

骨纤维结构不良的诊断和治疗进展

目的:本文对长期以来的大量相关研究及文献进行回顾,综述骨纤维结构不良的诊断和治疗的最新进展。方法:通过计算机互联网检索OVID数据库1966-01/2006-10关于骨纤维结构不良的文献,检索词:Osteofibrous dysplasia,限定语言种类为English。同时检索1994-01/2006-10中国全文期刊数据库有关骨纤维结构不良的文献,检索词为:骨纤维结构不良,限定语言种类为中文。结果:共收集相关国内外文献26篇,排除重复性研究11篇,采用15篇。其中关于骨纤维结构不良定义2篇,发病机制2篇,病理1篇,诊断8篇,治疗4篇。结论:骨纤维结构不良发病率低,对该病认识较少,误诊率较高,重点需与骨纤维异常增殖症、造釉细胞瘤相鉴别,应提高对该病的认识与重视程度,对可疑者行病理检查,确诊者行骨膜外切除,切除范围较大的病例行重建手术。     

职业女性经前期综合征心理干预效果评价

[目的]探讨对经前期综合征（PMS）患者进行心理干预的效果。[方法]对2004年11月至2005年10月在大同市第七人民医院体检的253名有PMS表现的职业女性进行调查。[结果]心理干预后症状自评量表（SCL-90）各因子均分中，恐惧因子无变化，其他各因子均分均有下降（P〈0．05或〈0．01）；心率变异频域分析，心理干预后与干预前比较，TP增加（P〈0．01）、LF／HF下降（P〈0．05）。[结论]对PMS患者进行心理干预可以调整其心理状态，使交感神经、迷走神经趋于平衡。