氩氦冷冻治疗肿瘤进展

氩氦刀靶向消融治疗不需剥除冷冻后的肿瘤组织,手术操作简便,患者术后并发症少,不影响其他治疗措施,且联合放疗、化疗、中药治疗可提高治疗效果,降低肿瘤的转移率和复发率,将会在中晚期肿瘤的临床治疗方面开辟新的局面。     

心理干预在中枢神经系统血管母细胞瘤VHL病家系中的应用

VonHippel—Lindau（VHL）病是一种常染色体显性遗传性多系统肿瘤综合征,患者子女有50％的可能获得遗传,病因是VHL肿瘤抑制基因第三号染色体短臂种系变异。该病较少见,中枢神经系统血管母细胞瘤是VHL病最常见的表现,小脑和脊髓是血管母细胞瘤最好发的部位。现将我科2008年4月~2010年2月收治并跟踪随访的11例VHL病例报告如下。     

815例睡眠呼吸暂停低通气综合征多导睡眠监测与临床相关因素的比较分析

目的通过对睡眠呼吸暂停低通气综合征（SAHS）患者的多导睡眠监测（polysomnography,PSG）结果与临床症状、并发症的分析比较,评估临床相关因素与多导睡眠监测分析的关联性,为临床诊断和分析提供参考依据。方法采用流行病学回顾调查方法,对815例门诊和住院疑诊SAHS患者的PSG监测数据、病历资料进行统计分析。按睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）和夜间血氧饱和度（SaO2）分为对照、轻度、中度、重度组,比较各组间的特征。结果经PSG检测,确诊SAHS患者723例,单纯鼾症、轻、中、重度的SAHS患者分别为：8.3%、29.3%、21.6%、40.8%;其中6.2%为中枢性,10.8%为混合性,83.0%为阻塞性。619例（76.0%）有并发症,其中高血压306例（49.4%）,糖尿病40例（6.5%）,冠心病124例（20.0%）,其他（包括慢性阻塞性肺病、脑卒中、脑外伤等）149例（24.1%）。平均SaO2下降程度与AHI存在正相关（=0.316,〈0.05）;高血压和冠心病均与SAHS之间存在着正相关（分别为0.624和0.425,均〈0.01）;体重指数（BMI）在SAHS分组评估上差异有统计学意义（〈0.05）。结论 SAHS患者的分组程度与BMI、高血压、冠心病、糖尿病存在正相关,是一种具有潜在危险的疾病,必须引起足够的重视。     

SD大鼠皮下移植瘤模型的建立

目的建立SD大鼠W256细胞皮下移植瘤模型。方法将W256细胞冻融后传代,调整细胞浓度后接种于大鼠腹腔,建立大鼠腹腔积液模型;以浓缩的腹腔积液接种于大鼠右侧后腿皮下,建立大鼠皮下移植瘤模型,定期测量肿瘤大小;接种2周后切取长势良好肿瘤2个,并于试验结束后切取所有肿瘤,行组织病理学检查。结果所有接种SD大鼠全部接种成功,生长良好,肿瘤周围无感染病灶;肿瘤接种后第4天可触及皮下小结节,接种后第3周肿瘤平均体积2.0cm×2.5cm×3.2cm,最大肿瘤长径达5.5cm;2周后切取肿瘤结节,大体观察可见多个灰白色结节,质软;光学显微镜下瘤细胞排列密集,细胞间无间质,瘤细胞呈团状或片状排列,核大,核仁明显,核分裂相多见,肿瘤内可见丰富的小血管;实验结束时肿瘤内均见不同程度片状坏死。结论采用浓缩腹腔积液注射法制作SD大鼠W256皮下移植瘤模型方法简单、成瘤率高,能为实验提供理想的动物模型。     

Survivin与恶性血液病

凋亡受阻是肿瘤发生的重要机制之一,DNA受损的细胞凋亡受阻后继续发生突变的积累导致其恶性增殖便成为肿瘤细胞。恶性血液病是严重危害人类健康的常见恶性肿瘤之一,同其他实体肿瘤一样,细胞凋亡受阻后发生恶性增殖是其发生的基础,因此有关凋亡与恶性     

43例小脑桥脑角脑膜瘤诊疗体会

目的总结小脑桥脑角(CPA)脑膜瘤的诊断和显微手术切除的体会。方法回顾性分析2007年7月至2012年7月收治的接受显微外科手术治疗并经病理证实为CPA脑膜瘤43例患者的临床资料。结果 CT和MRI是CPA脑膜瘤诊断的重要影像学方法,但是需要与听神经鞘瘤鉴别。43例均在全麻下经乙状窦后入路行显微镜下肿瘤切除术。SimpsonⅠ级切除16例,SimpsonⅡ级切除18例,SimpsonⅢ级切除9例。32例术后随访3个月至3年,19例恢复良好,9例基本同术前,2例偏瘫,2例植物生存。32例中2例肿瘤复发。结论头颅CT、MRI是CPA脑膜瘤的主要诊断依据。手术切除肿瘤是治疗CPA脑膜瘤的首选方法;术中运用神经内镜、神经电生理监测可提高肿瘤全切除率、提高患者治愈率。     

小切口治疗婴幼儿腹股沟疝23例

2000年1月至2005年5月，我院共收治婴幼儿腹股沟疝共23例，现报告如下。     

窄蒂脐旁穿支皮瓣修复手部小面积电烧伤的临床分析

穿支皮瓣广义上是指一切穿支血管供养的皮瓣,包括肌皮穿支、肌间隙穿支和肌间隔穿支,同时穿支皮瓣应携带深静脉。狭义上是指肌皮穿支为蒂的血管皮瓣,皮瓣不带深筋膜［1］。使用窄蒂脐旁穿支皮瓣用于修复手部小面积电烧伤的优点为对供区皮肤损伤小,无需植皮,不破坏供区皮肤组织的运动功能。患者康复快,住院时间缩短,减轻了患者的经济负担;同时使用穿支皮瓣使皮肤色泽、质地及外观良好,患者满意。本文采用回顾性研究方法对我院收治的手部小部分电烧伤的患者102例进行分析,现报道如下。     

闭合复位内固定手术治疗锁骨骨折的研究

目的探讨锁骨骨折闭合复位内固定的手术治疗效果。方法选择2010年5月－2013年4月收治的锁骨骨折患者80例,随机将患者分成A组与B组,每组40例。A组接受切开复位解剖型钢板内固定治疗,B组接受闭合复位克氏针内固定治疗。术后随访6个月,对比两组在手术时间、术中出血量、手术效果等方面的差异性。结果与A组对比,B组手术时间较短、术中出血量较小,组间差异有统计学意义（P〈0.05）。两组术后骨折愈合效果,组间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论锁骨骨折采用克氏针内固定治疗操作简便、创伤小,骨折愈合效果满意。